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糖尿病人血糖控制到多少不易出現併發症?醫生為你一次性說清

對於糖尿病人來說,控制好血糖,減少糖尿病併發症的發生風險,當然是重中之重。對於血糖控制目標的設定,也切忌死板,雖然大多數的糖尿病患者,應該達到這個要求,但對於已有嚴重併發症,發生低血糖幾率大,自我管理能力喪失的糖尿病患者,就應該適當的放寬血糖的控制水平,這種情況下,如果還一定要嚴

2020-01-10 20:51 / 0人閱讀過此篇文章  

對於糖尿病人來說,控制好血糖,減少糖尿病併發症的發生風險,當然是重中之重。經常會有朋友這樣問:血糖超過多少,就會出現併發症?實際上,並沒有這樣的一個確定的血糖值,只要超過這個值,就會發生糖尿病的併發症問題,對於血糖的控制,保持長期達標,而且穩定,才是最重要的。

先來介紹下糖尿病的併發症

糖尿病的併發症可以分為急性併發症和慢性併發症兩大類。

急性併發症是指高血糖失去控制,血糖水平嚴重升高時引發的蛋白質、糖、脂肪代謝出現紊亂(酮症酸中毒)或高血糖導致的高滲透性昏迷等方面的問題,這些問題都屬於需要緊急救治的急性問題,一般不管空腹血糖還是餐後血糖,如果血糖水平超過16.7mmol/L,就會有出現上述糖尿病急性併發症的風險。

那是不是作為糖尿病人,把血糖水平控制到16.7以下就可以了嗎?當然不是的!血糖控制到16.7以下,只能說減少了急性併發症的發生風險,但對於控制慢性併發症來說,還是遠遠不夠的。

比起糖尿病的疾病併發症來,更值得注意的是長期高血糖控制不良導致的慢性併發症問題,糖尿病的慢性併發症又包括大血管併發症和微血管併發症兩大類,糖尿病的大血管併發症,主要是指糖尿病高血糖危害動脈血管健康,引起動脈粥樣硬化從而引發的心腦血管疾病風險,而糖尿病微血管併發症,則是指糖尿病對小血管、毛細血管形成不良影響,而引發的相關的併發症,糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變,糖尿病足、糖尿病引起的皮膚病,周圍神經系統疾病等,都屬於糖尿病微血管病變的範圍。

由此可以看出,糖尿病的慢性併發症,不管是心梗、腦梗等心腦血管疾病,還是糖尿病引起的腎功能下降甚至衰竭,視網膜出血甚至失明等等問題,一旦出現,都不是小問題,都會嚴重影響生活質量甚至是預期壽命,因此,糖尿病控制好血糖水平,減少慢性併發症的發生幾率,是非常重要的。

血糖控制到多少,能夠減少併發症的發生風險

人類對於糖尿病的研究已經有很多年的歷史了,特別是近幾十年來,很多涉及樣本量大,持續時間超過十年幾十年的大型臨床研究的進行,也進一步加深了人們對於糖尿病的認識,對於科學的干預和控制血糖水平,減少併發症風險,也逐漸有了更加明確的認識。

目前各個國家關於糖尿病的指南和專家共識都指出,大多數的2型糖尿病人的血糖控制目標,都應該以糖化血紅蛋白控制到7.0%以下為目標,糖化血紅蛋白這個指標有些朋友可能不太清楚,它反映的是我們在兩三個月內的血糖平均控制情況,與空腹血糖和餐後血糖的點測定值相比,糖化血紅蛋白水平更能夠反映我們長期的血糖控制水平,因此,建議有糖尿病問題的朋友,在日常做好血糖監測的同時,最好也能定期的去測下這個值,了解自身的綜合血糖控制情況。

糖化血紅蛋白控制到7.0%以下,當然也有對應的空腹血糖值和餐後血糖控制目標,想要把糖化血紅蛋白控制到7.0%的水平,要求我們的空腹血糖值一般應該控制在7.0mmol/L以下,而餐後2小時血糖不應該超過10.0mmol/L。一般情況下,如果能夠把空腹血糖、餐後血糖、糖化血紅蛋白水平都長期的控制在達標範圍內,就可以大大減少糖尿病併發症的發生風險。

對於血糖控制目標的設定,也切忌死板,雖然大多數的糖尿病患者,應該達到這個要求,但對於已有嚴重併發症,發生低血糖幾率大,自我管理能力喪失的糖尿病患者,就應該適當的放寬血糖的控制水平,這種情況下,如果還一定要嚴格控制血糖水平,可能帶來的就是出現低血糖次數的增多,高血糖危害健康,低血糖同樣會引起心腦血管疾病,嚴重的低血糖還會危及生命。對於這樣的情況,保證患者生活質量和控糖安全的前提下,進一步加強血糖控制,提高患者預期壽命,才是最終目的。

最後還要給大家強調的一點是,糖尿病的慢性併發症控制,不要僅僅盯著血糖值這一個值,要控制好相關的併發症,是一個對於身體健康綜合調理的過程,比如說心血管疾病風險的控制,血糖要控制好,而血壓血脂同樣要控制好,同時還應該在生活上保持健康良好的生活狀態,吸菸酗酒、久坐不運動同樣會影響心腦血管健康,因此,千萬不要說,我血糖控制的好好的,怎麼還是有了心臟病?想要做好心血管的健康調理干預,就應該從生活,慢病控制多方面進行,而不能僅僅控制好了血糖就認為萬事大吉。#清風計劃# #健康真相館#





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