女性絕經期出現骨痛,提示可能骨質疏鬆了,醫生教您如何系統應對

想好好做醫生的胖子 發佈 2020-01-13T15:14:32+00:00

其實從骨科層面來講,如果女性絕經期有一些骨質疏鬆的症狀,比如輕度的周身骨痛、肌腱止點疼痛,也未嘗不是好事情,雖然令很多女性痛苦,但是起碼知道自己身體有問題,如果沒有任何症狀,等到發生骨折了才知道有骨質疏鬆,再治療那就屬於亡羊補牢了!

其實從骨科層面來講,如果女性絕經期有一些骨質疏鬆的症狀,比如輕度的周身骨痛、肌腱止點疼痛,也未嘗不是好事情,雖然令很多女性痛苦,但是起碼知道自己身體有問題,如果沒有任何症狀,等到發生骨折了才知道有骨質疏鬆,再治療那就屬於亡羊補牢了!今天我們就來聊聊女性朋友如何對抗絕經期骨質疏鬆吧!

常見的誘發骨質疏鬆的原因有兩種,一種是老年性骨質疏鬆,也就是衰老導致的骨質疏鬆,而另一種就是女性的絕經期骨質疏鬆。

為什么女性容易出現骨質疏鬆呢?

●主要是因為雌激素在女性的體內起著非常重要的作用,可以調節軟骨以及骨骼的代謝,當女性進入絕經期的時候,雌激素會急劇的下降,導致女性出現骨質疏鬆。

女性本身骨骼結構就比男性要更小,要更薄,即使是流失同樣的骨量,男性可能就是骨量減少,而在女性就是骨質疏鬆。

如何發現骨質疏鬆呢?

現在對於骨質疏鬆的檢查有一個金標準,那就是雙能x線檢查,雖然有x線,但是x線的量是普通一張胸片的1/10,對身體幾乎沒有影響。一般在各大三甲醫院現在都可以找到這種檢查,通過這種檢查,會得到一個t值,根據t值來判斷是否存在骨質疏鬆,或者是骨量減少。

另外建議明確有骨量減少或者是骨質疏鬆的女性朋友還要進行一項採血化驗,我們稱之為骨代謝,通過骨代謝檢查,可以了解一種非常重要的維生素性質的激素,也就是維生素d是否缺乏,另外我們還可以明確患者是處於骨破壞增強還是骨形成減少的狀態,從而給予進行對症的治療。

如果發現骨松該怎麼辦?

很多人的理念是認為骨質疏鬆是正常的,是衰老的變化,我們人類是無法與之對抗的,但是現在隨著研究的深入,我們發現骨質疏鬆也是可以治療的,通過科學系統的治療和生活方式干預,可以極大限度的降低患者出現骨折的風險,給患者一個更好的生活質量。

要知道骨量如果丟失10%左右就會誘發明顯的骨痛,而如果骨量丟失20%左右就會導致骨折的風險,尤其是髖關節以及脊柱的骨折對老年女性影響巨大,而我們亞洲女性往往在絕經期後的5~7年就會丟失骨量的20%左右。

明確骨質疏鬆的女性朋友要進行如下的應對:

補充維生素d,對於調節骨鈣的代謝有非常重要的作用,它可以把它理解為鈣的搬運工,如果缺少了維生素d,那麼即使補充再多的鈣,這些鈣也無法進入到骨骼內。

●如果檢查明確是骨破壞增強導致的骨質疏鬆,那麼要適當的使用雙膦酸鹽類的藥物去抑制骨破壞,具體是選擇口服的藥物還是靜脈的藥物,要根據自己的身體狀況諮詢專業的醫生,口服雙膦酸鹽類的藥物對胃黏膜有可能造成刺激,所以有很多朋友選擇靜脈使用,但是靜脈使用雙膦酸鹽類的藥物,有些患者會出現骨骼的疼痛以及發熱,但是時間不會特別長,一般在三天左右。

●關於補鈣。補鈣是非常重要的,因為有了鈣才有了強化骨骼的原料,但是我們要求補鈣的量每天控制在600毫克左右就夠了,過量的補鈣也不會更好的增加吸收,而且還有增加結石的風險,具體選擇以含量為準,與價格無關

生活方式一定要改變,建議有骨質疏鬆的女性朋友,每天要保證15~20分鐘左右的日曬時間,在陽光比較少的冬天是可以延長一定時間的,30分鐘左右沒問題,但是不要超過這個時間,因為有可能增加皮膚癌的風險。另外千萬不要隔著玻璃太陽,因為玻璃會吸收在陽光當中的紫外線。日常生活當中要多吃蔬菜,要適當的增加蛋奶的攝入,我們通常建議每天喝奶要在300毫升左右,如果有高脂血症可以喝脫脂牛奶,如果喝新鮮牛奶,腹瀉的朋友建議吃奶酪或者是酸奶;雞蛋建議以兩個蛋清,一個蛋黃為佳。另外建議在飲食當中也要多增加一些富含維生素d的食材,比如鮭魚和蛋類。

另外一定要進行運動,比如慢跑、快走,這些負重性的運動對於促進骨鈣的吸收都是有好處的,在日常生活當中舉一舉小啞鈴,這些抗阻運動也可以幫助鈣的吸收。但是有一種運動對於補鈣沒有好處那就是游泳,在宇宙當中漂浮的太空人回歸地球以後都會發生骨質疏鬆,與在太空當中漂浮也是有一定關係的。

●關於雌激素。既然女性朋友們很大一部分出現骨質疏鬆的原因,是因為雌激素的丟失,那麼是否可以通過雌激素補充來調節骨質疏鬆呢?來控制症狀的呢?答案是可以的。但是如果女性朋友們有子宮肌瘤或者是乳腺增生,進行雌激素的補充,是有一定禁忌的,這需要在專業的婦科內分泌科專家的指導下,進行科學系統的補充和科學系統的調整。

女性朋友最好的抗骨松辦法是什麼?

其實不僅是對於女性朋友,對所有的父母來講,我們都應該重視到一個問題,那就是最好的抗骨質疏鬆的辦法,就是在孩子們年輕的時候把骨骼補充的棒棒的,讓孩子們多運動,多喝奶,多接觸戶外的陽光。這樣即使到了年老的時候,骨量有一定的丟失,但由於年輕的時候有了很好的骨量儲備,也不會誘發太大的問題。

總結

在臨床上50歲左右的女性因為骨質疏鬆症導致周身疼痛,導致肌腱疼痛的患者是非常多的。但是也因為由於症狀過於常見,往往被忽視掉,比如多個手指疼痛,出現典型狹窄性腱鞘炎的患者,很少有人會考慮到骨質疏鬆。

建議處於圍絕經期的女性朋友們,一定要進行一次雙能x線的檢查,明確自己的骨量狀態,這樣才能更好的幫助自己抵抗絕經期骨質疏鬆症,而且只要經過科學系統的治療,這種問題是可以被控制住的。千萬不要因為疼痛而忍著,期待著把這個問題能挺過去,到那時如果時間過長,想要把骨量丟失控制住就很難了。

在絕經期這段時間確實對女性的困擾是比較大的,但是如果有一些症狀,可以提示女性朋友們身體存在著骨骼方面的問題,可以及時的進行診治,這往往不是壞事,而如果因為沒有症狀導致骨折以後才發現骨質疏鬆,就真的虧大了,您覺得呢?以上就是對於題主問題的解答,如果您還有其他的疑惑可以在下方留言,大家共同探討。

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