子宮突然破裂、胎兒的腿踢到了子宮壁外，胎心微弱難測……近日，懷孕35周的深圳准媽媽劉玲（化名）經歷了這樣驚險一幕。
懷孕8月胎兒學會「跆拳道」？
懷孕35周的頭胎媽媽劉女士突然上腹部疼痛，一開始以為是胃疼，沒想到疼痛越來越劇烈，額頭直冒冷汗。
上午10點多，她被家人送到深圳某醫院看急診時，已腹痛難忍異常痛苦，血壓、脈搏、呼吸等關鍵的生命體徵在惡化。
醫生初步懷疑患者子宮破裂，當即安排做了超聲波。檢查發現，胎兒的一條腿「踢破」了子宮，進入了腹腔，大腿根正卡在子宮壁上！
▲紅色圓圈處是胎兒的腿，已經伸到子宮壁外
為何破裂？懷孕前數月做過手術
劉女士的子宮破裂是如何造成的呢？原來，在2016年劉玲就進行了子宮肌瘤剔除術，子宮有了瘢痕。術後不到半年後，她懷孕了，日漸生長的胎兒「撐破」了子宮上的瘢痕。
做子宮肌瘤手術或剖宮產後，子宮上會留下瘢痕，隨著胎兒的長大，宮內壓力也不斷變大，一旦發生宮縮，結果就刺激到子宮壁最薄弱的地方，於是瘢痕就有可能破裂。
孕產婦死亡率升高
疤痕子宮是元兇之一
根據國家衛計委公布的數字，全面兩孩政策實施半年後，全國孕產婦死亡率出現升高趨勢。
疤痕子宮是主要原因之一。政策放開後，想生二孩的多為80後，他們生第一胎時剖宮產率相對較高，疤痕子宮情況多，二孩生育風險大，臨床處理危急重症多與此相關。
名詞解釋
疤痕子宮是什麼？
疤痕子宮又名瘢痕子宮，是指因剖宮產術、子宮肌瘤剔除術、子宮穿孔或破裂修補術等原因，產婦子宮留存「疤痕」，其中剖宮產術是疤痕子宮產生的最主要原因。
正常情況下，妊娠時胎盤附著於子宮體部。而疤痕子宮孕婦容易發生前置胎盤，即孕28周後胎盤附著於子宮下段。如果胎盤附著在原子宮疤痕部位，稱為兇險性前置胎盤。這類兇險性前置胎盤往往會引起產後大出血，甚至危及產婦生命。
近年來「切口妊娠」發病率也隨著疤痕子宮再育人數的增長而上升。因孕卵著床於子宮剖宮產疤痕處，孕早期即可引起出血，有些甚至發生子宮破裂等嚴重併發症，危險極大，若處理不及時或方法不當，常常為搶救患者生命而不得以切除患者子宮。
這個教訓要記住
子宮肌瘤術後要休養1-2年再懷孕
子宮破裂的情況在剖宮產後再次懷孕時比較常見，但在子宮肌瘤手術後懷孕時並不多見，劉女士術後半年就懷孕，大大增加了疤痕子宮破裂的風險。
做過子宮肌瘤剔除手術的女性，一定要重視子宮恢復情況：
- 術後到受孕，中間至少要休養1-2年
- 懷孕前，應去醫院評估子宮的恢復狀況
- 懷孕初期，要注意檢查胚胎是否著床在子宮疤痕位置
- 整個孕期，要定期監測子宮壁的厚度和修復情況
- 一旦有腹痛現象，應該立即就診