A型血母親捐腎救B型血兒子

環球網 發佈 2020-01-13T15:25:15+00:00

日前,河南省人民醫院成功實施一例跨血型腎移植手術,一位A型血母親將腎臟移植給B型血兒子。然而,母親是A型血,患者是B型血。

李季

本報訊(記者李季)日前,河南省人民醫院成功實施一例跨血型腎移植手術,一位A型血母親將腎臟移植給B型血兒子。術後,患者尿量正常,血肌酐降至正常水平,沒有發生排斥反應、凝血功能異常等嚴重併發症。

31歲的患者2019年3月被診斷為尿毒症,母親決定為其捐腎。然而,母親是A型血,患者是B型血。如果直接進行腎移植,可能會發生超急性排斥反應及溶血反應。

河南省人民醫院腎移植中心接診了這對母子,擬開展血型不相容親屬供腎腎移植手術,即經過一段時間的「脫敏」處理,清除患者體內的血型抗體,達到手術要求後,把母親的腎臟移植到兒子體內。經過該院倫理委員會、河南省衛生健康委倫理委員會多方論證,該院腎移植中心決定為患者實施手術。術前,患者血型抗體效價降至1∶8以下,B淋巴細胞水平降至接近0%。血型抗體的清除有賴於血漿置換,河南省人民醫院血液凈化中心開展的雙重血漿置換技術,以白蛋白替代血漿,在血型抗體的清除中效果明顯,安全性高,且成本低於單重血漿置換。

腎移植中心手術小組通力協作,順利完成了腹腔鏡供腎切取術和腎移植手術。移植腎恢復血流灌注後,即開始泌尿。手術次日,患者就開始下床活動。術後第三天,其腎功能恢復正常。

責編:沙 瓊

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