人一旦年紀大了
就很怕摔跤
可能輕輕一跌就「骨折」了
研究顯示,人體骨骼的骨量總體呈現出「正常——減少——疏鬆」的趨勢,自出生之後,骨量隨著年齡逐漸增加,一般在30歲左右達到峰值,之後逐漸減少。
也就是說
對於老人家來說
骨質疏鬆更加難以避免
什麼是骨質疏鬆?
骨質疏鬆主要是由於人體中骨骼礦物質元素流失,骨密度下降而導致的一系列疾病。
骨骼對我們的身體起著重要的支撐作用,就像是一幢房屋的樑柱和牆體,其中起關鍵作用的骨組織在人體發育和成熟的過程中,其形狀、骨量和內部結構,都在不斷地自我調整和自我更新中,這才使得骨骼在形態、骨量和內部結構等諸多方面始終能處於最佳的狀態,以此適應於外界環境的變化。
隨著年齡的增加,骨峰值逐漸減低,骨骼礦物質元素逐漸丟失,含量越來越小,造成骨骼的密度降低,應對外界壓力的能力越來越差,當達到一定的程度後就稱為骨質疏鬆。
骨質疏鬆有哪些症狀?
骨質疏鬆主要表現為骨骼密度的降低,常表現出如下的症狀:
1、疼痛
以腰背部疼痛或全身骨骼疼痛為主,也可能不太明顯。
尤其是疾病早期只是骨量減少尚未達到骨質疏鬆時,多數沒有任何症狀,因此隱匿性較強,可稱之為「靜悄悄的疾病」。
此外,這類疼痛被誤認為是腰肌勞損、骨質增生或腰椎退行性改變等疾病引起的而被忽略。
2、身高縮短、駝背
椎體密度變小,無法承受以往的壓力,而出現慢性累積性變形或壓縮性骨折,導致身材變矮,脊柱前屈後凸形成駝背,隨著年齡的增加而逐漸加重。
3、脆性骨折發生
這是骨質疏鬆患者的首要症狀,也常是他們就醫的原因,它的特點是多發生於日常活動中如身體扭轉、乘車顛簸、持物不當等,跌倒可能是最主要的誘因。
雖然理論上全身各部位都可能發生骨折,但多發生在松質骨較多的部位或應力較為集中之處,如脊椎、髖部及橈骨遠端。最後,這類骨折的發生與年齡、絕經時間也有一定的關係。
4、脊椎後凸壓迫腹腔導致內臟下垂
內臟下垂會出現便秘、腹脹、食慾減退,壓迫胸腔可形成裂孔疝,導致食物通過障礙(即吞咽困難)或反流性食管炎,也可能出現上腹部和下胸部的疼痛不適。
嚴重駝背者還可能影響通氣,出現胸悶氣短等問題。
骨峰值的高低決定著骨折發生的幾率,因此,保持骨峰值對骨骼有著重要意義。
影響骨峰值的因素
1、內分泌因素
各類激素,包括性激素(其中尤其以雌激素對骨量的維持至關重要,男性也是如此)、降鈣素、甲狀腺素、皮質類固醇、生長激素、胰島素等均能對骨量的維持起到直接或間接的影響。
2、營養因素
營養素即人體在日常攝入的鈣、磷、鎂、蛋白質、維生素及部分微量元素,其中又以鈣、磷(過多過少都不利於骨質合成)、維生素(維生素D和維生素K,尤其是前者,充足的陽光照射能刺激皮膚中維生素D的生成,有助於鈣質的吸收)以及蛋白質(蛋白質過量攝入可致骨吸收加速,骨量減少明顯增快)為影響人體骨代謝最主要的營養素。
其中鈣缺乏是導致骨質疏鬆的一個主要原因,骨質疏鬆的治療方案中多數也會強調補鈣,而我們之所以會出現鈣缺乏的原因有以下三個:
- 飲食中鈣的攝入不足,這在近年來已經為大多數人所知,也為不少的補鈣產品提供了宣傳素材。
- 腸鈣吸收不良,這方面很少受到大家的關注,但是這個問題未解決,就算你天天抱著豬骨頭啃,三餐吃貝殼,牛奶當水喝那都是沒用的。
- 吸菸、過量飲酒、過量飲用咖啡等會導致骨鈣流失加快。
3、物理因素
即運動,它是影響峰值骨量的主要外在因素,負重運動甚至比營養飲食更為重要,單純補鈣卻不去增加鍛鍊不利於保持正常骨量。
運動通過直接刺激和肌肉牽拉兩種機制來增加骨負荷,從而刺激骨形成,對於未成年人的骨骼有利於增加峰骨量,對於成年人的骨骼有助於維持骨量,減少骨量丟失。
4、免疫因素
骨細胞與免疫系統存在某種內在聯繫,這與免疫對破骨細胞的調節作用有一定關係。
5、遺傳因素
骨質疏鬆的遺傳因素十分複雜,某些遺傳學改變與骨密度、骨轉換和骨結構存在一定關係。但這些在骨質疏鬆的防治中可用價值並不大。
面對骨質疏鬆,日常應注意什麼?
- 老年人要定期去體檢,測定骨密度和骨礦含量等,以及時預防和治療;
- 在飲食上多攝取含鈣的食物,儘量低鹽飲食、不吃過多糖分、不過多攝取蛋白質、不宜喝咖啡、不能長期喝濃茶等,以防止鈣的流失;
- 平時多曬太陽,讓身體產生維生素D促進鈣的吸收;
- 平時運動以舒緩、平和的有氧運動(步行、慢速跑、游泳、舞蹈及太極拳等)為主,少量多次,切忌運動量過大;
- 老年人骨質退化,所以平時要多注意安全、防止跌倒;
- 如果實在嚴重,可通過做介入微創手術進行治療。
參考資料
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