冬季血糖易波動，糖尿病患者除了遵醫囑用藥外，飲食上要減少高脂肪食物的攝入，並增加晚餐後的活動量。血糖監測是糖尿病綜合管理的重要環節，也是糖尿病治療的「五駕馬車」之一，冬天科學的血糖監測與管理就顯得尤為重要。其中，空腹血糖是糖尿病管理的風向標。
空腹血糖是糖尿病管理的風向標
空腹血糖是糖尿病管理的風向標
衡量糖尿病控制水平的標準是糖化血紅蛋白。糖化血紅蛋白是否達標，與空腹血糖數值密切相關。為控制好血糖，從而預防糖尿病併發症，需保證糖化血紅蛋白達標，而這第一步就是需要先使空腹血糖達標。
首先，空腹血糖達標有助於餐後血糖達標：空腹血糖水平是全天血糖的基礎，餐後血糖水平在空腹血糖的基礎上發生變化。空腹血糖好比水位，餐後血糖好比船位，水能載舟，空腹血糖高即水位升高，餐後血糖這個船位自然會升高，這就是水漲船高;如果水位降至正常，船位自然也會降低，這就是水落船低。可見，忽略空腹血糖，控糖效果將會大打折扣。
同時，大量研究發現，空腹血糖達標對糖化血紅蛋白達標貢獻更大。著名的Riddle研究發現，當糖化血紅蛋白
另外，空腹高血糖還與心血管疾病密切相關：一項大型研究發現，空腹血糖每降低1mmol/L，總體腦卒中風險降低21%，缺血性心臟病風險降低23%，心血管死亡風險降低19%。心血管疾病是糖尿病的嚴重併發症，而空腹高血糖是心血管疾病的重要決定因素。
空腹血糖最好小於6.1mmol/L
目前，空腹血糖數值對控糖效果的重要性已經被醫學界廣泛認可和推薦，那麼理想的空腹血糖控制目標是多少呢?
在美國臨床內分泌醫師協會(AACE)公布的《2013年AACE糖尿病綜合管理流程》中，提出了明確且嚴格的空腹血糖控制目標：空腹或餐前血糖<6.1mmol/L，且無低血糖發生，這才是全面意義上的血糖達標。通常空腹血糖在4.4～6.1mmol/L屬於良好，空腹血糖≤7.0mmol/L 為控制一般，空腹血糖>7.0mmol/L為控制較差。
此外，翁建平提醒各位糖友，空腹血糖指的是在8～12小時內無任何能量攝入，即不吃主食、肉蛋、奶等含熱量的食物，可以喝水的情況下檢測的血糖，一般在早上7時左右檢測較為合適。
根據美國內分泌醫師協會(AACE)的指南推薦，糖尿病患者應該遵循「先空腹再餐後」的血糖管理步驟。所謂的「先空腹再餐後」，指的是：如果服用口服藥不能使糖化血紅蛋白達標，則需要加用基礎胰島素對空腹血糖進行管理，即先通過監測空腹血糖水平對基礎胰島素劑量調整，以幫助空腹血糖或餐前血糖達標，同時推動整個血糖整體達標，如果仍然不能使血糖整體達標，再考慮餐後血糖的管理。
糖友冬天少攝入高脂肪食物
冬天不少人食慾增大、攝入糖分變多，血流速度減慢，血管容易出現內壁增厚腔隙變窄等病變。所以，冬天是糖尿病人容易復發和加重的時節。此時除了遵醫囑用藥外，糖友一定要保持良好的生活習慣來幫助控制血糖，具體包括：1.注意減少高脂肪食物的攝入，尤其在晚8時後不要進食油膩食品，或吃大餐，最好在睡前3 小時吃晚餐; 2.增加晚餐後的活動量，如晚餐後1小時步行30～60分鐘;3.通過控制飲食和運動，把體重控制在目標範圍內。理想體重=身高(厘米)-105，把體重控制在理想體重的上下10%以內即可。