單純靠中藥能否治療白血病?

北京西苑醫院徐述 發佈 2020-01-11T15:22:24+00:00

白血病,尤其是急性白血病,無論是急性淋巴細胞白血病,還是急性非淋巴細胞白血病,更不用說難治性的白血病,目前得主要治療方法和手段,還是依賴多次的正規的、分時段、分療程、多種化療方案交替的化學治療,目標是在發病的早期,經過2-3個療程的常規化療,獲得控制,。

最近半年來,由於通信技術的發達,尤其是網絡傳媒的日新月異,給人們的信息交流提供了很大的方便空間。這對於患有疾病的人來說,提供了很大的便利。但任何事情都有兩面性,網絡為代表的現代通訊技術,給不同地區不同人群提供了方便的交流治療心得的平台,但也容易誤導一些人,比如,在諸如白血病等疑難血液病的治療方面,就出現不少有意無意誤導病人的現象。我也是不時碰到來自全國各地的患者朋友來信件或打電話,詢問患了白血病,能否不進行化療,單靠中藥來治療?而且說某些小醫院或某些大夫宣稱能單靠中藥治癒白血病。

白血病,尤其是急性白血病,無論是急性淋巴細胞白血病(簡稱急淋,ALL),還是急性非淋巴細胞白血病(簡稱急非淋或髓系白血病,ANLL),更不用說難治性的白血病,目前得主要治療方法和手段,還是依賴多次的正規的、分時段、分療程、多種化療方案交替的化學治療,目標是在發病的早期,經過2-3個療程的常規化療,獲得控制,(專業的說法是完全緩解)(CR)。獲得完全緩解後,還必須進行3-5年時間不等的鞏固化療。

大約30%以上的兒童急淋患者通過正規的、有序的化療和相關支持治療,能夠最終獲得治癒。成人急性白血病里的M3型屬於一種特殊類型,隨著全反式維A酸的廣泛運用於治療這一類型的白血病,加上中藥有效成分提取物亞砷酸――三氧化二砷(從有毒中藥砒霜裡面提取的有效成分)的臨床運用,聯合常規化療,以往預後不好的M3型急性白血病的療效也獲得了革命性的改變,其治癒率也維持在30%以上。

關於骨髓幹細胞移植技術在白血病治療中的應用,這為治白血病提供了一個有效的手段,也可能是未來的一個方向。但是,不應該盲目的追求骨髓移植。因為,骨髓移植除了相合供體不同意得到,費用也是大多數人的瓶頸問題,更重要的或許就是骨髓移植伴隨的風險,不少患者移植失敗導致死亡。

總體而言,移植成功率還沒有超過半數,而要徹底根治白血病,更是有漫長的路要走。所以,骨髓移植,儘管表面看是一個有很大希望的治療手段,功能很強大,但一定要注意使用的合理性,要因人而異,量體裁衣,不要盲目和誇大其作用,這就如同現代戰爭,儘管核子武器在戰爭中對敵對一方具有強大的威懾作用,但畢盡不能常規使用,而是要限制使用。

中藥使用方面,實事求是地說,儘管有一些療效,但還不能作為主流治療方案,只能起到輔助的作用。當然,有關中藥的療效問題,目前仍沒有定論,一直存在爭議,我們需要謹慎面對和選擇。既不可迷信,也不宜一概否定,才是比較理性而科學的態度。

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