自古以來，民以食為天。但糖尿病病友最初被診斷為糖尿病時，醫生反覆強調的就是要「控制飲食」！經常有病友愁眉苦臉的來找我傾訴：「每次去看病，醫生總是說『看，你的血糖、血脂居高不下，又吃多了！』您說，這個不能吃，那個也不能吃，生活還有什麼意思，得了這個病這麼倒霉，真不如……」

在醫學飛速發展的今天，糖尿病已經不再是洪水猛獸。在治療糖尿病的五駕馬車中，除了經常需要接受『抗糖』教育外，進行適當的飲食控制對治療糖尿病起著至關重要的作用。其實並非像一些醫生說的那樣，糖尿病患者必須過「苦行僧」的生活。最關鍵的問題是您該吃什麼和究竟怎麼吃，下面就把多年來我的經驗與病友分享一些。

錯誤吃法

誤區一：少吃飯，多吃菜

初診病友常被告知：多吃主食就會升高血糖，為了降糖，病友在吃飯時往往只吃菜，少吃甚至不吃飯，這也是一些愛好減肥人士常掛在嘴邊的「法寶」，殊不知，這非但不能降糖、減肥，長此以往，還大大增加了患2型糖尿病及心血管系統併發症的風險！因為中餐的特點，多以煎炒烹炸為主，多吃則不但攝入的膽固醇過多，還會增加肝臟代謝的負擔，另外高溫不僅破壞了蔬菜中的維生素，再加上為了緩解只吃菜口感過咸，還會喝點飲料、茶水，使營養物質不能在胃中很好的吸收，長期可以導致肥胖型營養不良，這樣吃不得病才怪！

誤區二：無糖食品可以多吃，不甜的水果可以多吃

由於每日攝入的主食量受到嚴格限制，一些病友常常感到飢餓，為了能多吃一點或加餐，往往會選擇一些無糖食品。吃完後一測血糖，仍然高！其實，一些無糖食品並非真的無糖，相反為了改善口感，會添加很多油脂和乳類，這些更容易升高血糖。另外一些替代蔗糖的甜味劑本身含有熱量，國外對某些甜味劑都有嚴格限制，因為過量食用會增加致癌風險。

該怎樣吃

優化烹飪技巧，合理搭配一餐

每餐蔬菜多樣化，儘量吃拌菜（涼拌、熱拌均可）。告訴大家一個竅門：把蔬菜和煮好的肉類或豆製品拌在一起，能夠取長補短，改善口味。舉個例子：某位病友按計算量一餐只能吃50克瘦肉，這一兩肉很少，單吃也許兩、三口就吃完很不滿足，怎麼辦呢？您可以用50克醬牛肉與150克芹菜，75克胡蘿蔔，25克香菜拌在一起，300克一大盤充足又美味。下一餐不吃肉也可以用豆製品與蔬菜拌在一起。另外，不要看到魚肉、蛋黃等馬上就與膽固醇聯想到一起，實際上體內95%的膽固醇是由肝臟合成的，而烹飪方式決定了肝臟合成的多少。換句話說，別過分擔心吃了多少高脂肪、高膽固醇食物，而應特別在意這一餐會讓你的肝臟合成多少，也就是說要特別注意烹飪方式的選擇！比如油燜大蝦的膽固醇含量較高不能常吃，但還不如吃十隻白灼蝦，解饞又健康！

適時加餐，總量計算

一日三餐難免單調，適當吃些零食水果，不但可以補充營養，還能調劑生活。關鍵兩點要切忌：吃對時間，吃對量。一般加餐和少量水果要在兩餐中間吃，或者在正餐時少吃些主食、肉類，吃些乾果，小咸點或一小杯無糖酸奶。水果要選擇硬的或升糖指數低的，也可在運動前吃。例如：吃個蘋果後散步30分鐘，可以將能量和糖分及時消耗掉。

其實，只要掌握了食物互換原則這把金鑰匙，保證全天攝入的總量不變，血糖平穩的同時又增添了飲食樂趣，糖尿病病友的生活一樣可以豐富多彩。

作者/北京市兒童醫院呼吸科醫師、資深抗糖達人 張琪