肝癌是一種惡性程度很高的腫瘤，在我國前十位癌症中，肝癌位於第三位，在癌症死亡率中，肝癌也位於第三位。在臨床上，很多人都害怕肝癌，但是又不敢或不願意做肝癌篩查，因此希望通過一些體表的症狀來判斷機體是否發生了肝癌，特別是通過身體某些部位的疼痛來判斷。

一、什麼是肝癌

肝癌是一種發生在肝臟的惡性腫瘤。分為原發性肝癌和繼發性肝癌兩大類。以原發性肝癌為主要病變，繼發性肝癌或稱轉移性肝癌，指全身多個器官起源的惡性腫瘤侵犯至肝臟，多見於胃、膽道、胰腺、結直腸癌等。

二、肝癌的誘導因素

1、肝硬變：當肝臟硬化後，其細胞容易壞死，細胞壞死後引起組織增生並纖維化，殘留肝細胞結節狀再生，反覆地損害肝細胞會大大加大癌變的幾率。

2、病毒性肝炎：在我國肝炎主要由感染B肝病毒和C肝病毒導致，而感染會促進肝癌的發生，因此預防肝炎可以降低肝癌的發生率。

3、黃麴黴毒素：玉米、花生等發霉後，它經消化道吸收後迅速達到肝臟，它可能損害肝臟，造成肝細胞變性壞死，繼而增生癌變。

4、亞硝胺：它是一類強烈的化學致癌物質，能在不少動物中造成肝癌，誘發率達85%-90%。

5、其他：飲用死水人群的肝癌發病率較高；提高農作物的硒含量能降低肝癌的發病率；另外，營養、飲酒和遺傳等與肝癌的發生也有一定關係。

三、肝癌疼痛部位

（一）肝的位置

大部分在右季肋區和腹上區，小部分位於左季肋區。肝的上界與膈穹窿一致，肝的最高點在右側相當於右側的鎖骨中線與第五肋的交點，左側相當於左鎖骨中線與第五肋間隙的交點。肝的下界，右側大致與右肋弓一致，在劍突下可以達3-125px。

（二）肝癌發生時體表疼痛的位置

疼痛多為肝區疼痛，為肝癌的首發症狀，多位於劍突下或右肋部呈間歇或持續性鈍痛或脹痛，可伴有右肩、右背或右腰疼痛（肝癌患者右肩膀疼痛是位於右肝表面膈肌下方的肝癌侵犯了右側的膈肌造成的。內臟病變引起的疼痛不像體表皮膚的疼痛定位那麼準確，體表皮膚的疼痛往往就是皮膚受損的部位，而內臟病變往往會引起反射痛和牽涉痛，疼痛的部位不一定是病變的部位），偶爾會出現突然發生的劇烈腹痛（此症狀多為中晚期肝癌患者）。早期症狀多為：食慾減退、噁心、腹脹、嘔吐、腹瀉等，可伴有全身發熱貧血或皮下出血。部分患者會出現黃疸或浮腫。

當肝癌細胞轉移時疼痛的部位會因為轉移位置不同出現不同部位不同程度的疼痛。

當肝癌細胞經過淋巴道轉移到肝門淋巴結、上腹淋巴結和腹後淋巴結常常會引起腹部浮腫肝臟腫大，用手用力可觸及腫大的肝臟。晚期可轉移至肺，腎上腺、腦及腎等。而且當癌細胞生長到肝臟的表面時會引起肝臟表皮脫落癌細胞種植性擴散。

症狀的出現並不一定是肝癌，大家還是主動到正規醫院進行檢查！

四、肝癌的預防

（一）預防酒精

酒是一種明確可以致癌的物質，在我國大多數的肝癌都是長期酒精肝癌變的。酒精進入人體後，主要在肝臟進行代謝，轉化為乙醛和乙酸後進行其他無害反應。而乙醛對身體的傷害非常大，長期的酗酒會導致肝損傷，出現酒精肝硬化，甚至發生癌變。預防肝癌不喝酒是非常好非常有用的方法。

（二）防治肝炎

預防HBV和HCV感染是防治肝癌最有效的措施。

能導致肝癌的肝炎主要是B肝和C肝，目前來說，C肝是可以根治的，如果不幸患上B肝，應該去正規醫院治療。但是慢性B肝並沒有特效藥，B肝抗病毒治療，只能夠抑制病毒複製，不能夠根治B肝，而且B肝肝硬化也是無法逆轉的。所以B肝要以預防為主，最好的辦法就是注射B肝疫苗，對於新生兒，國家已經強制接種B肝疫苗了。對於成年人，如果B肝表面抗體陰性，也應該注射疫苗。注射疫苗之後，可以產生保護性抗體，就再也不怕B肝病毒了。

B肝主要經過血液、母嬰和性途徑傳播，除了注射疫苗，我們還要做到潔身自好，不濫交，注意做好保護措施。

對於已經感染B肝病毒的慢性肝炎的患者，應該要定期複查，如果符合抗病毒的指證，需要接受B肝抗病毒治療。

（三）預防脂肪肝

脂肪肝患者近幾年的比例急劇增加，脂肪肝對肝臟的損害十分大。脂肪肝可以引起肝細胞的損傷，脂肪肝是肝臟脂代謝失調的產物，同時又是加重肝臟損傷的致病因素，這是一種互為因果、惡性循環的發展。會進展展到肝臟的纖維化、肝硬化，最後發展為肝癌。它最後的後果跟病毒性肝炎的後果是很相似的，這是針對肝臟本身的變化。

（四）定期體檢

定期體檢十分關鍵，許多疾病在早期是沒有任何或者說僅僅有一點症狀。體檢就能發現這些「隱藏的」變化。體檢的項目包括肝功能，甲胎蛋白和肝臟彩超，必要時做肝臟CT或者MRI，甚至是肝臟穿刺活檢。建議大家從40歲起，開始接受上面的體檢項目。早期肝癌的治療效果是非常好的，腫瘤直徑小於3厘米的肝癌，5年生存率在90%以上。所以，早發現，早診斷，早治療，有利於肝癌的康復。

最後，希望各位朋友都健健康康的。