聊聊胰島素的分類及副作用那些事

健康君小譚 發佈 2020-01-10T02:30:03+00:00

今天小編和大家聊聊關於「胰島素」那些事兒!當口服降糖藥物已經不能控制血糖,或者由於用藥禁忌又或是其他原因不能使用口服降糖藥時,胰島素就閃亮登場了,胰島素是降血糖的重要手段。 胰島素是咱們身體內的胰島B細胞分泌的一種蛋白質激素,主要作用就是降低血糖。

今天小編和大家聊聊關於「胰島素」那些事兒!當口服降糖藥物已經不能控制血糖,或者由於用藥禁忌又或是其他原因不能使用口服降糖藥時,胰島素就閃亮登場了,胰島素是降血糖的重要手段。

胰島素是咱們身體內的胰島B細胞分泌的一種蛋白質激素,主要作用就是降低血糖。當糖尿病患者自身的胰島B細胞功能下降,體內的胰島素供應不足時,就需要外源性胰島素來幫忙降血糖。那我們來了解下胰島素的分類。

一、 按照來源及化學結構分類

根據胰島素的來源和化學結構,胰島素可以分為動物胰島素、重組人胰島素、胰島素類似物。

1. 顧名思義,動物胰島素就是從動物身上提取的胰島素。豬的胰島素與人的較為接近,但畢竟不是一個物種,二者還是存在1-4個胺基酸不同,因此容易產生抗體及過敏反應。但動物胰島素也有優點,那就是價格便宜。

2. 隨著科學技術的發展,我們又迎來了第二代胰島素—重組人胰島素。首先聲明,重組人胰島素並不是從人的胰腺提取出來,而是利用基因工程由酵母菌或大腸桿菌合成,生產出來的胰島素與天然胰島素有相同的結構。這就大大減少了過敏反應及抗體的產生。但重組人胰島素價格遠高於動物胰島素。

3. 胰島素類似物是把人的胰島素結構稍微改變,目的是改變胰島素的作用時間,創造出超短效和長效的胰島素。在控制血糖方面,胰島素類似物與重組人胰島素作用相似,但胰島素類似物在減少低血糖發生風險方面優勢明顯。當然,價格也更貴。

二、 依據作用時間長短分類

根據作用時間長短,胰島素又可分為超短效胰島素、短效胰島素、中效胰島素、長效胰島素、預混胰島素。下面咱們逐個了解下!

1. 超短效胰島素:這類胰島素皮下注射後10-15分鐘起效,作用時間可持續2-5小時,能有效控制餐後血糖。常見藥物有諾和諾德公司的門冬胰島素(商品名諾和銳)、禮來製藥的賴脯胰島素(商品名優泌樂)等。從來源分類,超短效胰島素屬於胰島素類似物。

2. 短效胰島素:餐前半小時皮下注射,30-60分鐘起效,作用時間約6-8小時。常見藥物有普通胰島素(動物胰島素)、諾和諾德的生物合成人胰島素(商品名諾和靈R)、禮來製藥的重組人胰島素注射液(商品名優泌林R)等。

3. 中效胰島素:起效時間2小時以上,作用時間約10-16小時。可以單獨使用或者與短效胰島素、超短效胰島素混合餐前使用。常見的藥物有諾和諾德的精蛋白生物合成人胰島素(商品名諾和靈N)、精蛋白鋅重組人胰島素(優泌林中效)等。

4. 長效胰島素

長效胰島素起效緩慢,注射後體內的血藥濃度相對穩定,作用時間24小時以上。常見的藥物有:甘精胰島素(商品名來得時)、地特胰島素(諾和平)等。

5. 預混胰島素

短效的胰島素有了,中效的、長效的也有了。但是這還不能滿足所有糖尿病患者的需求,那預混胰島素就應運而生了。預混胰島素是把短效或超短效胰島素與中效胰島素按比例混合。如門冬胰島素30(諾和銳30)、門冬胰島素50(諾和銳50)、精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液(優泌林70/30)等。

另外給大家解釋幾個縮寫符號,胰島素名稱里的R表示短效胰島素,的N表示中效胰島素。胰島素名稱中的A/B,如70/30,表示30%的短效或超短效胰島素與70%的中效胰島素按比例混合。

三、 胰島素副作用

胰島素降糖作用確實有目共睹。但胰島素的副作用也應引起大家注意。胰島素的副作用有低血糖、胰島素性水腫,胰島素過敏、體重增加、屈光不正等。後續小編再和大家詳細介紹。

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