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高血壓患者吃降壓藥,選早上還是晚上?醫生教你合理選擇服藥時間

降壓藥一般情況下建議晨起後服用即使正常人的血壓,也是有一定波動性的,一般在清晨醒來的時段,交感神經被激活,心率變快,心肌收縮加強,會出現一個相對的血壓高峰期,而在下午2點到6點之間時,還會出現一個血壓高峰期,晚上睡覺休息的夜間,一般則是血壓的低谷期,這樣「兩峰一谷」的典型血壓波動

2020-01-11 13:45 / 0人閱讀過此篇文章  

很多有高血壓問題的朋友,都需要長期服用降壓藥來控制血壓水平,在長期服藥的過程中,如何把握服藥時機就成了很重要的事情,經常會有朋友這樣問:我的降壓藥應該早上吃好,還是晚上吃好?對於這樣的問題,往往是無法一概而論的,降壓藥選擇好服藥時間,能夠加強對血壓的控制,而如果服藥時間選擇不好,反而可能會造成用藥安全性風險問題。

降壓藥一般情況下建議晨起後服用

即使正常人的血壓,也是有一定波動性的,一般在清晨醒來的時段,交感神經被激活,心率變快,心肌收縮加強,會出現一個相對的血壓高峰期,而在下午2點到6點之間時,還會出現一個血壓高峰期,晚上睡覺休息的夜間,一般則是血壓的低谷期,這樣「兩峰一谷」的典型血壓波動,是比較常見的,對於高血壓患者來說,如果您雖然血壓偏高,但血壓波動規律仍然符合這樣的規律,對於降壓藥的服用時間來說,就不建議您選擇晚上,如果是每天服用一次的降壓藥,選擇晨起後服用藥物就是很好的選擇。

如果夜間血壓處於低谷的高血壓朋友,選擇睡前服藥,藥物發揮作用的尖峰時段,正好是夜間血壓低谷的時段,可能會造成睡覺時低血壓的風險,低血壓同樣也有引起心率失常,心血管疾病發作等風險,這種情況下,選擇晚上或者睡覺服藥,就是不推薦的。

可以考慮晚上或睡前服用降壓藥的情況

還有很多高血壓患者,其血壓波動規律並不符合這個通常的規律,這種情況下,降壓藥有時候也可以選擇其他的時間段來服用,比如有一些朋友,由於一些原因,如有睡眠呼吸暫停綜合症的情況,這種情況下,他的血壓高峰可能就會出現在夜間,在這樣的情況下,就建議選擇睡前服用降壓藥,這樣能夠更好的控制夜間的高血壓問題,減少高血壓對身體帶來的健康危害。

降壓藥服用時間的選擇和調整

有的朋友在晨起服用降壓藥後,雖然本身吃的是長效的降壓藥,但往往會出現上午血壓控制良好,到了下午血壓又重新出現升高的情況,對於這樣的情況,一方面我們應該考慮是否用藥劑量不夠,是否要加強用藥,通過聯合用藥的方式來加強血壓控制,另一方面,也不妨多多的摸索下自身的血壓波動規律,如果血壓在清晨沒有出現峰值,而血壓高峰出現在下午,這時候,不妨試著調整下服藥時間,可以看下藥品說明書中的藥代動力學部分,選擇在血壓尖峰時段前幾個小時服用,如午間服藥,使藥物的血藥濃度達峰時間與血壓尖峰時段吻合,這樣做在不加大用藥劑量或加用其他降壓藥的情況下,可能也會對高血壓有更好的控制效果。

但需要指出的是,現在大多數的降壓藥都是長效的降壓藥,因此,在服藥時間的選擇上,雖然要注意,儘量避免藥物作用高峰與血壓波動低谷重合,但也不必過分糾結與服藥時間的選擇,通常情況下,如果不存在上述的服藥一段時間後,血壓控制不好的情況,就不用特別費心的去調整服藥時間,一般除非有夜間高血壓的問題,其他情況的高血壓患者,如果服用的是長效降壓藥,晨起後服藥都是可以的,而對於前面談到的下午或晚上血壓出現升高,血壓超標情況的朋友,如果通過調整降壓藥服藥時間,血壓仍然控制不好,除了注意在生活上加強自律,嚴格控制以外,通過調整用藥方案的方式,往往能夠得到更好的控壓效果。

高血壓的控制,永遠都是一個綜合加強調理的過程,選擇好降壓藥的服藥時間,只是其中的一個方面,堅持健康良好的生活方式,做好血壓的監控測量,同時做好其他心腦血管疾病的風險因素控制,如控制好血脂血糖等,全方位綜合調理身體健康,儘量保持血壓平穩達標,減少高血壓控制不良對身體帶來的健康危害,才是最重要的。#清風計劃#





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