有人問，我的家人最近得了肺癌晚期，醫生說不化療也就活兩三個月，如果化療也就一年。病人目前不知道自己什麼病，病人目前認為自己普通感染而已。我應該怎麼選擇？請你們告訴我。如果你家人得了癌症而且是晚期，你會怎麼做？
很多人一聽癌症，啊，癌症，這太可怕了，再一聽是晚期，就更嚇人了。癌症晚期肯定沒得治，不要去治了，治也是白治，這就是很多人的看法。這顯然是簡單化了。如果家人得了癌症晚期，怎麼辦？
需要首先明確的是，一定要明確診斷，不要只根據一個ＣＴ或磁共振之類的檢查就說是癌症，很多所謂的癌症晚期就是這麼來的。這個顯然是不行，得要活檢明確病理診斷，不只是診斷是不是癌症，還得明確是什麼類型的，是上皮來源的癌，還是間葉組織來源的肉瘤，如果是癌，還需要明確是腺癌，鱗癌，小細胞癌，大細胞癌……而至於淋巴瘤，就更複雜了，有幾十種之多，得分型診斷，不能只診斷淋巴瘤，要具體分出哪種淋巴瘤。
如果明確了病理類型，而檢果也確實是那種伴有遠處轉移的晚期，怎麼辦呢？得看具體病情。
有的癌症即便晚期，也仍有治癒可能，這種情況下，當然是要去積極規範治療，爭取治癒的機會，比如，絨癌，多數對化療高度敏感，通過化療，多數可治癒長期控制。
有的癌症晚期，儘管不能治癒，但通過綜合治療，可以大大延長生存時間，比如肺癌，尤其是肺腺癌晚期，現在有的病人可以活到五六年，甚至七八年，而以前很難超過一年，這種情況下你說要不要治療？如果經濟允許，當然值得去治療。比如乳腺癌晚期，有的病人可以通過治療帶瘤生存很多年，也同樣是非常值得去努力治療。有人會說，需要錢啊，這是另一回事，這個問題不是討論這個問題。
有的癌症晚期，確實沒有太有效的方法，或者只能有限地延長一點時間，這種情況下，要仔細商討，醫生，病人，家屬一起，考量各方面的因素後綜合決定。
回到這個具體問題，他的家人最近得了肺癌晚期，醫生說不化療也就活兩三個月，如果化療也就一年。怎麼辦？我不知道他找的是不是專科的醫生，一個醫生說肺癌晚期不化療只能活兩三個月，化療也就是一年左右，我不太相信會這樣說，很可能是家屬誤解了醫生的意思，如果醫生真這樣說的話，有點不太靠譜。而且也沒有說，這個肺癌晚期到底是個什麼情況，有的人會說，還有有什麼情況，不是說了是肺癌晚期嗎？這說明啊，對肺癌一點都不了解，不了解如何做決定啊，所以啊，科普很重要。肺癌，最基本的要分小細胞肺癌和非小細胞肺癌，而非小細胞肺癌還得弄清楚是腺癌還是鱗癌或是大細胞癌或其他少見類型，如果連這個都沒弄清楚，就來談治療和活多久的問題，有點太可笑。如果是非小細胞肺癌，還應該進行基因檢測，指導靶向藥物和免疫治療的選擇，需要做的事還很多，不要一聽是肺癌，就開始討論還能活多久這種問題，沒有意義。
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