導語

今天接著上一篇，咱們來談談體檢項目還有什麼建議選擇的。前一篇為大家詳細介紹了體檢時必選的項目，這些都是體檢的根基，不然再高端的檢查方法都只是空中樓閣，沒有實際意義了。

基礎必選的體檢項目可以反映身體的一般情況，但是要想通過這些基礎必選項目早期發現疾病，可能性還真不大，所以對於一定的人群，有哪些項目可以很有針對性的提供早期診斷疾病的依據，今天就為大家講一講。

心腦血管疾病風險

1.動態血壓監測

對於有高血壓病史的患者，如果日常監測血壓發現很不穩定，就建議對24小時的血壓進行監測。一般15～30 分鐘測定1次，取24小時血壓平均值，包括24小時平均收縮壓、平均舒張壓、平均脈壓、基礎血壓。

這樣便可獲得更多的血壓數據，能實際反映血壓在全天內的變化規律。對早期無症狀的輕度高血壓或臨界高血壓患者，該監測能提高檢出率，指導藥物劑量和給藥時間的選擇。

2.動態心電圖監測

前一篇已講心電圖是體檢必選項目，如果心電圖發現問題，特別是心律不齊或者心肌缺血這樣的問題，那就需要監測全天的心律情況，以發現在常規心電圖檢查時不易發現的心律失常和心肌缺血等，指導治療方案的精確實施。

3.心臟彩超

心臟彩超主要檢查心臟的形態學有沒有什麼異常，以及心功能是否正常，特別對先天性心臟病是首選的檢查方法。對於老年人常患的冠心病和瓣膜疾病，彩超能直觀顯示心肌和瓣膜的運動狀況及心功能，向臨床醫生提示心肌缺血的部位和瓣膜的異常情況……

4.頸部動脈超聲

這裡需要檢查的頸部動脈主要包括頸動脈和椎動脈，這兩根動脈負責了腦部的絕大部分血供。我們可以通過這兩項動脈彩超清晰顯示血管內中膜是否增厚、有無斑塊形成、斑塊形成的部位、大小、是否有血管狹窄及狹窄程度、有無閉塞等詳細情況，早期準確額發現頸動脈粥樣硬化病變的存在, 可以及時預防和治療腦卒中情況的發生。

糖尿病相關檢查

糖尿病目前已經是很常見疾病了，而且發病年齡逐步減少，不少人剛步入中年便不得不與糖尿病做鬥爭。不過縱然這個疾病很難纏，但是如果能夠科學治療，密切監測，不讓血糖的異常造成重要的器官損害，那就是非常成功。

因此，對於糖尿病患者，除了積極每天監測血糖以外，還有很多相關的檢查應該定期監測，以早期發現糖尿病並發問題。

1.眼部視網膜檢查

糖尿病患者如果血糖控制不理想，那麼糖尿病視網膜病變則是糖尿病最常見的微血管併發症之一。

其臨床表現有視網膜視物模糊、視力下降、失明等，可以做眼底鏡檢查和眼底彩色照相檢查。如果眼底有出血點，建議做眼底螢光血管造影檢查，這樣可以更清楚的了解糖尿病視網膜病變的程度。

2.糖尿病腎臟病變檢查

反覆的高血糖會導致腎臟的血管損害，久而久之對腎功能造成影響。主要表現在超聲發現腎臟體積異常、尿蛋白增多、水腫、高血壓、腎小球濾過率下降等，久而久之甚至會導致腎衰、尿毒症，很多人因為糖尿病腎病面臨著長期透析的折磨。

3.其他檢查

因為糖尿病是全身性疾病，因此在心腦血管方面也會造成異常，對心腦血管疾病的發生會起到推波助瀾的作用，因此這方面的檢查就同心腦血管疾病檢查該部分所述。

呼吸系統檢查

現在對於中國人來講，大家應該都會對每年的霧霾籠罩頭疼惱火，一方面是嚴重影響生活，另一方面便是引發了公眾的健康擔憂，而首當其衝的便是呼吸系統的健康，畢竟霧霾里最主要的PM2.5粒子是會被大家吸進肺里並沉積下來的。

因此近年來大家對於呼吸系統健康的關注度也就越來越高，特別是老年人，對呼吸系統相關功能的檢查也就越來越受到重視。

1.肺CT檢查

在體檢的必選項目篇中，已經提到了需要進行胸部X線檢查，那這裡的肺CT檢查則是對X線檢查的升級版。

CT檢查的解析度更好，可以更詳細的評估肺內各級支氣管的情況，對於肺內微小的感染灶及腫瘤病灶可以及早發現並幫助進行早期治療。

但是CT檢查的放射劑量畢竟要比X線檢查大的多，因此，一般肺CT檢查都是在胸部X線篩查發現異常病灶後的進一步升級檢查，或者對於長期有吸菸史以及有慢性咳嗽、咳痰症狀的朋友可以首選進行檢查。

2.肺功能檢查

很多老年人在冬季或者氣候條件較差時都會出現明顯的胸悶氣短的情況，那就要警惕有沒有慢性阻塞性肺疾病（COPD）的可能。

肺功能通過對於呼吸時氣流相關指標的檢查，詳細的對檢查者的呼吸道的通暢程度、肺容量的大小進行精確的判斷，並可以指導治療方案的選擇。

總結

現在中國已經正式步入了老齡化社會階段，老年人慢性疾病的危害已經非常嚴重，一旦家裡有老人存在慢性疾病發作，將對目前「4-2-1」結構的家庭造成很大的影響，甚至會引起一系列不可預知的級聯反應。

因此，建議大家在父母剛剛步入老年之後，就要關注父母各大器官慢性疾病的發病風險，早期發現，科學管控，爭取將慢性疾病的危害減少到最低。這樣便有可能通過最低程度的體檢成本，達到最大限度的健康管理。