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隨著又一輪冷空氣的來襲，氣溫持續降低。冬季對於合併冠心病的糖尿病患者來說，也是個「多事之秋」。那是因為變化多端的天氣，容易使人體內環境失去平衡。最近幾年來，心血管病的發生率持續升高。其中，急性心梗就是臨床中最常見的一種情況。
在大多數人的印象中，急性心梗發生時常常伴隨著劇烈胸痛，甚至還會出現嘔吐、昏迷。但是，有一種心梗在發作時，並不會出現明顯反應。正因如此，這種心梗常常不被重視。
我爺爺今年65歲了，有著將近15年的糖尿病史。但他平時按時服藥、注重鍛鍊，病情控制得還算穩定。除夕當天，爺爺跟著家人忙活準備年夜飯。年夜飯上，氣氛十分熱鬧，爺爺一高興就在飯桌上多喝了兩杯。結果，在晚上睡覺的時候，爺爺感覺胸悶喘不上氣，甚至沒有辦法平躺。家裡人連夜將爺爺送到了醫院。
經過檢查，爺爺心臟三支冠脈血管均嚴重病變且重度狹窄，其中左迴旋支完全閉塞。經過一系列緊張的搶救後，醫生為爺爺置入了支架，爺爺這才轉危為安。事後醫生感嘆，幸虧睡覺前發現及時。否則，這種情況在睡夢中是極其危險的。
像我爺爺這樣的，沒有明顯胸悶、胸痛症狀的心梗被稱為「無痛性心梗」。它常常因為症狀輕或不典型而容易被患者忽視。普通冠心病人出現心梗時，會伴隨著心前區擠壓式疼痛。而由於糖尿病患者的血管和末梢神經受損比較嚴重，在心梗發作時，並不會感受到明顯的疼痛。但依然會出現其他的症狀，如頭暈、噁心、嘔吐、腹痛、出冷汗等。根據調查顯示，我國大概有40%的糖尿病患者因為無痛心梗，而導致漏診。
目前無症狀心梗的患者隊伍仍然很龐大，我們究竟怎樣才能預防這個「沉默的隱形殺手」呢？這就需要提高醫生和患者雙方的警惕性。
1.要養成良好的生活習慣。適量運動、戒菸、戒酒、多吃些蔬果、少吃油膩食物；
2.保證充足的睡眠，不要熬夜。熬夜對人的五臟六腑都有傷害，其中對心臟的危害最大。人在熬夜時，人體會保持應激狀態，精神狀態維持在緊張狀態。這時人體就會大量的分泌腎上腺素，導致血管發生收縮，增加心跳的頻率，增加心梗的發生幾率；
3.進行運動鍛鍊，要注意運動的時間和方式。專家建議，最佳室外鍛鍊時間為下午三四點鐘或者晚上。因為早上的溫度低，並且六點到中午十二點是交感神經活動增加、機體應激反應性增強、冠狀動脈張力增高的時期。這個時間段是最容易誘發心血管疾病的；
4.預防急性心梗，首先要預防動脈硬化。對於糖尿病患者來說，他們普遍存在糖脂代謝紊亂和三高（高血壓、高血糖、高血脂）問題。這些隱患很容易並發冠心病，嚴重的可導致心絞痛及心梗的發生；
5.在條件允許的情況下，一定要定期體檢。特別是有冠心病家族史，高血壓、高血脂等併發症的糖友們。即使平時沒有發現有心臟病症狀，也必須堅持每年做一次體檢。有必要時，還應做冠狀動脈造影等檢查；
6.平時一定注意監測血糖，以及糖化血紅蛋白等各項指標。當然我們在降糖時，也要注意血糖值不能太低。因為，低血糖確實很危險，某種意義上來說，比高血糖更危險。高血糖是長期的損害，而低血糖是急性的。低血糖嚴重者，可發生昏迷、永久性中樞神經損害甚至死亡。
總而言之，糖尿病病人一定要高度警惕，留意身體發出的信號。積極做好預防工作，早預防、早發現以及早治療。
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