臂叢神經損傷(brachial plexus)是周圍神經損傷的一個常見類型。在臂叢損害的病因中，外傷最常見，分為閉合性和開放性損害。
組成:「555」第5-8頸神經前支和第1胸神經前支5條神經根組成。分根、干、股、束、支5部分。有腋、肌皮、橈、正中、尺5大分支。臂叢包括5根3干,C5—C6 神經根在前斜角肌外緣相和，組成上干;C7組成中干;C8 —T1 形成下干。(位於第1肋骨表面，每干長約1cm)。每干又分成前後兩股, (位於鎖骨表面，每股長約1cm);每股組成3 個束，束的長度約3cm,各束在相當於喙突水平分為神經支，形成終末神經。
臂叢神經全長約15 cm ,約150 000根軸突。臂叢位於活動範圍較大的肩關節附近,鄰近動脈,易造成臂叢神經損害。
疾病治療
一般治療
對常見的牽拉性臂叢損傷，早期以保守治療為主，即應用神經營養藥物(VitB1、VitB6、VitB12、VitBco等)，損傷部進行理療，如電刺激療法，紅外線，磁療等，患肢進行功能鍛鍊，防治關節囊攣縮，並可配合針灸，按摩，推拿，有利於神經震盪的消除，神經粘連的松解及關節鬆弛。觀察時期一般在3個月左右。
一、 根據臂叢神經損傷的不同病理階段及治療過程,適時地採取有針對性的綜合康復治療,是最大限度地促進患肢功能恢復的有效方案。
二、早期康復治療的作用主要是改善受損神經組織的血循環,促進神經修復。延緩肌肉萎縮,保存肌肉收縮功能,為肢體運動功能恢復奠定基礎。改善和保持關節活動範圍,防止軟組織攣縮、粘連,預防繼發損傷等。後期康復治療的作用主要是增強患肢肌力,建立重建肌的協調運動功能,促進感覺功能恢復,建立代償功能。提高患肢的使用能力。
1、早期康復治療
神經損傷部位超短波治療,每次20 min ,每日1 次。失神經肌肉低頻電刺激治療, 每組肌肉10min ,每日1～2次。患肢各關節被動活動及肢體按摩,已出現關節僵硬和組織攣縮的患者,局部熱療後做手法鬆動治療。使用矯形器具以防關節脫位及畸形。指導感覺障礙患者自我保護,防止繼發損傷。配合心理治療使患者樹立戰勝傷病的信心,堅持治療。
2、後期康復治療
對行神經修復術的患者繼續上述治療,直至神經功能開始恢復即肌肉出現收縮和皮膚痛、溫覺恢復後可進行。對已有肌肉收縮的患者,可根據肌力恢復的程度進行肌力訓練,肌力1～2 級者做輔助性主動活動,用滑板或懸吊患肢的方法減輕患肢自身重量進行肌力訓練,肌力3 級者練習主動活動,肌力4級者採取漸進抗阻練習法進行增強肌力的訓練,每次練習以肌肉略感疲勞為度,每日練習2～3次,同時練習做一些日常生活活動,如洗臉、梳頭、穿衣、吃飯等。對實施動力重建術的患者,術前進行增強移位肌肌力的訓練,術後4～6周開始重建肌動作練習,逐步掌握其協調運動,然後再進行增強肌力的訓練。
對恢復皮膚痛、溫覺的患者,根據感覺恢復的程度分期進行手的感覺再訓練,早期做定位覺和觸覺訓練,後期做辨別覺訓練和手的使用能力訓練。感覺過敏的患者做脫敏訓練。神經損傷嚴重無法恢復功能的患者可以進行健肢代償功能訓練如寫字、使用工具等,也可選配矯形器具和適用的自助具,儘可能提高患肢的使用能力。通過心理治療使患者對神經損傷康復的長期性有一定的心理準備,充分調動患者的主動性,積極配合治療。
臂叢神經損傷的患者很容易出現手部運動障礙。那對於這樣的患者又該如何治療呢？
首先手部訓練要遵循以下原則：
1、手部的很多精細動作都是在坐位下完成的，所以要先訓練患者獲得良好的坐位平衡，擁有保持良好坐位姿勢的能力。
2、從事單側活動時，要將另一側手擺放在恰當的位置上，這樣能維持正確的姿勢和肌肉張力。
3、要多鼓勵患者練習雙手性活動的能力。
4、在訓練過程中，一定要考慮到操作物體的大小、重量、質地和形狀，因為不同的感覺對促進患側手的發育有很好的作用。
增強手部控制感覺活動的方法如下：
1、用柔軟的布或者是刷子擦刷手臂、手以及每一個手指。
2、將手放入冷水或者是熱水中，但需要注意的是，在訓練之前一定先確定好水溫，以防溫度過高發生燙傷事件。
3、用手捏衣服夾，做這項鍛鍊的目的是為了幫助患者增強手指的力量。
4、用手撐橡皮筋，目的也是訓練手部的力量。
如果患者的手部緊握，張開困難，那就需要進行以下幾種訓練：
1、從小拇指背側向手腕關節方向進行推擠用力，這樣可以誘發手掌打開。
2、將大拇指橈側外展，這樣可以促使其餘4指伸展。
3、也可以讓患者將手太高過頭，促使肘關節伸展、腕關節掌屈，也可以促使患者將手伸展開來。