《傷寒論》六經解一

柳城三先生 發佈 2020-01-09T18:47:28+00:00

《經脈篇》中三陽經都有頭痛症狀,至陽明經才有惡寒,而仲景把頭痛、惡寒都歸入太陽病,而『胃家實』的才為正陽明病;《經脈篇》嗜臥症狀屬足太陰經,而仲景說的是少陰病才『但欲寐』;《經脈篇》渴而欲飲,飢不能食,屬足少陰經,而仲景卻講厥陰病消渴,飢不欲食。

《傷寒論》中的六經,與《素問·熱病論》的不同。《熱病論》中的六經是按照氣機運行於脈絡之中的規律來論述的,所以記述的病症與《靈樞·經脈篇》的相符合。《傷寒論》是根據邪氣侵入肌體的順序來論述的,所以記述的病症與《靈樞·經脈篇》的不同。《經脈篇》中三陽經都有頭痛症狀,至陽明經才有惡寒,而仲景把頭痛、惡寒都歸入太陽病,而『胃家實』的才為正陽明病;《經脈篇》嗜臥症狀屬足太陰經,而仲景說的是少陰病才『但欲寐』;《經脈篇》渴而欲飲,飢不能食,屬足少陰經,而仲景卻講厥陰病消渴,飢不欲食。這些都說明兩者對六經的定義不同。只有少陽、太陰的論述比較接近,但也有不同處。《經脈篇》目屬足少陰,而仲景少陽病才有目眩;《經脈篇》飧泄屬足厥陰,而仲景三陰病症中都有。之所以會這樣,是因經脈在人體的分布只依據體表、體內分為表里兩層,又根據身體部位的前後兩側分為三陰三陽,仲景不但分表里兩層,並且分表之表為太陽,表之里為少陽,里之表為太陰,里之里為少陰,里之至里為厥陰,在里的腑證為陽明,目的是劃分病變的逐層深入,而不是按經絡運行區域對病證進行歸類。所以《傷寒論》中只是把《熱病論》中的六經症狀記錄在《傷寒例》中,並不是以此為提綱對六經病進行論述,而是另外創立一個體系來說明傷寒病的規律,雖都用六經之名,其含義卻不相同。之所以含義不同卻用相同名字的原因,是因為太陽、少陽、陽明、太陰、少陰、厥陰這六者,是從古至今用來標記陰陽分類的名號,《素問.六元正紀大論》用來標記天之六氣,《難經》用來標記歲之六節,《脈經》卷五扁鵲用來標記一日之六候、卷十手撿圖用來標記診法之六部,《靈樞.經筋》用來標記筋,《素問.皮部》用來標記絡,這就象用經脈來標記榮衛分布一樣,仲景用來標記表里的意思是一樣的。想要深入學習《傷寒》六經病症的,不要糾纏《靈》、《素》中同名的六經,避免造成混亂。

《研經言》

原文:

《傷寒》所列六經,與《素·熱病論》不同。熱病論根據氣行之脈絡言,故所著症,與《靈·經脈篇》義合。《傷寒論》根據邪入之次序言,故所著症,與《靈·經脈篇》義不合。經脈三陽經皆有頭痛,陽明始有惡寒,而仲景乃皆入之太陽,更以胃實為正陽明;經脈嗜臥屬足太陰,而仲景乃謂少陰病欲寐;經脈渴而欲飲,飢不能食,屬足少陰,而仲景乃謂厥陰病消渴,飲不欲食,種種皆殊。惟少陽、太陰為近之,而亦有殊者∶經脈目 屬足少陰,而仲景少陽目眩;經脈飧泄屬足厥陰,而仲景三陰俱列。所以然者,經但以陰陽分表里兩層,而以身之前後兩側分為三陰三陽,仲景不但分表里兩層,且分表之表為太陽,表之里為少陽,里之表為太陰,里之里為少陰,里之至里為厥陰,其腑為陽明,義取遞進,不取平按。故僅列熱病論六經症於傷寒例,而不即引之以冠六經篇首,別自為說以著,其名同實異也。所以實異而名仍同者,以太陽等六者,乃古今紀陰陽者之大名,六元以紀天之六氣,《難經》以紀歲之六節,《脈經》卷五扁鵲法以紀一日之六候、卷十手撿圖以紀診法之六部,經筋以紀筋,皮部以紀絡,若經脈則以紀榮衛,而仲景因以紀表里,其義一也。欲窮《傷寒》六經症者,勿纏合《靈》、《素》以亂之。


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