腕隧道症候群是什麼?如何緩解改善症狀?

瑜伽徒 發佈 2020-01-11T11:51:03+00:00

有的醫生說這是腕隧道症候群,有的醫生說這是神經壓迫,有的醫生說這是沾黏,為了治療,作過復健,推拿,針灸,增生療法,有的醫生還說要開刀!

你有過這樣的經驗嗎?

在電腦跟前一段時間之後手掌或手指就開始發麻,之後覺得手好像無力,無法抓住滑鼠或練習瑜伽手支撐姿勢過多,手腕不舒服;還是說拿杯子的時候覺得很重快要拿不住的感覺呢?

覺得怪怪的去求助醫生,但是每個醫師的說法好像又都不太一樣?

有的醫生說這是腕隧道症候群,有的醫生說這是神經壓迫,有的醫生說這是沾黏,為了治療,作過復健,推拿,針灸,增生療法,有的醫生還說要開刀!

天啊,到底這是什麼問題,為什麼都不會完全好啊!

簡單介紹腕隧道的結構

腕隧道的結構很簡單,就像一間房子一樣,有一些柱子(腕骨),還有牆壁(支持帶與筋膜韌帶)以及住戶一家人爸爸(血管),媽媽(正中神經),跟小朋友們(腕屈肌肌腱)。

所以,故事是這樣的,本來這間房子很堅固牆壁也很健康,裡面的小朋友們可以自由地跑來跑去不會受到阻礙,爸爸媽媽也不會被撞到,可惜好景不常…

小朋友總是頑皮的,最愛動來動去,一個不小心就這裡撞那裡撞,久了之後牆壁就變的髒髒的,地上到處都是沒喝完的飲料,能走的空間也變少了(慢性發炎,水腫),地上的障礙也變多了(沾黏),當然,撞到爸爸媽媽的機會也變高了。

久了之後爸爸壓力超大(血管受壓迫),媽媽也變得歇斯底里(神經敏感性增加),小朋友們也被爸媽打的遍體麟傷(肌腱發炎)。

所以說腕隧道的功能是?

其實腕隧道好像也沒有什麼特別的功能,主要的特色為前臂過渡到手腕的一個結構,裡面有一些腕骨跟一條支持帶把正中神經,橈動脈,跟幾條肌腱包起來形成一個狹窄的空間,也因此容易產生壓迫,或是滑動不順暢的現象。

症狀有哪些?

腕隧道症候群的症狀包括疼痛、刺痛、麻木感和握力下降,會影響手腕、手和手指,有些人甚至連上臂或肩膀,也會感到不適,其實只要簡單地甩動手和手腕,就可以減輕症狀,不過這些症狀可能會在晚上惡化,甚至干擾睡眠。有些徵兆或是症狀,可能不在上述所列,所以若有任何疑慮,請諮詢醫生。

我們去緩解它應該由哪個角度切入?

我關心的不會是要怎麼把房子擴建(改變解剖構造,比如說開刀,打針之類的),我最在意的會是居室的地上有沒有打掃乾淨(消水腫)或是一家人的相處和不和諧,會不會常常撞來撞去(肌腱,神經與血管之間的滑動是否順暢)這一類的東西。

因此我們有以下的工具可以使用。

熱療

用在腕隧道的熱療大部分是淺層熱療,一般常見的是像熱敷包這一類的。主要的效果是要增加循環,放鬆肌肉。由於疼痛的狀態下感覺會比較遲鈍,要注意不要被燙傷了喔!

徒手緩解治療

方法眾多就不細說,大概會有幾種治療方向。

一、增加循環

主要透過兩種手段,其一是去放鬆腕骨附近的關節,就像我們要讓乾的海綿吸水一樣,鬆動關節的時候會讓腕隧道裡面產生負壓然後消失,產生負壓然後消失,如此一來可以有效的增加循環。

其二是可以去按摩肌肉,增加肌肉的循環,好處是可以減少肌腱的壓力。想像一下,現在面前有兩捆繩子,一捆是被繃得緊緊的,一捆是松的,有伸縮性的,然後我們用手分別去扯動一捆裡面的其中一條繩子,你認為哪一捆的繩子磨擦會比較多比較難扯得動呢?

二、解除沾黏

可以利用特定方向的按摩去破壞因為發炎而產生的一些疤痕組織,讓各種不同的組織不要黏在一起,就像把纏在一起的繩子搓一搓,讓它們動起來比較松比較順比較不會卡在一起。

如此一來就可以避免神經因為疤痕組織的刺激而產生不必要的疼痛信號。再者肌腱或者韌帶本來是可以抵抗特定方向的拉力,但是如果其中參雜了疤痕組織的話就沒有那麼堅韌了,也就是說容易復發。

所以減少沾黏的話就可以降低復發的機率。

三、伸展

伸展就是拉筋,拉筋的好處其中一個是上面提過的,減少肌肉的拉力,可以讓它不要繃得那麼緊,第二個是我們可以利用不同組織間伸展的程度不同藉以破壞組織之間的沾粘,讓腕隧道可以正常的發揮它的功能。

運動緩解

運動治療的目標是維持徒手治療做出來的效果,在腕隧道的話我們最重視的還是腕隧道內的組織滑動順不順,因此會推薦做下列的運動。

肌腱滑動運動

如圖標,分為9個步驟,5個動作

動作1:手掌攤平

動作2:上面兩節的手指彎曲成爪狀

動作3:握拳

動作4:前三節的手指伸直,手掌跟手指之間的那個關節彎曲呈90度

動作5:比贊,握拳之後把大拇指伸直

順序為:1→2→1→3→1→4→1→5→1

如果不熟悉的話可以先練習分開做,然後再串起來連續做,因為腕關節裡面的肌腱分別掌管手指不同程度的彎曲,因此如果要全部動到讓那些肌肉分別收縮的話必須做出不同的手勢,藉由上述的運動我們可以得到我們要的滑動肌腱的效果。

建議每個動作3~10秒,一次做三個循環,要做幾個循環視個人狀況而定,如果做完手臂比較松或是症狀有減輕的話就可以了。

最後

如果懷疑自己有上述的問題的話,請就近尋求專業的醫療人員的意見,診所,物理治療所,醫院,都是很好的選擇。

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