一天，我的門診來了一位女性朋友，我們的對話如下

患者：大夫我做個婦科常規體檢，只開個婦科超聲就行！

我：宮頸篩查什麼時候做的？

患者：「我幾年前就打宮頸癌疫苗了，那個就不用再做了吧？！」

隨著宮頸癌疫苗的問世，很多人為了能打疫苗在各種醫療機構排起了大長隊，反而覺得宮頸篩查就不再重要了。

其實不然。疫苗雖然預防HPV非常有效，但是並不是百分之百的阻擋HPV的侵入；而且HPV類型眾多，疫苗並不能預防所有類型的感染。所以即使打了疫苗，仍然需要定期進行宮頸癌篩查哦~而且建議TCT和HPV聯合篩查。

那麼TCT到底是什麼呢？TCT檢查全稱「宮頸薄層液基細胞學檢測技術」，是當前篩查女性宮頸癌的先進的技術之一。

所有女性都必須做宮頸癌篩查嗎？

2016年美國婦產科學會強調了宮頸癌篩查應在21歲開始。不管女性第一次性生活發生在什麼年齡，或有其他與危險因素相關的行為，除HIV感染的女性外，小於21歲的女性不做篩查(此為A級證據)。

A級證據：具有一致性的、在不同群體中得到驗證的隨機對照臨床研究、隊列研究、全或無結論式研究、臨床決策規則

年輕女性如果出現HPV感染，而幾乎所有人都可以在1~2年內依靠免疫系統清除病毒而不發生瘤變（也就是說即使出現了HPV感染，你自身的免疫系統也會清除這些病毒的）。因此，如果比指南建議的時間更早進行篩查，可能會增加患者的焦慮、患病率和花費，並導致過度診療。

所以小妹妹們，如果你已經超過21歲了，還是建議進行宮頸癌篩查哦~

有人問年齡超過21了但是未婚，還需要做檢查嗎？如果未婚有性生活也是需要篩查的。

注意：是否結婚不是檢查的標準，有沒有性生活才是！

多久篩查一次呢？

國外指南建議21～29歲女性應行單獨TCT，每3年篩查一次。

30～65歲女性推薦每5年行TCT和HPV聯合檢查，但每3年單獨行TCT也是可行的，不必每年篩查(此為A級證據)。

蔡醫生個人意見：建議每年HPV及TCT聯合篩查更可靠。

篩查會疼痛嗎？

宮頸TCT及HPV檢查有些許不適，但談不上疼痛，就是用窺器把陰道打開，用一個頂端帶有像是牙刷毛一樣的器具，在宮頸口轉幾下，充分採集到標本就好了。

宮頸篩查前有哪些注意事項呢？事先需要做哪些準備？

不要在經期檢查，不要在經期檢查，不要再經期檢查（重要的事情說三遍）！

篩查前24小時避免性生活（例如你1月3日上午想去做TCT檢查，那麼你至少在1月2日上午之後，都不能啪啪啪~）；

在做TCT檢查前24~48小時內不要衝洗陰道或使用陰道栓劑，也不要做陰道內診；

如果有陰道炎的話，先治療，然後再做篩查，以免影響診斷結果。

宮頸篩查之後是否可以同房？

宮頸篩查不影響同房，如果檢查完之後有少量出血不必驚慌，沒有出血了就可以同房了。

所以，親愛的女性朋友們，即使你打了宮頸癌疫苗，也要定期做宮頸癌篩查哦~因為比起你的健康來，一個檢查真的浪費不了你太多的時間精力以及金錢，健康真的比什麼都重要~