吃維生素C並不能預防感冒，
不僅如此，醫生還提醒，過量使用維C有害身體。
編輯 | 小豆 實習生 韓鳳蘭
作為一種被寫入藥典的藥物，哪怕在普通百姓心目中，維生素C一直是備受大家追捧的營養元素。有的人為了美白吃維C，有的人因為熬夜吃維C，更多的人認為經常吃維生素C可以增強抵抗力，有預防感冒的奇效。
去年12月29日，央視財經第一時間欄目報導，吃維生素C並不能預防感冒，在微博引起熱議。北京大學人民醫院呼吸內科主任醫師馬艷良表示，維C對普通感冒是沒有很好的預防作用的。很多人覺得吃完維C之後感冒很快就好了，但是普通感冒一般一周左右所有的症狀可能就消失了，所以這種個體的體驗，有時會誇大藥物的作用。不僅如此，醫生還提醒，過量食用維C有害身體。
維C，不折不扣的維生素之王
走進任何一家藥店，都不難發現維生素C的蹤影。不僅有大大小小的片劑、膠囊、泡騰片，而且在任何一款多種維生素保健品的配方中，維生素C都占有一席之地，是不折不扣的維生素之王。
除此之外，維生素C還被作為添加物廣泛加入各種加工食品中。全世界每年工業生產的維生素C大約為8萬噸，價值近10億美元，其中95%由中國提供。
維生素C是人類（以及動物）體內一系列重要催化酶的輔助因子，直接參與膠原蛋白、彈性蛋白等結締組織的關鍵成分的合成。它的另一項重要的生物化學功能是作為一種還原劑，即抗氧化劑，為細胞內的許多生物化學反應提供電子。
由於人體內不能自行合成所需的維生素C，它是飲食中一種必需的營養成分。如果飲食中長期缺少維生素C，會造成嚴重的後果。
維生素C的化學名稱是抗壞血酸。之所以有這個名稱，是因為長期缺乏維生素C可引起壞血病，主要症狀為骨骼疼痛、牙齦腫脹出血、黃疸、水腫、發熱、痙攣、嚴重出血，直至死亡。
被尊為西方「醫學之父」的古希臘學者希波克拉底，在他的醫學著作中就已經記載了壞血病的症狀。從16世紀開始的地理大發現時期，歐洲各國，尤其是葡萄牙和西班牙，派出船隊遠航到全球各地，船員們經年累月地在海上航行，無法及時補給新鮮蔬菜水果，壞血病的發病率和死亡率都很高。
據估計，從16世紀開始的300年間，壞血病至少奪走了200萬名歐洲水手的性命。
海軍醫生正在實驗檸檬汁治療壞血病的療效
圖片：britishempire.co.uk
不過維生素C廣泛存在於各種蔬菜水果中，在現代人正常飲食的情況下，攝入的維生素C對於健康所需綽綽有餘，維生素C缺乏症極為罕見。
既然如此，為什麼工業生產的維生素C產品會有如此巨大的市場？又是誰把維C推向了增強抵抗力、預防感冒的「神壇」？
諾獎得主把維C推向神壇
說出來你可能不信，20世紀最著名的化學家，兩次諾貝爾獎得主萊納斯·鮑林（Linus Pauling，1901-1994）是維生素C神話這一偽科學的最大推手。
萊納斯·鮑林（Linus Pauling，1901-1994）
鮑林出生於1901年，因其對化學鍵及分子結構的一系列重要研究成果獲得1954年的諾貝爾化學獎。鮑林也是20世紀五、六十年代最著名的和平主義活動家，他堅決反對核武器及一切形式的戰爭，並因此在1963年獲得諾貝爾和平獎。鮑林因此成為有史以來唯一單獨獲得兩項諾貝爾獎的個人。
科普公眾號「返樸」發布的《從諾獎到維C神話：一位天才科學家的榮與辱》中寫到，從1960年代開始，頭戴兩頂諾獎桂冠、正值事業和名譽巔峰期的鮑林卻一步一步地成為維生素C的最有力推手，並因為執迷維生素C神話而成為醫學史上的笑談，令人唏噓不已。
鮑林在1971年出版了《維生素C與普通感冒》一書，書中匯集了他找到的關於維生素C的健康效應的研究結果，聲稱對於大多數人，每天服用1克維生素C，可以將感冒的發病率降低45%；但有的人，可能要加大劑量。一旦出現感冒症狀，就應該每小時服用半克至1克維生素C，連服幾個小時；如果還不見效，那就加大到每天4至10克。
《維生素C與普通感冒》
鮑林的這本書在美國引起巨大反響，還登上了全美暢銷書排行榜。書再版後，推薦的劑量更高了。鮑林自稱長年每天服用12克維生素C，出現感冒症狀時更是增加到40克！
儘管主流醫學界的大多數醫生反對鮑林的理論，並且指出長期服用巨量維生素C可能引起慢性腹瀉及腎結石，但幾年不到，就有四分之一的美國人還是追隨著鮑林的建議，服用巨量維生素C。
從1930年代維生素C被發現，特別是實現工業化生產後，就有醫學研究人員多次研究過它對感冒的作用。大多數研究的結論是補充維生素C不能預防感冒；對於治療感冒，維生素C的作用充其量是略微減輕症狀，而且並不需要鮑林提倡的高劑量。
鮑林的《維生素C與普通感冒》一書出版後，由於它的巨大影響，同時出於對鮑林的尊重，又有美國、加拿大及荷蘭的研究人員進行了一系列研究，分別試驗了不同劑量維生素C對於預防和治療感冒的作用，結論還是毫無效果。
1986年，澳大利亞雪梨大學的教授特拉斯韋（Truswell AS）在《新英格蘭醫學雜誌》發文，回顧總結了自1970年以來進行的22次關於維生素C與感冒的隨機雙盲法臨床研究結果。有12項研究發現維生素C對預防感冒發生、減輕症狀、縮短病程無效。5項研究發現維生素C對預防沒有作用，對減輕症狀有輕微作用，但在統計學上的差別不顯著。其餘5項研究發現維生素C沒有預防作用，但可以縮短感冒病程，雖然程度有限但在統計學上的差別是顯著的。
特拉斯韋教授的結論是：「維生素C對於預防感冒顯然沒有作用。」他同時承認，「有一些證據表明，維生素C對治療感冒有微弱的效果，但是……每天250毫克與1000毫克或者4000毫克的效果是一樣的。」250毫克維生素C是什麼概念？兩杯橙汁中所含維C就有那麼多。
兩杯橙汁中所含的維生素C就有250毫克
什麼人適合補充維生素C？
據人民網健康時報報導，2007年發表在《歐洲臨床醫學》上的一項研究表明，運動員（如滑雪運動員、參加訓練的軍人和馬拉松運動員等）補充維生素C預防感冒的效果，遠遠高於普通人。對於普通人來說，維生素C防感冒的效果，可以忽略不計。
哈佛大學2017年1月發表的一項研究也表明，維生素C對普通感冒的益處微乎其微。但在嚴苛環境下進行劇烈運動的人每天攝入至少200毫克維生素C似乎可以將感冒的風險降低一半。
關於大劑量維生素C有助於預防感冒的說法呢？文中說，一些研究表明這可能有好處，但是他們需要每天8000毫克的劑量。然而，劑量超過400毫克時，維生素C會從尿液中排出。每天2000毫克或更高的劑量會導致噁心、腹瀉、腹痛，並可能干擾血糖測試。
哈佛大學官網截圖
那麼普通人中什麼樣的人需要補充維生素C呢？
馬艷良醫生說：「首先他要有一些長期攝入不足的基礎，如果他有出現牙齦出血、皮膚出現瘀斑（比如碰一下會出現一個大青斑，很長時間不能消散）、皮膚出現傷口修復時間比較長，這種情況下，要考慮到維生素缺乏。」
大量服用維生素C有害健康
據央視財經報導，成人所需維生素C一般是每天100毫克至1000毫克，最高不能超過每天2000毫克，否則就會對身體產生不利的影響。對於正常飲食能夠保證的情況下，不太推薦多去補充一些營養素，過多補充可能會抑制其他正常營養物質吸收。
腎功能不好、患有泌尿系統結石的人群，以及消化道疾病的患者，要慎用維生素C，吃多了可能會加重病情。
百科名醫（國家衛生健康委員會權威醫學科普項目）中對維生素C的科普中也指出，妊娠期婦女如果大量服用維生素C，可導致嬰兒壞血病；長期大量服用，突然停止使用維生素C，可能會產生「有條件」的維生素C缺乏症，包括牙齦出血，感覺非常疲倦，以及毛囊周圍的紅色或藍色針尖斑點。
總之，維生素C對人體有好處，但是不能過量使用，對普通人不能預防感冒。對於正常且健康的人群來說，均衡飲食，多吃水果和蔬菜就可以補充身體所需的維生素C。
（本文綜合自返樸、央視財經、健康時報等）
參考資料：
1.從諾獎到維C神話：一位天才科學家的榮與辱（下）：
https://mp.weixin.qq.com/s/pOslFxocv12LYk-tZBegZw
2.央視財經：
https://krcom.cn/2258727970/episodes/2358773:4454967163944979
3.人民網-健康時報《維生素C能預防感冒嗎？哈佛大學最新研究這樣說！》：
http://health.people.com.cn/n1/2019/0610/c14739-31127096.html
4.百科名醫：
https://www.baikemy.com/medicine/detail/44672583824357
5.王若蘭.說了幾十年,原來維生素C治不了感冒[J].安全與健康,2018(12):49-50.
6.哈佛大學《Can vitamin C prevent a cold?》：
https://www.health.harvard.edu/cold-and-flu/can-vitamin-c-prevent-a-cold
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