老年耳聾與助聽器

海之聲貴陽驗配中心 發佈 2020-01-12T05:38:20+00:00

人體隨著年齡的增長,尤其是50歲以後,各個臟腑器官都開始有不同程度的衰老,這實際上是一個正常的生理過程。

  人體隨著年齡的增長,尤其是50歲以後,各個臟腑器官都開始有不同程度的衰老,這實際上是一個正常的生理過程。生老病死,是自然規律,中老年朋友不必多慮。耳的聽力下降,就是衰老的典型例子,中老年朋友如果感到聽力下降,應及時到醫院去診治。下面海之聲聽力專家介紹一些關於老年性耳聾的知識及選配助聽器的方法,幫助患者重新聆聽清晰世界。

  

  什麼是老年性耳聾?

  

  由於每個人的遺傳基因不同,工作經歷和生活環境各異,故衰老的程度與速度也各不相同。隨著組織器官衰老,耳器官及與耳有聯繫的神經系統,直至聽覺的中樞——大腦皮層,都會或多或少的出現衰老,表現出不同程度的聽力下降,導致老年性耳聾。

  

  耳聾分為三類:

  

  (1)感音神經性聾:是由於神經系統病變所引起;

  

  (2)傳導性聾:是由於耳的傳音機構病變所引起;混合性聾:是前兩種耳聾的綜合。

  

  (3)老年性耳聾主要屬於感音神經性聾。當然,有些中老年朋友,以前用過耳毒性的藥物,典型的如氨基糖苷類、水揚酸類、奎寧、順鉑、袢利尿藥等;有些在噪聲環境下工作過很長時間,如開山放炮、織布車間、鈑金製作、迪斯科舞廳等;有些患中耳炎病史很長,反覆發作,都會影響到聽力,從而加重了老年性耳聾。

  

  老年性耳聾因病變的部位與側重不同,分為感覺型、神經型、代謝型、機械型。其表現多為雙耳同時出現聽力下降,開始進展緩慢,影響高頻段聽力(1千赫茲以上),語言交流無困難,且多伴有耳鳴。後期則語言聽力也明顯影響,即低頻段的聽力也下降(1千赫茲以下),並由於神經中樞大腦皮層的衰老退變,語言分析能力下降,常出現只聞其聲,不解其意之現象。檢查聽力圖多為高頻下降型,言語識別率明顯下降。

  

  耳聾後該怎麼辦?

  

  中老年朋友如果感到聽力有些下降,應及時到正規醫院去就診,醫生會給你做一系列的檢查,包括看一下外耳道、鼓膜是否有病變,給以純音測聽、聲阻抗、言語測聽或聽覺腦幹誘發電位測聽、耳聲發射等檢查。這不僅能幫助你了解聽力損失的情況,更能幫助你弄清聽力下降的原因,及時治療。如果是化膿性中耳炎、分泌性中耳炎、外耳道黴菌病、突發性耳聾、耵聹阻塞等,都能及時有效地得到治療,提高聽力。有時還能意外發現早期惡性腫瘤,如鼻咽癌。一旦確診屬於老年性耳聾,或時間較久的感性神經性聾,聽力曲線圖顯示聽力已下降至40分貝以上,那就可以考慮驗配助聽器了。因為這類耳聾,使用藥物、理療、針灸等治療,效果都是不明顯、不確切的。當然,如果耳聾是屬於傳導性聾,或混合性聾也是可以酌情選配助聽器的,只是要先處理好原發病。

  

  海之聲助聽器專業驗配師可根據純音測聽聽力圖的曲線,再按患者每個人的自我要求、經濟條件來選配各型助聽器。

  

  選配的原則是:

  

  1.若雙耳聽力都差,聽力圖曲線基本相同,可雙耳選配。目前考慮到經濟問題,可先選配一台,雙耳交替配戴。

  

  2.雙耳聽力都差,損失在60分貝以上,則配聽力較好的這側耳。

  

  3.雙耳聽力都差,損失在60分貝以下,則配聽力較差的這側耳。

  

  4.若雙耳耳聾差距較大〔20分貝以上〕,則選聽力圖曲線較平坦側耳。

  

  5.雙耳配戴助聽器,肯定比單耳配效果好,有立體聲效果,並可消除頭影作用,提高言語識別能力和語音清晰度,響度也會增加,只是經濟上壓力更大。

  

  助聽器有哪些?

  

  常用的助聽器從形狀上來看,分為掛線盒式、耳背式、耳內式、耳道式、完全耳道式等。掛線盒式助聽器有一根細線與助聽器盒相連,功率大,價格低,多適用於活動不大的重度聾老人(聽力損失60分貝以上);耳背式助聽器小巧袖珍,有各種功率,掛在耳背使用,使用時調節較為麻煩,但價格適中;耳內式助聽器(CE)屬微型的一種,外殼是根據患者耳樣定製的,放入患者耳甲腔和外耳道內使用,容易產生反饋(嘯叫),旁人可以看到;耳道式助聽器(CC)更微型化,放入外耳道內,旁人不易看到,當然價格很貴;完全耳道式助聽器(CIC)屬隱形助聽器,放入耳道內,十分隱蔽,但價格更高。耳內式、耳道式、完全耳道式助聽器又稱為定製機,是根據患者的耳道大小、形態打模而定製的,具有密封性好,配戴方便,聲音清晰,沒有雜音,不影響患者活動等優點。所以選配助聽器,從經濟上來看,耳背式至實惠;從聲學效果來看,耳道式、耳內式至佳。再從助聽器的技術上來看,隨著助聽器技術的飛速發展,助聽器的外觀與內在質量都大大提高了。

  

  理想的助聽器配戴,是對不同頻率的耳聾採用相應的選擇性頻率放大,而隨著數字編程技術的廣泛應用,使得助聽器的使用「個性化」成為可能。這種技術可根據每個人患耳的聽力圖曲線,調試好其所配戴的助聽器,使其配戴效果更好,即每個患者都有適應於自己聽力曲線的助聽器。現代微處理器數位技術使數字式助聽器又進入了新的時代,智能化電腦全數字式助聽器的面市,使得助聽器在環境改變時,可自動調節適應新環境,使聲音更清晰、更自然、更逼真。這種智能化全電腦數字式晶片,又可適用於各種形狀的助聽器,使助聽器的選擇,變得琳琅滿目,目不暇接,應有盡有。

  

  那麼,在選配和使用助聽器時,中老年朋友應注意什麼呢?

  

  1,一定要自己親自試戴助聽器,體會一下助聽器的感覺。一般來講,如果戴上助聽器,音量放到適中,能聽清一米以外的普通講話聲,這就初步說明有效果。決不能圖方便,托別人去帶一個助聽器來用。例如,有的子女孝敬父母,從國外帶個價格不菲的助聽器來,但事實上配戴效果往往不佳。

  

  2,選用盒式或耳背式助聽器的朋友,一定要選做耳模,這樣既能有效地防止助聽器反饋嘯叫,又能改善和加強助聽器的聲學效果,提高聲音的清晰度。

  

  3,戴上助聽器,並不是萬事大吉了。開始戴助聽器時,會不習慣,不舒適,尤其是聽力下降已持續一段時間的朋友,總要有一個適應的過程。這個過程一般是1~3個月。步,戴上助聽器,音量適宜,聽聽自己的聲音,聽聽周圍生活中各種熟悉的聲音。第二步,適應了小範圍內的聲音後,可試著聽大範圍內的聲音。第三步,去適應各種場合聲音。原則為:先單調,後嘈雜;先室內,如廚房、客廳等,後室外,如菜場、商場等;先短時間配戴,慢慢適應,逐步延長時間,直至整天配戴。

  

  4,助聽器為精細的電子產品,忌潮濕、忌高溫、忌碰撞。一般使用壽命5~10年,精心保養,可延長其使用壽命。晚上應取下助聽器,關閉電源;一段時間不使用就取出電池,這是至基本、至有效的保養方法。

  

  5,有人說,戴助聽器會加重耳聾,這種觀點是沒有科學依據的。有些朋友在習慣戴助聽器一段時間後,因為各種原因不戴了,比如耳內流膿、外耳道過敏等,此時會感到聽力似乎比以前更差了。這實際上是因為已經習慣了聽放大的聲音,我們稱之為功能性耳聾;再則因為衰老的過程並沒有停止

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