扁桃體對小兒重要嗎?

晉北兒醫 發佈 2020-01-12T17:52:35+00:00

4歲以前小兒的扁桃體對抗原刺激反應的結果是淋巴增生,扁桃體肥大,這是代償功能的表現,不是病態,不應切除。

嬰兒出生前從母體胎盤獲得抗體。出生3-6個月內即消失殆盡,而其自身形成抗體的過程,到4周歲才能完成。


4歲以前小兒的扁桃體對抗原刺激反應的結果是淋巴增生,扁桃體肥大,這是代償功能的表現,不是病態,不應切除。即使肥大影響了呼吸和吞咽也只能切除一切除腺樣體和一側的扁桃體,以維護其重要功能。


4歲以前小兒由於抗體不完善,發熱、感冒較為頻繁,切莫以扁桃體經常發炎處理。而應以增強自身抵抗力為主,如注意營養、日常生活護理和增強體質鍛鍊,必要時可以注射丙種球蛋白,待其自身免疫體系發育完善。


4歲後年長兒的扁桃體仍與其他淋巴組織一樣,尤其是分泌型免疫球蛋白A對下呼吸道有保護作用,並非絕對無用,切除後常見小兒咽部淋巴濾泡增生,即為機體之代償。分泌型免疫球蛋白A還保護扁桃體自身,使隱窩內細菌不致過分繁殖。

部分小兒的扁桃體長期反覆發炎,已成為對機體有害的「病灶」,引發多種併發症,小兒表現為急性扁桃體炎反覆發作,造成隱窩壁增厚,抗生素等藥物便不易進入隱窩,長期慢性炎症或周圍炎應手術切除。


近年來,由腺樣體和扁桃體肥大引發的小兒阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵引起耳鼻喉科醫生的重視,嚴重者可以引起心、肺、腦等重要器官的損害,影響兒童的生長發育。

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