在中國，平均每1分鐘就有1人被確診為胃癌，不到2分鐘就有1人因胃癌逝世！

以上數據絕非恐嚇，都來自國家癌症中心公布的《2018年全國最新癌症報告》，而導致胃癌的主要因素里就包括它：幽門螺旋桿菌（Helicobacter pylori, Hp）。

醫學統計發現，超過90%的胃癌患者體內都有它的存在，還特別容易傳染！

而壞就壞在，中國感染幽門螺桿菌的還特別多……

幽門螺旋桿菌偏愛中國人

幽門螺桿菌（Helicobacter pylori, Hp）被世界衛生組織屬下的國際癌症機構列為一級致癌物。從上面超過90%的胃癌患者體內都有幽門螺桿菌，就可以看出它和胃癌之間的高度相關性，感染幽門螺桿菌的人患胃癌的可能性要比沒有感染的人高出65%。

除了是強致癌物之外，幽門螺桿菌還可以引起其他消化道疾病，有90%以上的十二指腸潰瘍和80%左右的胃潰瘍是與幽門螺桿菌感染相關。

從全球範圍來看，中國不僅是人口大國，還是幽門螺桿菌大國。截止2017年，中國幽門螺桿菌感染率達到了60%，也就說中國有差不多8億人感染了幽門螺桿菌。幽門螺桿菌大面積感染，使得全球胃癌的新增病例及由此引起的死亡病例有一半來自於中國。

與此相反的是，自幽門螺桿菌於1983年被魯賓·華倫和巴利·馬歇爾這兩位澳大利亞科學家發現以來，整個西方社會的幽門螺桿菌感染人數一直在下降，有一些已開發國家甚至實現了多年零感染。

中國幽門螺桿菌感染人數的原因有二。一是幽門螺桿菌被發現的時候，中國才打開國門不久，醫學上有很多並未接軌，很多前瞻性科研成果不能很快地傳入中國。信息滯後讓中國很多人不明白一些胃病的原因，也無法採取有效的治療。

其二是，宣傳少，國人對胃病不重視。幽門螺桿菌在中國大面積感染，有8億人被感染，但知道幽門螺桿菌是怎麼回事的人可能沒有8千萬。大家平時對胃有點不舒服，也不會太放心上。相反，西方國家很早就把幽門螺桿菌作為公共衛生檢查項目之一。

感染幽門螺桿菌的表現

說到這裡，你大概很想知道感染幽門螺桿菌會有什麼症狀，好看看自己有沒有感染。但是非常抱歉，幽門螺桿菌感染的潛伏期長，難以察覺，大部分感染者是不會出現症狀的。

有統計數據顯示，感染幽門螺桿菌必定導致慢性活動性胃炎，但其中的70%都不會出現任何症狀，只有10%的人可能有消化不良，表現有腹脹、上腹部隱痛、噁心、噯氣、口臭、周身不舒服等；有10~20%會有炎症、消化性潰瘍。絕大多數幽門螺桿菌感染者是做體檢的時候才發現自己胃裡有幽門螺桿菌。

預防說起來簡單，做起來難

於是，你可能就會想，該怎麼防幽門螺旋桿菌感染呀？

幽門螺桿菌主要靠口口傳播，所以公用餐具、洗漱用具，甚至一些親密動作都會有傳染風險。

為了防止幽門螺桿菌，以及其他病菌傳播，我們應該實行分餐制，不要圍在一起分享幾份肉菜，也不要有接吻的動作。這些都是有效的預防措施，只是在中國別說分餐了，使用公筷都很難推行吧，幾百上千年的習慣一時很難改過來，一人得病感染全家，這也是我國Hp感染率居高不下的重要原因之一。

至於怎麼治療，專家們在《第五次幽門螺桿菌全國共識》中推薦含鉍劑的四聯療法，即：兩種抗生素+一種質子泵抑制劑+一種鉍劑；療程10-14天，一天兩次，早、晚服用，其中2種是餐前半小時服用（xx拉唑和膠體果膠鉍），另2種是餐後服用（抗生素）。

治療幽門螺桿菌可大大降低胃癌發病率。2017年，美國胃腸病學院（ACG）發布的關於幽門螺桿菌治療指南提到，已有循證醫學數據顯示，在隨訪2年後，無症狀幽門螺桿菌感染者中，接受治療者出現胃癌的機率是1.2%，而不接受治療者則為2.4%。

四類人一定要根治Hp

幽門螺桿菌的根治可以降低胃癌發生幾率。從上面的數據來看，可降低一半機率，但從絕對值來看，1.2%與2.4%分別並不十分大。因而，是不是感染了幽門螺桿菌，就一定要徹底根治，在中國醫學界是有一定爭議，因為中國的感染人數太多，醫療水平和藥物使用的地域差距很明顯，如果要根治幽門螺桿菌，需要耗費大量財力物力。

不過也有學者認為，根除幽門螺桿菌是預防胃炎、消化性潰瘍、胃癌發生和復發的主要手段；尤其對於防治萎縮性胃炎進一步發展、惡化，有決定意義。南方醫院消化內科副主任陳燁教授強烈建議患有消化性潰瘍、慢性胃炎且有胃癌家族史、胃癌術後者及其一級家屬、患有胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤，這四類人群必須根治幽門螺桿菌。#清風計劃##39健康超能團#

​你查出來過幽門螺旋桿菌嗎？

參考資料：

1.石樂琴 等.《幽門螺桿菌》.微生物學免疫學進展.2007年第3期

2.《除幽門螺桿菌首選四聯療法》.健康時報.2015年5月21日

3.《查出幽門螺桿菌不必太擔憂 但這四類人群應根治》.廣州日報.2017年4月17日

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