導語：醫生，我HPV檢查出陽性，是我伴侶出軌了嗎？

很多人都知道，長時間感染高危型HPV是導致宮頸癌的重要原因，而擁有多個性伴侶是感染HPV病毒的高危因素之一。

一些女性體檢時拒絕檢查HPV感染情況，她們認為自己和丈夫均是對方的唯一性伴侶，而且兩人都沒有不潔性行為，不會感染HPV。

真的是這樣嗎？

夫妻雙方互為唯一性伴侶，我卻感染了HPV病毒

感染了HPV，就代表老公或男朋友在外面花花？

答案是：不一定。

HPV病毒傳播的途徑有多種，性行為是HPV病毒傳播的主要途徑，但不是唯一途徑，因此並不能說染上HPV一定是由性行為造成的。

除了通過性行為感染HPV，還有以下途徑：

1、月經及分娩因素：經期衛生不良，經期延長，早婚，早育，多產等；

2、吸菸：攝入尼古丁降低機體的免疫力，影響對HPV感染的清除，導致宮頸癌特別是鱗癌的風險增加；

3、長期服用口服避孕藥：服用口服避孕藥8年以上，宮頸癌特別是腺癌的風險增加兩倍；

4、醫源性感染：醫務人員在治療、護理時防護不好，造成自身感染或通過醫務人員傳給患者；

5、外傷傳播：HPV也可通過皮膚或者黏膜上的小傷口侵入體內，若身體有外傷，因為瘙癢去抓撓，不進行清潔就接觸身體其他部位，會將病毒帶到該部位，令接觸部位感染HPV。

6、免疫缺陷與抑制：愛滋病病毒感染導致免疫缺陷和器官移植術後長期服用免疫抑製藥物會導致宮頸癌的發生率升高；

7、其他病毒感染：皰疹病毒Ⅱ型（HSV-Ⅱ）與宮頸癌病因的聯繫不能排除。

8、其他因素：如社會經濟條件較差、衛生習慣不良、營養狀況不良等也可能增加宮頸癌的發生率。手指、肛門、陰道的接觸，或者皮膚密切接觸被污染的衣物、生活用品、玩具也可能傳播該病毒。

從上面這些HPV傳播的途徑來看，就算不通過性行為也是有感染HPV的可能。

電影《悲傷逆流成河》中的女主易遙就是通過間接接觸而感染上HPV的。

易遙和媽媽相依為命，媽媽靠做按摩女掙錢養家，客人每次按摩完，就要在她家的浴室洗澡，用了易遙的毛巾，導致易遙被傳染了尖銳濕疣，它的病原體就是HPV。

日常生活中應該如何預防HPV？

1、儘量不要在公共澡堂、泳池、浴缸等處洗浴，在泳池游完泳應立即用乾淨的水洗浴（淋浴），否則有感染HPV引起皮膚疣的可能。

2、一旦發現感染了HPV，應夫妻配合同治，避免交叉感染。此外性行為前洗澡，事後清潔，不僅能提升性生活的品質，還可以有效預防多種疾病。

3、日常注意衛生，平時出入公共場所接觸扶梯、門柄、按鈕後，回到家裡最好要先洗手，避免直接接觸口腔、私處等易感染部位，身邊有HPV感染者也應儘量避免接觸感染者的衣物、生活用品、用具後而不洗手就餐。

4、HPV感染的清除靠的是自身的免疫力。

因此有必要增強體質、增強自身免疫力，改善日常不良生活習慣，保持樂觀開朗的心態，少抽菸喝酒熬夜，多吃新鮮水果蔬菜，多運動多呼吸清新空氣等，大量事實表明免疫力高的人比免疫力低的人更不容易被病毒入侵。

5、最實用的預防HPV方法是性行為時使用安全套。國內有臨床研究發現，使用安全套的性行為感染HPV的幾率要小很多。

6、此外，預防HPV最好的方式是接種HPV疫苗。

通過接種HPV疫苗，從源頭上預防宮頸癌，這是目前預防宮頸癌最有效的辦法。

HPV 疫苗可以預防由 HPV 病毒感染引起的宮頸癌，是世界首個具有預防癌症效果的疫苗，除了預防宮頸癌，還可以預防外陰癌、陰道癌、肛門癌等癌症。

HPV 疫苗從 9 歲開始就可以接種，世界衛生組織推薦最佳接種年齡是9～13歲，美國推薦是9～26歲。

總之，越早接種效果越好。

女性在首次性生活之前接種HPV疫苗性價比最高，但即使有過性生活，照樣可以接種疫苗。

不同「價」的疫苗，怎麼選？

二價？四價？九價？如何選？

目前市面上的HPV疫苗有二價、四價、九價三種，價數越高，覆蓋的病毒範圍越廣。

看到表格，你肯定已經懵逼，簡單來說：

從預防範圍來說，二價最小，四價居中，九價最大；

從適合人群來說，二價只適合9~25歲的女性接種，四價適合20~45歲人群（男女均可）接種，九價適合16~45歲人群（男女均可）接種；

從價格來說，當然是預防的範圍越大、適宜人群越廣，價格越貴啦！

好了，在告訴你如何選擇疫苗前，我先問你個問題：你有性生活了沒？這重要嗎？很重要！

HPV與性生活之間有特殊關係，只要有過一次性生活，就可能感染HPV了，這會影響到疫苗的選擇。

所以我們可以從是否有性生活來考慮兩種情況下的選擇：

1 、沒有過性生活，恭喜你感染幾率微乎其微，拿到了宮頸癌99%的豁免權，注射哪種疫苗都能獲得這種疫苗的最大保障。

這時候，除了需要考慮年齡這種硬指標，其他的指標非常寬泛，比方說：

如果你年齡已經超過16歲，並且希望保障最大化，可以選擇九價疫苗；

如果你小於20歲，而且跟我一樣是價格敏感型（窮）消費者，二價疫苗也是不錯的選擇；

如果你超過20歲，除了宮頸癌，還想預防陰道癌，那選四價和九價均可。

2、 有過性生活，但如果沒有感染HPV病毒，那最好了，可以像第一種情況那樣選擇疫苗。

如果你已經感染了一種或幾種HPV病毒，也可以打範圍更廣泛的HPV疫苗，因為只要注射的疫苗中有一種以上你沒感染，你就能得到疫苗的保護，但是保護的效率會低一些。

你肯定會問，我怎麼確定自己感染沒感染？難道要去做個HPV檢測？沒必要！

對於已經有過性生活的女性，其實沒多大必要去檢測有沒有感染HPV，直接接種範圍最廣的九價疫苗，對這兩種情況的保護效益都是最大的。

而且從經濟的角度講，直接打疫苗更合適。

最後，回答幾個關於性生活與HPV疫苗的細節性問題。

Q1：打疫苗當天能XXOO嗎？

答：可以，但要保證全程安全套哦！

Q2：性伴侶有必要也接種疫苗嗎？

答：不管你的性伴侶是男是女，不管你們平時喜歡用手、口還是真刀真槍，這些親密接觸都可能傳染。為了雙方的安全，建議一起接種。

不過需要注意的是，男生是沒必要打二價疫苗的，因為HPV16和18隻威脅女性。為了避免尖銳濕疣等問題，建議男生打四價就可以了。

當然，如果你是有男朋友的男生，為避免陰莖癌、肛門癌等，最好也接種HPV疫苗。

雖說HPV在男生和男生之間傳播沒那麼廣泛，但還是有傳播的可能性，可參考英國政府建議同性couple接種HPV疫苗的決議。

Q3：有過性生活，真的不用檢測HPV後再接種嗎？

答：如果你不信我剛才的分析，我可以拿出官方背書：美國婦產科醫師學會（AGOG）認為接種HPV疫苗前不需要進行HPV-DNA篩查！

Q4：我有固定的性伴侶，而且安全措施做得很好，還有必要接種疫苗嗎？

答：敲黑板，安全措施並不能100%預防HPV感染，另外，HPV不僅能通過性傳播，還有其他感染渠道。所以說，能預防還是預防一下吧。

Q5：打疫苗會影響姨媽嗎？

答：並不影響。孩子，別想太多，打疫苗不會影響你的激素，所以不會影響姨媽周期，也基本不影響姨媽痛。

Q6：打完疫苗，我就不用做婦科檢查了嗎？反正已經對HPV免疫了！

答：由於HPV疫苗都只能預防特定幾種HPV亞型的感染，所以即使接種過疫苗的女性也應該堅持定期的宮頸細胞學篩查。

美國婦產科醫師學會（AGOG）建議，從21歲起，女性就要兩年進行一次宮頸細胞學篩查。30歲後，如果HPV-DNA和宮頸細胞檢測連續3次均陰的話，可以改為每三年篩查一次。

Q7：道理我都懂，我去哪打啊？！！

答：好消息！我國終於有自己的HPV疫苗了。

近日，國家藥監局批准首個國產HPV疫苗（商品名：馨可寧）上市獲批上市。

該產品由廈門大學夏寧邵團隊和廈門萬泰共同研發，是首個獲批的國產人乳頭瘤病毒疫苗，適用於9-45歲女性。

據廈門萬泰消息，馨可寧的定價為329元/支，9-14歲女性只需要接種2針，15-45歲女性接種3針，該產品目前正準備投產。

符合條件人群可通過撥打12320進行預約諮詢，目前各地九價疫苗緊俏，均需排隊至少半年左右。

面對「一苗難求」的情況，有些城市甚至還推出了打疫苗排號機制。這讓很多小姐姐對自己也是關愛不起來，對於超過26歲的小（lao)仙（a)女（yi），更是因為年齡限制不能享受九價疫苗注射。

而22-28歲為性行為高發期，感染HPV的幾率大，還真是很有必要進行保護的。

如果需要接種，

可以諮詢當地醫療衛生部門

或者就近的社區衛生服務中心進行了解。

好了，本期科普就到這裡，我要去打疫苗了！

來源：

光著鞋穿腳《明明只跟老公有性生活，為什麼還會感染HPV？》

小圈圈《99.7%的宮頸癌因感染HPV病毒造成 女性日常如何預防HPV？》

站在遠處看童年《有過性生活26歲以下接種HPV疫苗有必要嗎？》