原創：微信公眾號——王伯軍大夫談消化
作者：王伯軍 寧波大學醫學院附屬醫院消化內科主任醫師
摘要：膽結石包括膽囊結石、膽管結石。膽結石形成與很多因素有關，是環境、遺傳、個人生活方式共同作用的結果，其中不健康的飲食和生活方式影響很大。膽結石，大多是你一口一口吃出來的！
正常人膽囊內的膽固醇、膽鹽、卵磷脂三者以一定比例混合呈微膠粒狀懸浮在膽汁中，當這一比例破壞時就容易形成膽結石。
膽結石主要成分是膽固醇，當肝臟分泌過多的膽固醇，使膽囊內膽固醇、膽鹽、卵磷脂之間的比例失調，多餘膽固醇就會結晶析出，形成膽固醇結晶，慢慢聚集成塊，逐漸鈣化形成結石。
膽囊是貯存膽汁濃縮膽汁的地方，進食後膽囊收縮膽汁分泌，進食多膽汁分泌就多，進食少膽汁分泌也少，脂肪、蛋白質能促進膽汁分泌。若膽囊不能定時排空，膽汁過分濃縮，就容易形成結石了。
因此，使膽固醇增多、膽鹽或卵磷脂減少、影響膽囊排空的不良習慣都會誘發膽結石。易誘發膽結石的不良飲食和生活習慣有以下幾種。
01
飲食太葷
大魚大肉，脂肪、蛋白進食過多，使得體內膽固醇增高、肝臟合成膽固醇量增多，易造成膽汁中膽固醇過飽和狀態，膽固醇易結晶析出而形成膽結石。
而多吃蔬菜水果，高纖維素有助於降低疏水性膽汁酸含量，改善膽固醇代謝，可預防膽結石的形成。高維生素C飲食也能降低膽結石發生率。
02
長期吃素
長期素食，尤其是女性，容易導致膽結石。
長期素食，食物中缺少蛋白質和脂肪使膽汁分泌較少，影響了膽囊收縮，膽囊內膽汁長期淤積，容易形成結石。
一些素食者攝入卵磷脂不足；過多的纖維素也妨礙腸道對膽鹽的重吸收，使膽汁中膽鹽、卵磷脂比例減少，膽固醇相對增多，也易形成膽結石。
素食者要適當攝入含卵磷脂豐富的食物，如：牛奶、核桃、大豆、葵花子、芝麻、山藥、蘑菇、黑木耳、海帶、玉米油等等可預防膽結石的發生。
03
愛吃甜食
英國研究發現，90%以上的膽結石患者都有愛吃甜食的習慣。
糖攝入過量，血糖短暫升高，胰島素會分泌增多，加速膽固醇的積累，引起膽汁內膽固醇、卵磷脂、膽鹽的比例失調，使膽固醇在膽汁中沉積而形成結石。
體內過多的糖還會轉化成脂肪，使人肥胖，血膽固醇增高，肝臟分泌膽固醇增多，誘發膽結石的發生。
04
吃得過分精細
長期吃精細米、面、白饅頭、高膽固醇食物，可使機體代謝紊亂從而導致血液、膽汁中膽固醇濃度偏高可促進膽固醇性結石形成；食物中粗纖維不足也會促發膽結石的形成。
05
不吃早餐
只有進食才會促進膽囊收縮，膽汁釋放。膽囊內膽汁在晚餐釋放後又從新開始儲存，若隔天不吃早餐，膽汁在膽囊里會儲存過久，大約經過12小時的貯存、濃縮，膽汁內的膽固醇濃度會變得較高，就容易形成膽固醇結晶析出，日久便形成結石。
若正常時間吃早餐，吃進去的食物會刺激膽囊收縮，促進膽囊定期排空，膽囊內膽汁就不會過度濃縮了，也就不容易形成結石。
06
愛吃零食
不僅膽囊的收縮需要食物的刺激，而且膽汁釋放量也是由進食量和食物的種類決定的。
平時愛吃零食，正餐時進食就會減少，這種不規律的飲食不僅會擾亂胃腸道的消化和吸收功能，還會影響膽囊收縮和膽汁的排泄，使膽汁黏稠度增加，易誘發膽結石。
如果愛吃糕點甜食、含糖飲料，少吃水果蔬菜，容易肥胖，並使血液中膽固醇濃度增高，肝臟分泌膽固醇增多，膽汁內的膽固醇也隨之增多，易促發膽結石的形成。
07
不愛喝水
平時不愛喝水，飲水量不足，膽汁濃縮，就容易長膽結石了。
經常飲用含鈣、鎂離子較多的硬水，會使膽汁中鈣離子含量增高，也容易生結石。
水的硬度與水來源有關，深井中的水，溶解了較多地殼內鈣、鉻、鎂、錳等元素，屬於硬水；河流、湖泊中的天然降水含此類元素就比較少，是軟水。
08
吸菸、飲酒、少運動
長期吸菸，易使血脂異常，血液中膽固醇含量增高，促發膽結石的形成；長期大量飲酒會嚴重損傷肝細胞，並發酒精性肝病，使肝細胞膽紅素代謝障礙，誘發膽色素性結石。平時缺少運動，會影響膽囊肌肉的收縮力度，使得膽囊排空障礙，膽囊內膽汁淤積，膽汁過分濃縮，膽固醇結晶析出，進而誘發膽結石。