「陳叔，現在有床位了，您什麼時候有空來辦理入院？……哦，有其他事情來不了啊……」這樣的電話我們打了幾個，病人都以各種理由不來。
這是一個62歲的老人，3個月前，因為胸痛咳嗽，發現左上肺有一個腫塊，大概4公分大小。老人在家屬的陪出下來門診，我看了後建議他進行全身檢查，評估手術可能。幸運的是，經過全身檢查，沒有發現遠處轉移。然後建議他手術治療。
因為當時床位比較緊張，所以讓他侯床等待。但在隨後的幾個星期中，我們打了幾次電話給他，都以各種理由，拒絕住院。
上周，老人因為咳嗽加重，而且出現痰中帶血的情況，才急急忙忙辦了住院手續。追問病人和家屬為什麼不早點來治療，他們透露，回家後反覆討論，覺得手術太危險了，能不手術就不手術吧。
後來聽了一個朋友的介紹，在外面找了一個醫生開了靶向藥物治療。吃了一個月的時候覆查CT，那個醫生告訴他們，腫塊縮小了。
若不是因為老人的情況加重，他們還是打算繼續吃藥。我追問吃的什麼藥？病人也不清楚，從拿出的藥一看，這是一種治療肺纖維化的靶向藥物。再次複查胸部CT後，發現腫瘤沒有變小，而且長大了一公分。
近日，在單孔胸腔鏡下給老人做了左上肺切除手術。因為靶向藥物的作用，淋巴結和血管粘連得非常緊密，術中有些困難，所幸最終有驚無險。術後病人恢復良好。但如果能在2個月前進行手術，效果又會不一樣。