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逛街拎包竟得這病,原因到底是什麼?

文/ 首都醫科大學宣武醫院疼痛科 岳劍寧編 / 班亞【搜狐健康】一次出診時遇到一位年輕的王女士,她右邊的胳膊肘疼了2個月,使不上勁,動不動還抽著痛,擰毛巾都費力,甚至上廁所連擦紙都不行。

2020-01-13 15:20 / 1人閱讀過此篇文章  

文 / 首都醫科大學宣武醫院疼痛科 岳劍寧

編 / 班亞

【搜狐健康】一次出診時遇到一位年輕的王女士,她右邊的胳膊肘疼了2個月,使不上勁,動不動還抽著痛,擰毛巾都費力,甚至上廁所連擦紙都不行。王女士一度以為自己神經出問題。我仔細詢問病史後了解到,原來王女士平時喜歡逛街,兩個月前去購物,大包小包買了不少,一路提回家後,右邊胳膊肘就開始痛,提不了東西,自此這痛就沒停下來。

檢查時,我讓王女士曲肘九十度,胳膊平放在診桌上,用大拇指在肘關節上某處按了一下,她下意識的躲了一下,同時激動地說:「對對,就是這兒疼」。原來,王女士得了網球肘。不過,這讓王女士一頭霧水,我不打網球,哪來的網球肘?

網球肘:一種肱骨外上髁炎的病

為什麼叫網球肘呢?國外打網球的人多,容易得一種名為肱骨外上髁炎的病,因為這個名字比較難記,患病者又以打網球的居多,於是「網球肘」這個名字就慢慢傳開了。

在臨床上,肱骨外上髁炎十分多見,是疼痛科門診就診率最高的常見病之一。主要表現為肘關節外髁處局限性疼痛,並向前臂放射,尤其是在內旋時。患者常主訴持物無力,偶爾可因劇痛而使持物失落。靜息後再活動或遇寒冷時疼痛加重。

此病常盯上上肢固定體位持續勞作或高強度運動的人,比如運動員、健身愛好者、電腦操作員、銀行職員、會計、職業司機等。這類人持續使用上肢,時間長了就會積勞成疾,產生勞損,後期就會因為一次較強的或持續時間較長的損傷導致發病。王女士就是平常喜歡用肘部橫挎提包,最後一次提包時間過長,導致已經有慢性勞損的肱骨外上髁急性發病了。

網球肘是咋得上的?

「網球肘」的發病機制:起於肱骨外上髁部的有橈側腕長伸肌、橈側腕短伸肌、肱橈肌、旋後肌等,主要功能為伸腕、伸指,其次使前臂旋後。

當腕背伸或前臂旋後過度都會使附著於肱骨外上髁部的腕伸肌腱、筋膜受到牽拉而致傷。比如持續擰毛巾,敲擊鍵盤,抱孩子,寫書法等動作,都會產生慢性疲勞性損傷。

網球肘如何自我檢測?

懷疑自己可能患有網球肘的人想確診此病,有個簡單的方法——作旋臂屈腕試驗檢查,將肘關節伸直並手腕部屈曲,然後將前臂儘量向後向外旋轉,此時如果肘部外側疼痛加劇,說明已患上網球肘。

如果覺得這個方法過於專業,也可以將患側肘關節彎曲90度,呈水平位平放於桌面,另一隻手的拇指去按壓患側肘關節連接處最高點的骨頭,如果有明顯的痛感,就是網球肘。

日常防治網球肘需要注意什麼?

生活工作中,不要持續一個姿勢過久,不讓手臂過度疲勞,需注重勞逸結合,運動前做好熱身,避免肘關節活動強度過大時間過久。

自我按摩肘部及前臂很重要,可使手臂肘部肌肉保持柔軟和彈性,調整手臂肌肉的收縮性與協調性,不至於因過勞導致僵硬。如果平常不喝牛奶補鈣,同時又缺乏鍛鍊,要警惕合併骨質疏鬆,這更容易導致網球肘這一類勞損性疾病。

網球肘能治好嗎?

目前還沒有確切的治療方案可以根治此症,原因在於很多人缺乏對此病的正確認識。患者在生活中可以使用一些簡單的方法緩解網球肘帶來的疼痛症狀,並減少復發的次數。

休息。患者必須停止使用手臂進行原有的活動和工作,在一段時間內得到充分的休息,才可緩解疼痛。

冰敷。可用毛巾包裹冰塊進行適當的冰敷,一天數次,每次冰敷時間控制在20分鐘內,局部塗抹扶他林乳膏或貼敷活血止痛的膏藥也可以促進炎症消散和筋膜恢復。

力量練習。疼痛緩解期在醫生指導下進行力量練習和牽拉療法,使肌肉得到鍛鍊和放鬆,減少復發率。

如果疼痛嚴重,可服用阿司匹林、布洛芬等止痛藥物進行緩解。到疼痛科等專業科室進行消炎鎮痛液局部浸潤注射治療及衝擊波等物理治療,也可以明顯加速治癒。





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