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營養師教糖尿病人怎麼吃血糖穩

1.成人每天1g/kg,兒童、孕婦、乳母、消耗性疾病每天1.2-1.5g/kg;2. 控制蛋白質與腎功能的關係,肌酐升高和透析病人,美國指南不超過1.3g/kg;3. 出現微量蛋白尿,每天0.8g/kg;4. 大量蛋白質減至每天0.6g/kg,但研究報告發現治療後3個月出現蛋白質

2020-01-13 10:26 / 0人閱讀過此篇文章  

在糖尿病治療五駕馬車中,營養治療是最重要的治療方法之一,如果飲食不正確,其他的管理方法也是功虧一簣!

跟隨瑞京糖尿病醫院的營養師,一起學習糖尿病患者應該怎麼吃!


首先看一下營養治療的目的

1. 是病人達到理想體重,為兒童、青少年的生長發育提供足夠的熱量,保證孕婦、乳母的營養需要;

2. 達到營養平衡,改善機體營養狀態;

3. 合理控制熱能,維持標準體重。

營養治療的原則

1. 成人標準體重計算公式

成人標準體重=(身高cm-100)*0.9

2. 碳水化合物、蛋白質、脂肪供給量原則

  • 碳水化合物熱量占總熱量55%~65%
  • 脂肪熱量占總熱量20%~25%<30%
  • 蛋白質熱量占總熱量10%~20%


在臨床上經常發現很多糖尿病患者的飲食結構是不正確的:不吃碳水化合物等主食,而蛋白質和脂肪吃的多,導致能量結構不平衡,病人血糖很難達標!因為患者往往不吃碳水化合物會通過吃脂肪和蛋白質替代,脂肪和蛋白質在肝臟中會轉化成糖,而脂肪的熱卡是碳水化合物和蛋白質的2倍!


哪些食物含碳水化合物較高呢?

1. 雙糖類:蜂蜜、糖漿、白糖等;

2. 多糖類:米麵等穀類,主要含澱粉,土豆、山藥等根莖類食物;

3. 果糖:水果類;

4. 蔬菜類含少量碳水化合物,含較多纖維。

蛋白質攝入多少合適呢?

1. 成人每天1g/kg,兒童、孕婦、乳母、消耗性疾病每天1.2-1.5g/kg;

2. 控制蛋白質與腎功能的關係,肌酐升高和透析病人,美國指南不超過1.3g/kg;

3. 出現微量蛋白尿,每天0.8g/kg;

4. 大量蛋白質減至每天0.6g/kg,但研究報告發現治療後3個月出現蛋白質營養不良。

脂肪攝入多少合適呢?

脂肪熱量占總熱量20%~25%<30%,成人每天0.8-1g/kg,肥胖者予以低脂飲食(<40g/天),減少飽和脂肪酸攝入,其量應少於總熱量的10%,膽固醇的攝入<300mg/天。


攝入維生素的注意事項有哪些?

1. 病人糖原上升過程旺盛,B族維生素消耗增多;

2. 尤其是用二甲雙胍的病人注意檢查維生素B12的缺乏;

3. 維生素B12可改善神經系統症狀;維生素C可預防因其缺乏而引起的微血管病變。

食物纖維主要存在於哪些食物及建議攝入量是多少?

1. 水溶性纖維主要存在於:燕麥、大麥、水果、蔬菜

2. 非水溶性纖維存在於:豆類、各種種籽的外皮,如麥麩

3. 成人每日平均攝入食物纖維量為10-30g/天

鈉鹽的建議攝入量

1. 限制鈉鹽攝入,每天<3000mg(鹽7.6g );

2. 高血壓每天攝入鈉應<2300mg。

舉個例子教你營養如何分配


而在實際生活中很難掌握每種食物的量,下面通過食物交換法和食品分類教糖尿病患者如何正確的吃!

食物交換法

把每種食物能產生90千卡熱量的重量作為1個食物交換單位(簡稱單位)

如1個交換單位用以下食物代替大概有多少:

米23克;麵粉24克;雞蛋50克;牛奶110毫升;饅頭半個(1兩1個)都是90千卡的熱量。

食品分類

第一類:穀類、芋類、含澱粉多的蔬菜及豆類(大豆除外);

第二類:水果類;

第三類:魚、瘦肉、蛋、大豆及豆製品類等;

第四類:乳類及乳製品類;

第五類:油脂及多脂性食物類;

第六類:蔬菜類(含澱粉多的除外)、海藻及蘑菇類等。

下面用圖片更形象的告訴大家以上食物分類中1個交換單位(90千卡)到底是多少!
































可以看出同等1個交換單位的蔬菜和魚類的在同類食物中的量較多,鼓勵糖尿病患者多吃蔬菜和魚類蛋白!





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