門診病人可能最多的症狀是頭暈不適，頭暈的範圍很廣，可能是各個系統的疾病，有腦血管、有心血管、有頸椎，有內分泌系統等等，都有可能引起頭暈的不適！
可是有多少頭暈在基層被診斷為「頸椎病」？
首先要區分頭暈的類型:
1、眩暈 主要是以發作性的，客觀上並不存在而主觀上卻又堅信自身或（和）外物按一定方向旋轉、翻滾的一種感覺（運動性幻覺）。受損靶器官應該是主管轉體等運動中平衡功能的內耳迷路半規管壺腹嵴至大腦前庭投射區間的神經系統。
2、頭暈 主要是以在行立起坐臥等運動或視物之中間歇性地出現自身搖晃不穩的一種感覺。受損靶器官分別（或同時）是本體覺、視覺、耳石覺（主管靜態和直線運動中的平衡功能）等相關（主要是神經）系統。
3、頭昏 主要是以持續的頭腦昏昏沉沉或迷迷糊糊不清晰的一種感覺。受損靶器官是主管人類高級神經活動的大腦皮質。
對於頭暈首先要考慮：
1、外周神經系統問題，有沒有良性陣發性位置性眩暈、梅尼埃病的可能；這些疾病會有感覺天旋地轉的感覺，改變體位時候明顯，梅尼埃病更多的還帶有耳鳴和聽力下降；這一類的疾病更多的是眩暈，首先要區分：
2、簡單的主訴頭暈，暈暈沉沉的感覺，首先要完善中樞神經系統的排除，顱腦CT、顱腦MRI，顱腦、頸部CTA或者顱腦MRA；每一樣的檢查都有不同的意義，顱腦CT可能最為普遍，但是顱腦CT對於腦梗死引起的頭暈很多時候不敏感，CT對於腦出血更加明確，而腦梗死需要顱腦MRI檢查更為明確，至於CTA和MRA是看血管的問題，血管有沒有狹窄的可能，狹窄會引起頭部供血不足，也會引起頭暈，這就是醫生為什麼要開這麼多檢查的原因~！
當然，當一個醫生對你不負責，或者患者對自己不負責，簡單的對症處理或許很多時候可以解決頭暈的問題，但是對於疾病的預後，預防如果沒有一個明確的檢查，醫生並不好判斷和預防用藥。
3、至於很多醫生會下的一個診斷，頸椎病引起的頭暈，這一類型的診斷要慎重，很多時候頸椎病並沒有說可以引起很明顯的頭暈，因為上了一定的年紀，普通的頸椎 MRI 及 X 線檢查都會提示一個椎間盤突出或骨質增生等退行性變，很多醫生就會說頸椎病引起的；可是頸椎病如果沒有很明顯的壓迫到血管，並不是有頭暈的可能。
所以頭暈的疾病可能是很簡單的疾病，但也是最複製的疾病，因為涉及的可能性很多。