阿膠，請注意念「e」，不讀「a」，阿膠這個中藥，應用迄今已有3000年的歷史，阿膠自古以來就被譽為「補血聖藥」、「滋補國寶」，歷代《本草》皆將其列為「上品」，稱其為「聖藥」，《神農本草經》稱其「久服，輕身益氣」。一到冬季，各種藥店和診所，不管懂不懂這味藥，反正是要現場熬出來，賣給需要以及不需要的形形色色迷信於冬季進補的各色人群，尤其是女性，中老年女性，甚至一些年輕女性，但問題是，你真的需要阿膠嗎？這篇文章我們試著去回答這個問題。
據說，最好的阿膠產在山東東阿縣，據說這個縣在秦朝就有了，據說這個縣有口井---東阿井，據說用這個井的水熬制出來的阿膠好用，據說到了夏天不會發粘發臭，到了冬天不會龜裂，據說，非常好。只能是據說，因為黃河改道，這個井已經不在了，但是阿膠卻出名了。目前的阿膠的原料就是驢皮和水，至於什麼水，或許是自來水，或許是礦泉水，反正不是阿井的水了。
東阿阿膠兩大秘方：黑驢的皮與阿井的水
這兩大秘方是任何地方都複製不了的，所以只有東阿阿膠才是正品，其他任何地方生產的阿膠都是次品、偽品。一方水土養一方人，這是老天的恩賜，這是物華天寶，不要羨慕不要嫉妒，老天賜予東阿這兩大法寶就是讓它生產阿膠的。
正如只有貴州茅台鎮生產的茅台酒才是正品一樣，阿膠只有東阿生產的才是正品。
為何要用黑驢？因為東阿的黑驢吃的是獅耳山的草，喝的是狼溪河的水。
黑驢皮，黑驢皮，首先這個黑色入腎，五行屬水，所以阿膠有益腎填精滋養骨髓的作用；驢在五行中屬於火，心屬火，皮又有收斂的作用，所以阿膠有收斂心的虛火，有養心血的作用。養了心，又養了腎，能夠讓心火下來，腎水上去，交通心腎，所以阿膠對心腎不交的失眠有非常好的調理作用。
熬制阿膠所用的井水，用的是獨一無二的阿井的水。阿井的水很清，也很深，剛好打在濟水的水脈上。我們知道地球上的河流分兩種，一種是我們肉眼可以看到的長江黃河，這叫陽水，看得見的水。還有一種是我們看不見的河流，在地底下運行，叫暗河，暗河是陰水。
阿井屬於陰水，黑驢喝的狼溪河的水屬於陽水，一個水火相濟、水火交融的卦象。我們知道養生最重要的一點就是讓我們身體的陰陽交合，陰陽平衡，陰中有陽，陽中有陰。符合陰陽平衡的養生之道。
所以本草云：出東阿，故曰阿膠。
我們現在來讀神農本草經：
阿膠，甘平，主心腹內崩，勞極洒洒如瘧狀，腰腹痛，四肢酸疼，女子下血。安胎。久服益氣。
第一，我們看氣味
這味藥是甘平，味甘入脾，阿膠，屬於平性，也就是寒熱屬性都不明顯的藥物，屬於平性，所以它最適合長期使用，起到滋補的作用，這也就是本草上講的久服益氣。但請注意，本草上講的阿膠是井水熬制出來的。生活在農村的都知道，井水是很涼的，井水屬於至陰之物，也就是寒性很重，這種寒性很重的井水，熬制同樣黑色的驢皮，最後得出的藥品仍然是很寒涼的，所以在最後熬制過程中藥加入加入黃酒，性溫，性發散的黃酒，中和藥性，最後得出的就是性平的阿膠。但是現在諸位看到的阿膠是什麼熬制的呢？自來水或者礦泉水，自來水還有井水那種冰冷徹骨的寒冷嗎？沒了吧，再加入黃酒，請問這樣的阿膠性還是平的嗎？這樣的阿膠是性溫了，也就是甘溫的藥物了，所以服用時間長了就會上火，所以怎麼辦？在服用阿膠的同時，日常可以喝一點金銀花或者涼性的水谷，來中和阿膠所造成的內火太盛。
第二，我們看功效：血量減少的血虛，或者出血諸證-補血涼血止血
本草講，主心腹內崩，什麼意思，換句話心腹部位的出血不止。具體是什麼呢？比如咯血不止，嘔血不止，便血不止，種種出血，所以阿膠有止血的功效，那他是怎麼止血的呢？古法的阿膠是性平的，一定程度上是偏涼的，請注意，我說的是本草上的阿膠，通過補血，通過偏涼的屬性，把溫度降下來，也就是清熱，就像一個鍋中水幹了，阿膠如同涼水，加進去，水滿了，溫度也降下來了，通過這樣的機理來補血止血，也就是補血涼血，往不同的臟腑，加不同的引經藥起到補血涼血止血的功效。請注意，先是補血，然後涼血，然後止血，這是三個不同的作用。
所以阿膠所補的血一定是血量減少的血虛，比如消化道出血，便血，咯血，各種原因的失血，這種補血量一般要大一些，6-9g左右，或者更大量。
第二功效，補陰，清虛火的功效。
補什麼陰，補心、肝、肺之陰，性偏涼，所以又補陰清火的功效，也就是後世所謂清補之品，我們看本草第二句話：勞極洒洒如瘧狀，腰腹痛，四肢酸疼，看懂了嗎？內經上講五勞，比如房勞等等，請注意，這有個極字，什麼意思，就是勞損到極致了，陰虛到一定程度，出現寒熱往來，像瘧疾發作，腎外府是腰，少腹部位是肝經所過，也就是肝血虧虛，精血不能充養四肢所以出現酸痛，這都是精血虛到一定程度所致，所以這個時候選用阿膠。
第三，歷代本草家都說阿膠是補血要藥，為什麼方劑學上，在補血劑一章中，沒有選用一首含阿膠的方劑？
臨床上血虛症，大多都是心肝功能下降所致，比如心悸、失眠、健忘，眼乾澀等等，都是功能失調，而沒有達到失血的程度，或者說沒達到神農本草上所說的：勞極的程度，所以不需要使用阿膠。
那下面就引出現在冬季女性服用阿膠的亂象，我們到底能不能吃阿膠作為保健滋補品。可以，但是需要注意一下幾個問題：
其一，阿膠，比較滋膩，所以脾胃虛弱，濕氣比較重的人，並不適合服用，只會加重痰濕體質；你吃的時間長了，反而很不舒服，不是上火，就是疲乏更重了，所以只適合純陰虛沒有痰濕這些病理產物的血虛，而且在使用的時候，量要少，一般3g/日，左右，且在服用的過程中，要服用一些寒涼的東西，去中和阿膠溫性，為什麼？
現在的阿膠，熬制出來的都是性質偏溫的，所以要在醫師的指導下，加一些清熱的藥物，具體可以參照黃連阿膠湯的組方；不要亂補，你補不到地方，對人體來說就是負擔，只會起反作用。所以，你不要看見現在藥店熬制的阿膠，貌似都是現場製作，滋補之佳品，但不一定適合你。
總結一下：阿膠，甘，溫（現代），第一，適合血量減少的血虛，或者說失血所致的血虛，通過補血、涼血而達到止血的目的；第二，陰虛到一定程度，但是還沒達到血量減少的程度，但比普通功能性血虛，比如眼花、心悸等，重的一些血虛，可以使用；第三，冬季，滋補阿膠，一定要在正規專業的中醫人士指導下服用。關於市面上熬制的阿膠糕，勸你還是別動那個念頭，對你沒好處。
四，一些利慾薰心的人製作假阿膠，用馬皮、豬皮、牛皮濫竽充數。但記住上好的阿膠是深墨綠色的，有光澤，有淡淡的清香。假的阿膠深褐色，有刺鼻的味道，用火一燒，有臭味。
以上，是個人對阿膠的一點淺顯認識，如有不對，請指正，歡迎爭論。
註：本草指《神農本草經》