科普指導：深圳市中醫院腦病與心理病科
60多歲的李阿姨這些日子以來心情愈發好了，臉上總是掛著溫柔的笑意。她說，回想過去10多年來的日子，如今竟像是重生了一樣。
故事要從十年前說起。不明原因、突如其來的全身遊走性疼痛侵襲了李阿姨的生活，疼痛像針扎一樣，關節也會時常腫痛，嚴重的時候吃不下也睡不著。可是無論在哪裡就醫，都檢查不出來明顯異常。
多次就醫治療，卻沒有什麼效果，還曾聽信偏方，用火燒梧桐子治療，疼痛稍有緩解，但是卻將自己燒傷。李阿姨甚至絕望地想，自己這輩子是不是就這樣了。
在兒女的再三勸說下，李阿姨終於決定再試一試。在深圳市中醫院腦病與心理病科門診診室里，虢周科教授見到了這位鬱鬱寡歡的阿姨。
李阿姨情緒非常低落，好像對什麼都提不起興趣。檢查時發現，李阿姨身上多處留有色素少的白斑。
李阿姨說，自己的睡眠情況非常差，半夜容易醒不說，醒來以後感覺全身不定部位有刺痛感，再次入睡也很困難，感覺被疼痛折磨的日子很辛苦。
虢周科教授對李阿姨進行進一步詳細地檢查，發現她的舌質淡紅苔薄黃脈弦細，血壓也很高。做了評估發現，李阿姨還有輕度抑鬱焦慮。
問診時還發現，李阿姨有2年的「高血壓病」病史 ，由於一度想放棄治療，吃藥沒多久就自己停了，血壓一直控制不佳。
虢周科教授笑著寬慰李阿姨，告訴她只有積極治療才能改變現在的狀態。根據患者情況，虢周科教授給出了解決方案。
辯治：
肝腎虧虛，肝陽上亢，肝血不足，氣機郁滯。
不通則痛，不榮則痛。故治宜平肝潛陽，滋養陰血，疏肝解郁。
虢周科教授考慮到李阿姨的病程實在太久了，並且年至六旬，既往還有高血壓病病史，由於沒有規律用藥，現在血壓也偏高。本著「急則治其標」的原則，所以第一個處方以天麻鉤藤飲加減為主，加用降壓藥。
服用7副後，李阿姨自測血壓已經基本正常，疼痛感明顯減輕，腫脹消失。
李阿姨
我現在感覺一身輕鬆，情緒也好轉了很多！太驚喜了，但是睡覺仍然容易醒，醒後會感覺有刺痛感，主要集中於右側上肢橈側部位。
於是虢周科教授在第一個處方的基礎上加酸棗仁、薑黃、桑枝，給出了第二個處方。
繼續服用第二個處方7副後，李阿姨再來複診時已經笑容滿面。
李阿姨
我現在好太多了！半夜也不那麼容易醒了，醒後感覺跑著疼的情況這周基本上沒有再出現了，並且能夠再次入睡，胳膊感覺輕鬆，也不覺得日子難過了。就是還是有點擔心，會不會再次發作？
虢周科教授囑咐李阿姨要規律地口服降壓藥，監測血壓，不要掉以輕心。並且開出了第三個處方，加入抗焦慮抑鬱的藥，幫助李阿姨更好地恢復。
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什麼是疼痛？
疼痛（pain）是一種令人不快的感覺和情緒上的額感受，伴有實質上的或者潛在的組織損傷，它是一種主觀感受。
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「疼痛」在中醫學屬「痛證」範疇，其病因可總歸納為外感六邪、五氣過抑、氣分受傷、水液瀦留四個方面；
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病機可簡單歸納為「不通則痛、不榮則痛」 ，經絡、氣血、心神等構成了疼痛的病機，其各不相同卻又彼此緊密聯繫。
疼痛與氣血關係密切，患者遊走性刺痛，常夜間加重，是血行不暢、有形之邪瘀血致痛，脈中血行遲緩或血溢脈外而停於體內之血，都可導致局部氣機不暢，產生郁滯、瘀結，致臟腑功能失調而痛。
情志失節，憂思傷脾，脾運失健，津液不布，遂聚為痰。郁怒傷肝，肝失疏泄，肝鬱氣滯，甚則氣鬱化火， 灼津成痰。無論氣滯或痰阻，均可使血行失暢，脈絡不利，而致氣血瘀滯，或痰瘀交阻，不通則痛，而發疼痛。
另一方面，疼痛日久，引起肝氣不舒，心神受擾，氣機逆亂等，後者又加重疼痛，使病情纏綿難愈。該病沒有明顯的軀體原因，而是由於精神心理因素所致，不是一種感覺，而是一種複雜的心理狀態。
疼痛屬於臨床常見症狀，它可以波及全身各部位及各個器官。引起疼痛的原因極為複雜，應該說絕大多數疼痛都與組織損傷有關，包括理化因素刺激/外傷/炎症等。但是，疼痛與組織創傷的程度並不成正比，精神心理因素在疼痛的發生髮展中也起著重要的作用。
許多慢性疼痛患者的器質性疾病可能不足以解釋其疼痛的程度，甚至可能根本沒有確切的器質性病變。其心理性因素可能是主要的。這些變幻多端的軀體症狀往往使患者的病情變得複雜化。
因此這類疼痛常常在一定時期（數月至數年）內反覆發作或者時輕時重，遷延難愈。其臨床過程不僅較急性疼痛長，更重要的是臨床表現更複雜和多樣化，一般藥物和治療方法不能滿意地緩解或完全控制疼痛。
與此同時，病人的情緒和心理異常因素明顯增多，社會適應能力、生活和工作能力降低。
焦慮可引起痛覺加重，增加對身體健康的威脅以及延長疼痛體驗過程。焦慮使患者的痛覺過敏，使患者對疼痛的主觀感覺更加明顯，同時疼痛的主觀感覺明顯又加重患者的焦慮感，兩者形成惡性循環。抑鬱狀態能改變疼痛信號的傳遞，降低患者應付疼痛的能力｡
慢性疼痛的中醫治療首先要辨別病機，治痛的根本方法可以簡單的概括為十二個字，即「實者祛其有餘，虛者補其不足」。
臨床症狀的疼痛多由「實」所致，也就是「不通」，治病求本，「不通」則通之，這是治療疼痛較為直接的思維方法。對於「不通者」，可採用「祛風通絡、散寒除濕、清熱除濕、疏肝理氣、祛瘀通絡」等「通法」；對於「不榮者」，可採用「培補肝腎、養血滋陰」等「補益」之法。
臨床狀態醫學認為：對於疼痛的治療，首先根據西醫的思維予完善相關見檢查，排除器具性問題，排除器具性問題後評估患者的心理狀態，根據評估結果及中醫的辯證予改善情志治療。
總之，心情好，精神足
才更有利於疾病的恢復
要每天開心哦~
了解臨床狀態醫學
臨床狀態醫學為虢周科教授提出的醫學理念，以人體狀態為出發點和落腳點，吸收了傳統中醫學的天人合一、心身一體、整體觀念的思想，其以中醫學的整體觀念、辨證論治為指導思想，統合了中、西兩種醫學模式，以狀態為綱，以生命健康為目標，中醫、西醫各自發揮作用，也能互相協同，糾正疾病狀態，治療疾病，恢復人體健康狀態。臨床狀態醫學強調生物-心理-社會醫學的醫學模式，吸取生物醫學、中醫學、精神醫學、倫理學、社會文化因素等，渾然一體，注重「以人為本」，強調調整機體健康狀態，它是對生物醫學、精神醫學、中醫學的有益補充。狀態醫學追求的目標是人體狀態的正常，使人體處於一個各方面動態平衡（氣血、陰陽、臟腑、情志、免疫、電解質、營養、內分泌等）的狀態，在實際的臨床運用也有很大的實用性及療效性。
專家簡介
虢周科
醫學博士、教授
主任醫師
廣東省名中醫、深圳市名中醫，國家級重點專科---深圳市中醫院腦病與心理病科學科主任，學科帶頭人，廣州中醫藥大學博士研究生導師，博士後合作導師，榮獲深圳市青年科技帶頭人，2019年嶺南名醫。在國內率先開辦中醫心理專科。創立了臨床狀態醫學理論體系並應用於臨床。主持多項國家、省市級科研課題，獲中醫藥科技進步獎8項，發表100餘篇論文，出版專著4部。