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體檢報告中「轉氨酶」偏高,意味著什麼?需要注意什麼?

現在只要住院,就需要查肝腎功能、大小便常規、血常規、電解質等,這些都是需要常規進行檢查的。最後小結:轉氨酶升高意味著肝臟受損了,需要定期複查轉氨酶,儘量做到不熬夜、不喝酒、不過度勞累、不劇烈運動,如果轉氨酶還是繼續升高超過3倍就需要進一步查明病因,以採取必要的治療措施。

2020-01-11 13:05 / 1人閱讀過此篇文章  

作者:醫者良言

我是醫者良言,是一名住院醫師,專為普及醫學知識造福人類健康,若想了解更多,請關注我,有疑問可留言,必回應!

體檢報告中「轉氨酶」偏高,意味著什麼?需要注意什麼?

現在只要住院,就需要查肝腎功能、大小便常規、血常規、電解質等,這些都是需要常規進行檢查的。而在查肝功能的時候,大多數情況下都是包括轉氨酶的,很多人聽到檢查出來轉氨酶高的時候我,內心是比較恐懼而又一頭霧水的。到底什麼是轉氨酶?轉氨酶升高意味著什麼?這些都是大多數人的疑惑,為了解除大家的這些困惑,今天我來分享一下轉氨酶的相關知識。

1.什麼是轉氨酶?

其實這個轉氨酶是一個統稱,它包括谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶,這兩種酶主要分布在肝臟內。

我先說說谷丙轉氨酶,很多器官中都可以找到它的影子,比如腎臟、心臟、胰腺、脾臟等。但是含量最多的還是肝臟的細胞漿,它主要的功能就是參與蛋白質的代謝,我們吃進去的食物大都是在這些酶的作用下而轉變成人體所需要的蛋白質。

穀草轉氨酶也是分布在肝臟內的一種酶類,它對於肝臟的代謝也有著很重要的意義,但是它的特異性沒有谷丙轉氨酶高,因為在人體中這種酶含量最高的器官是心臟,其次才是心臟。穀草轉氨酶主要分布在肝臟的線粒體內,而谷丙轉氨酶主要分布在肝臟的細胞漿內,肝臟輕度受損谷丙轉氨酶的數值就會升高,而穀草轉氨酶卻不一定升高,所以谷丙轉氨酶的靈敏性是高於穀草轉氨酶的。

2.轉氨酶升高意味著什麼?

谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶的正常值分別是5~40U/L和8~40U/L,一般不超過正常數值的3倍是不需要太擔心什麼的,因為有很多因素都是可以引起轉氨酶升高的。

轉氨酶升高意味著肝臟受損了,受損的程度越高轉氨酶越高,輕度的轉氨酶升高見於熬夜、劇烈運動;飲酒、口服藥物如安眠藥或者避孕藥、過度勞累等。

轉氨酶中重度升高主要見於肝臟的嚴重損傷,比如外傷、急慢性病毒性肝炎、肝硬化、心肌梗死、肺梗死等。

這裡需要注意的是,當肝臟損傷的很厲害的時候,我們血液中的轉氨酶不一定升高的很厲害,因為這時候肝臟的功能下降了,合成這種酶的能力下降,自然轉氨酶的水平也不會太高。

3.轉氨酶升高應該注意什麼?

如果轉氨酶升高沒有超過正常數值的3倍,可以暫時通過生活干預觀察是否能夠恢復正常,這期間儘量做到按時作息、注意休息、不喝酒、不劇烈運動等,觀察看看,如果恢復不了就要進一步查明具體的原因。

現在這個社會有很多的慢性疾病的病人,他們需要長期口服藥物,比如降糖藥、降壓藥、阿司匹林和他汀類等藥物,如果轉氨酶超過正常數值的3倍可以暫停服用或者減量使用,待肝功能恢復正常可繼續服用或者恢復原來的劑量。

最後小結:轉氨酶升高意味著肝臟受損了,需要定期複查轉氨酶,儘量做到不熬夜、不喝酒、不過度勞累、不劇烈運動,如果轉氨酶還是繼續升高超過3倍就需要進一步查明病因,以採取必要的治療措施。

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