本平台此前推出了7篇強迫症系列文章，從遺傳度、病因、診斷、共病和治療方面都進行了分析。
可能很多患者、家屬已經看過了上述文章，但心中疑團仍未得到解決：得了強迫症，到底應該怎麼辦？怎樣最大限度地提高康復速度？
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下文我會分享具體的求治路線圖和個人建議。但分享之前，仍然繞不開再提及一下強迫症的病因和本質。
在目前國內外精神科臨床中，強迫症的康復是一個大難題。「強迫症是一種常見的慢性精神障礙」，這似乎已經形成了一種共識，並被越來越多的大眾所知，令很多患者、家屬焦慮，甚至絕望。在大眾眼裡，慢性往往意味著難以治癒，終身服藥，好不了了。
但其實情況並沒有那麼悲觀。我在此前的文章里多次強調，所謂的「慢性」不是強迫症的本質，只是基於單純精神科藥物、物理治療或簡單的心理諮詢下，強迫症確實難以治癒的事實而得出的結論。
但如果通過更高效、更綜合、更深入的治療手段，強迫症是完全可以得到治癒的，甚至非常快速，臨床上不乏真實成功案例，很多患者通過專業的心理治療和家庭治療，輔以藥物，後期康復情況也十分良好。
尤其，當我們能夠深刻地認識到強迫症的本質，認識到其心理社會因素是根本病因時，我們就更加容易發現這個疾病是可以康復的。
所以特別建議讀者們仔細閱讀以上7篇文章，尤其是01和02這兩篇，其詳細介紹了我們利用深度催眠下病理性記憶修復技術（TPMIH）治療強迫症狀時的突破性發現——
強迫症的心理根源是後天形成的、以疊加性的心理創傷為主，病理性正性情緒體驗為輔的病理性記憶；而所謂的神經遞質、內分泌、大腦功能的變化和異常，很可能是心理變化導致的結果和中間作用環節，而不是最初的原因。
印證這個發現的最有力證據是，我們臨床中，通過TPMIH對相關的病理性記憶進行處理後，強迫症狀快速消失。
後續再跟進深入的家庭治療、高逆商（AQ）的塑造，患者的家庭關係和抗壓能力大大改善後，康復情況可以非常穩定，甚至成為人生的財富。
可以說，TPMIH可以精準化地消除強迫症症狀的根源，而家庭治療和高逆商的塑造是避免這些致病根源的再次出現，杜絕再次復發。
當然，本機構的技術現在仍未能大量複製，無法服務於更多的患者和家庭。所以我們就要談最關鍵的問題：
有了以上的理解後，那患了強迫症到底應該怎麼辦才能加快康復呢？
第一，免於恐懼，有意識地降低焦慮，不要災難化思維。
無論是患者和家屬，看了我們的分析後，都要意識到個疾病是可以治癒的，至少是可以緩解的，治療方法有很多。
強迫症的核心情緒就是焦慮（中度），焦慮程度與症狀嚴重程度是正相關的。當患者的焦慮下降，這本身就能令症狀有一定的緩解，也可更有效地預防至少減輕患者繼發焦慮症、抑鬱症、雙相情感障礙的症狀。
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那家屬要做的，當然就是自己也不要焦慮，更不要指責和恐懼，不要以負性情緒影響到患者。
第二，父母必須自我反省和提升，尤其是覺察自己是否存在強迫型人格。
一般來說，遭受過疊加性心理創傷的強迫症患者，性格比較謹小慎微，缺乏自信，父母必須多給予孩子具體的認可和肯定，但避免過度的、空泛的誇獎。
如果意識到自己曾對孩子造成過創傷，可真誠地向孩子道歉，並真正地改變對待孩子的方式，避免日常相互中激活孩子的創傷。
其實這相當於自己給自己做家庭治療了，這也是所有精神心理障礙患者的父母都應該去做的。如果父母做得好，能給自己的家庭下一注「良方」，令家庭關係中的弊病「藥到病除」，患者的病情肯定會有好轉。
這樣的話，患者後續需要的精神科藥物也更少，副作用也就更少；其所需要的心理諮詢/心理治療的水平要求也就更低。要知道，在國內很多小城鎮，專業的心理諮詢/心理治療，甚至專業的精神科醫生都是很稀缺的。
而強迫症患者的父母還必須額外做到一點——自我覺察：你們自己是否也因為成長經歷，形成了追求完美的強迫型人格？
如果有，你們必須改變這個人格特點，自己學會、更要引導孩子接受現實中的不完美，建立「積極努力，順其自然」的心態。
上述第一點和第二點並不是階段性方法，而須長期的堅持。
第三，最現實的選擇：心理諮詢/心理治療+精神科藥物+運動
對於輕度和中度的強迫症患者，或者未繼發嚴重抑鬱症、雙相情感障礙的強迫症患者，首選專業的心理諮詢或心理治療。
第二代認知行為治療（CBT），或第三代認知行為治療（以正念療法為主）是首選。不建議接受精神分析和認知領悟療法。
如果患者能夠接受，上述心理諮詢或心理治療可先持續3到4個月，然後評估一下療效。如果症狀有較明顯改善，可持續接受。
如果輔以運動療法則更好，但絕對不要強迫患者運動，也不要指責其不願運動。如果患者願意，則必須尊重其興趣，不要強加要求。
如果心理諮詢/心理治療不夠理想，或者當地找不到專業的資源，可以考慮在運動療法的基礎上，結合規範的精神科藥物治療。
在藥物治療方面，我建議患者和家屬一定要按照精神科醫生的指導，當然最佳的選擇是有多學科診療（MDT）實踐經驗的大夫，服藥足量足療程；如有疑問多溝通，不要擅自減藥、停藥。
心理諮詢/心理治療+藥物+運動這種綜合療法，是目前可行性最高、也是總體起效最好的方案。
第四，在康復過程中，不要對患者設立目標，看到進步及時肯定，形成良性循環。
一般來說，經過以上3個步驟後，大多患者的症狀會有所改善。家屬一定要看到患者的進步，一定要是及時的肯定，也要讓患者學會自我肯定，這非常有助於進入良性循環。
千萬不要制定治療目標或者具體行為的目標，不要總將患者的表現與制定的目標或理想狀態去相比，就很容易產生焦慮，反而掉進惡性循環。
比如，對於常見的強迫症症狀：反覆關門，患者以前必須關門20次才能走開，經過一系列治療後，變成關門15次了，家屬和患者就一定要看到這個進步，及時給予肯定。患者感到開心，感到其付出的努力後的成就感，這就很容易進入良性循環，焦慮情緒也進一步降低。
但如果定了目標，患者達不到，其積極性容易受到打擊，甚至已經取得的進步也會頃刻間消失。
第五，如果上述綜合方法仍不見效，從臨床上屬於難治性強迫症，可考慮接受重複經顱磁刺激（rTMS）。
rTMS屬於無創物理治療，副作用輕微，不良反應少，風險低，試一試無妨；但家屬和患者也不要抱有太大的期待，rTMS治療強迫症的療效和持續性仍未有定論。另外，有癲癇發作史、家族癲癇發作史的患者禁用。
第六，如果以上方法還是無效，可考慮嘗試腦深部電刺激（DBS）。這個方法涉及腦外科手術，有一定風險，患者和家屬有也不要寄予過高的期望，並不是一做就靈。
可能有的患者、家屬就要說了：何醫生，上面很多方法我們都試過了，但就是不見好啊！
其實，臨床中發現很多患者和家屬對於疾病的康復太心急了，不懂得更淡定地應對，也不明白在主流的精神科和心理諮詢/治療下，強迫症等精神心理障礙的康復是需要較長的過程的。
到底一個階段下來，某種方法有沒有起效？患者有沒有改善？是不是正在康復？這個問題的主觀性很強。有時候其實患者的狀態是有所好轉的，但患者和家屬忽視了，因為其心中的期望值過高。
有時候患者和家屬其實看到了一些進步，但因為其它現實因素，仍急於康復。比如青少年患者中最常見的休學、返校問題，很多家長急得不得了，似乎考不上大學天都要塌下來了。
學校的學習固然重要，但患者的心身康復更重要。從人的一生角度上看，只要患者的心身是在逐步好轉的，那暫時在學業上的落後並不緊要，關鍵是要有終身學習的意識，要有越挫越勇的性格。這是我對患者、家屬實施心理干預時經常說的道理。
至此，強迫症系列文章就要收尾了。後續我們仍會不定期分享國內外強迫症診療的前沿資訊，還有我們晴日心身醫療在臨床實踐中的突破和成功案例。
最後，向大家透露一個好消息。
經過大量的臨床積累，我們發現，對於單純的強迫症，深度催眠下病理性修復技術（TPMIH）的大量複製和推廣可能會更加容易實現，又或者說，我們已經有一些確切可行的思路。
如果最後真的有所突破，可大大降低強迫症患者獲取TPMIH高效治療的門檻！期待這一天的早日到來！