李藥師談健康

訂閱

發行量:317 

痛風反覆發作已出現痛風石,還能逆轉嗎?提醒:做到這2點很重要

患痛風5年,反覆發作,現在也出現了痛風石問題,只能說明一個問題:在這五年里,您並沒有好好的控制尿酸。

2020-01-11 10:58 / 0人閱讀過此篇文章  

患痛風5年,反覆發作,現在也出現了痛風石問題,只能說明一個問題:在這五年里,您並沒有好好的控制尿酸。痛風石會影響行動嗎?還能痊癒嗎?今天就來和您說一下痛風石的危害以及如何改善痛風石的問題。

之所以會出現痛風,會出現痛風石,與血液中尿酸水平的偏高是息息相關的。血液中的尿酸,主要來自於我們細胞代謝產生的核苷酸,經過一系列的代謝過程後,會形成尿酸,還有一少部分的尿酸來自於外源性食物中攝入的嘌呤,通常情況下,尿酸會維持一個產生和排泄的平衡,但如果這種平衡被打破,不管是產生的過多,還是排泄的不通暢,還是兩者兼而有之,都會出現高尿酸的問題,而高尿酸就是引起痛風發作,逐漸導致痛風石形成的主要生理因素。

尿酸是一種生理活性成分,從化學性質上來說,它是一種微溶於水的物質,因此,當尿酸在血液中的濃度升高,超出其飽和值範圍時,血液中處於過飽和狀態的尿酸就會析出結晶,這些細小的尿酸鹽結晶隨著血液遊走,就會從各方面逐漸危害我們的身體健康。尿酸在血液中的飽和濃度是384μmol/L,因此一般我們把尿酸水平超過420μmol/L作為高尿酸的診斷值,尿酸濃度超過這個值,如果長期不控制,就會對身體健康逐漸帶來危害。

尿酸鹽結晶隨著血液遊走,容易在身體的很多部位形成沉積,腱鞘、關節、一些結締組織、腎臟間質等部位都有可能形成尿酸鹽的沉積,尿酸鹽沉積在關節部位,如果引發關節部位發生炎性反應,就會誘發關節劇烈疼痛,紅腫等症狀的急性痛風發作,而有些高尿酸的朋友,雖然尿酸很高,但卻不一定會發作急性痛風的問題,這種情況下,並不代表關節部位和身體其他部位沒有形成尿酸鹽的沉積,這種緩慢的均勻的尿酸鹽沉積,往往不會誘發急性關節炎性痛風的發生,但高尿酸如果不控制,最終形成痛風石的風險卻是確定的,不容忽視的。

高尿酸長期不控制,尿酸鹽逐漸在身體的相關部位形成沉積,關節部位即使不一定會發作急性痛風,但經過長年累月的尿酸鹽沉積,很多高尿酸患者會在關節部位,如腳趾第一趾指關節、手指關節、膝關節、腳踝關節等部位形成慢性的尿酸鹽結石,我們一般將其稱為「痛風石」,初級的痛風石可能僅僅引起關節部位的突起,變形,不一定會影響行動力,但痛風石仍然不及時控制,最終痛風石逐漸發展,則可以發展為慢性痛風性關節炎問題,痛風石會逐漸侵蝕關節健康,影響關節活動能力,最終甚至出現潰破,形成瘺管等,到了這種情況,不但往往難以治癒,而且會影響關節功能,從而導致人的行動能力的受損。

另一點值得注意的是,痛風石的沉積部位,也不僅僅局限於關節部位,耳廓、腱鞘、腎臟等部位同樣也會形成痛風石的問題,這些部位形成痛風石,同樣也會影響這些部位的健康,特別是腎臟中的尿酸鹽沉積,會逐漸影響腎臟功能,使腎功能受損,甚至出現腎臟功能衰竭的重大問題。

因此,對於高尿酸問題的朋友來說,儘早的控制好尿酸水平,不單單是為了不痛風或者是減少急性痛風的發作幾率,控制好高尿酸問題,更多是為了減少高尿酸帶來的慢性健康危害,如果您有高尿酸問題,不管還有沒有發作痛風,在痛風石形成以前,就積極的控制好尿酸水平,都是非常有必要的。

如果您已經有了痛風石的問題,那就更加要注意尿酸的控制了,對於輕度的還未影響行動的,也未出現潰破問題的痛風石問題,通常情況下,不需要進行手術來取石治療,通過嚴格控制尿酸水平,把尿酸水平控制到300μmol/L以下,長期的控制到這個水平,在關節部位沉積的尿酸鹽就會出現復溶,痛風石問題就可以逐漸得到緩解,甚至逐漸逆轉消失,而對於已經出現嚴重損害關節健康或其他部位健康,出現潰破、瘺管的痛風石問題,為了避免進一步對身體形成危害,就可以結合實際情況,通過手術取石的方式來進行干預和控制。

綜上所述,想要減少痛風石的形成,減少痛風石對身體健康造成的危害,主要應該做到兩點,一是「早」,對高尿酸做到早發現早控制,高尿酸控制的越早,發生急性痛風和對身體形成慢性痛風石損害的幾率就越小;二是「穩」,尿酸水平穩定的控制到300以下的水平,就能夠有效的避免痛風石的形成,逆轉輕度的痛風石問題,如果能做到這樣的尿酸控制,還用擔心什麼呢?#清風計劃# #我的冬日門診#





文章標籤: