中醫「急救三寶」:安宮牛黃丸、紫雪丹、至寶丹的使用訣竅

中醫中藥網 發佈 2020-01-13T23:16:41+00:00

安宮牛黃丸出自清代吳瑭的《溫病條辨》,由牛黃、犀角、麝香、黃連、黃芩、生梔子、硃砂、珍珠、冰片、明雄黃、鬱金組成。中醫認為,心在人體內猶如君主,心包則是心的「宮殿」。「安宮」形容服藥後能使心「安居其宮」。


安宮牛黃丸

出自清代吳瑭的《溫病條辨》,由牛黃、犀角、麝香、黃連、黃芩、生梔子、硃砂、珍珠、冰片、明雄黃、鬱金組成。中醫認為,心在人體內猶如君主,心包則是心的「宮殿」。「安宮」形容服藥後能使心「安居其宮」。


紫雪丹

在三寶中歷史最悠久,因為外觀如「霜雪紫色」,且藥性大寒、冷若霜雪,故得名紫雪丹。由石膏、寒水石、滑石、犀角、羚羊角、木香、沉香、元參、升麻、甘草、丁香、朴硝、硝石、麝香及硃砂等組成。


至寶丹

集眾多名貴藥材於一身,療效卓著,得到它的人如獲至寶,故此得名。該方初見於《靈苑方》。至寶丹的古方原先不僅有麝香、犀角、琥珀等昂貴藥材,還有金銀箔各50片,這是為了加強藥方中琥珀、硃砂的鎮驚安神之效。

「急救三寶」主要治療感染性和傳染性疾病,是清熱開竅的代表性藥物。因此又名「溫病三寶」。但三者藥性不同,安宮牛黃丸最涼,其次是紫雪丹,再次是至寶丹。安宮牛黃丸適於高燒不退、神志昏迷、「稀里糊塗」的患者,中醫辨證熱閉心包的患者,西醫診斷的流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、急性腦血管病、肝昏迷、中風、呼吸系統疾病、小兒高熱驚厥以及感染或中毒引起的高熱、神昏等,都能使用安宮牛黃丸。紫雪丹適於伴有驚厥、煩躁、手腳抽搐,常發出響聲的患者。至寶丹適用於西醫診斷的流行型乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、冠心病、心絞痛、尿毒症、中暑、癲癇等,中醫辨證屬痰熱內閉心包者。對昏迷伴發熱,神志不清、不聲不響的患者更適用。綜合這些特點,中醫口口相傳的使用訣竅就成了「乒桌球乓紫雪丹、不聲不響至寶丹、稀里糊塗牛黃丸」。

臨床應用注意事項:

首先,中醫用藥講究辨證施治、對證用藥,否則救命藥可能變成「毒藥」。「溫病三寶」都是大涼之藥,體虛的人服用可能救命不成反喪命,所以不可擅自使用。

其次,三寶服用時有很多禁忌,如只能短期用:服藥期間不宜食用辛辣、油膩、葷腥之物,孕婦禁用:對體虛但必須用的患者來說,則要注意送服方法,需在醫生指導下進行。

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