錢江晚報·小時新聞記者 張冰清 通訊員 童小仙 朱俊俊
去年，錢江晚報報導了「一家三兄弟都患帕金森」的故事。來自桐廬的三兄弟先後被確診為帕金森病，這是因為他們均攜帶兩個致病突變：PARK2基因，它是帕金森病常見的致病基因之一。
多年以來，三兄弟一直飽受疾病的折磨，二哥張大伯更是在輪椅上度過了十年之久。但最近，他終於擺脫了輪椅的束縛，能像正常人一樣站立、行走了。
這全靠醫生在他腦袋裡植入的一個「腦起搏器」，減輕了他的運動症狀。據了解，腦深部電刺激術(DBS)是帕金森病治療領域具有里程碑意義的技術，是部分帕金森病中晚期患者可以考慮的治療手段。
浙大二院神經內科主任醫師羅巍教授為張大伯調節參數
十幾年沒游過西湖，這次一口氣逛了大半天
1月13日，錢報記者在浙江大學醫學院附屬第二醫院神經內科見到了前來複查的張大伯。上次見面時，他全程坐在輪椅上，沒有家人的攙扶根本無法站立。但這次，他已經能自如地走動了。
張大伯今年63歲，早在40齣頭就患上了帕金森，已經有二十多年的病史。隨著疾病的惡化，他的四肢從抖動到無力，最後只能坐在輪椅上度日，「我坐輪椅快十年了，坐壞過三個輪椅。」
因為行動不便，他已經十幾年沒來過西湖。上周末，他專門去西湖轉了轉，整整逛了大半天，好像要把這些年落下的美景都補回來似的。
浙大二院神經內科主任醫師羅巍教授說，張大伯患病多年，分級已經達到了中重度，藥物的效果越來越差。經過一系列的評估，羅巍醫生團隊認為他適合做腦深部電刺激手術（DBS），也就是用微創的方式在腦袋裡安裝一個「腦起搏器」。
羅巍醫生解釋說，DBS是在大腦的特定核團中植入電極，通過電極發出高頻電刺激，阻斷異常的神經電活動，從而減輕帕金森病的運動症狀。
臨安大伯術後完全停藥，扛著鋤頭上山挖筍
9月11日，張大伯在浙大二院接受了手術，一個月後「腦起搏器」開機，開始運轉。
掀開張大伯額前的頭髮，能看到兩個明顯的突起，就像長了兩個小小的犄角一樣。這兩個突起就是植入的電極，電極連著導線一直通到胸口的電池，一戴上帽子就看不出來了。
羅巍醫生說，一般開機後還需要3~5個月調試，所以這段時間張大伯經常來醫院複查，「由於技術的限制，以前DBS的刺激器3-5年就必須更換一次，給患者造成極大的不便和不小的經濟負擔。現在的機器能體外充電，更小巧，更安全。像張大伯裝的這個就能至少使用20年。」
浙大二院神經內科主任醫師羅巍教授為張大伯做檢查
在神經內科的走廊上，錢報記者又見到另一個DBS術後的患者。臨安的徐大伯今年60周歲，他2011年被診斷出帕金森病，一直服藥控制。病情加重後，藥物的效果越來越差，一天吃5次都沒什麼用，還出現了副作用，最後在醫生建議下接受了手術。
手術的效果出奇得好，徐大伯術後就沒再吃藥，還扛著鋤頭上山挖竹筍了。但羅巍醫生說，手術可以讓大部分患者減少藥量，只有極少數患者在一段時間內甚至可以停用藥物。
「我們目前就有三名患者暫時沒有用藥，但我相信以後他們遲早會再需要用藥物的。術後減藥並不是DBS手術的主要目的，改善疾病症狀、提高生活質量才是帕金森病患者最主要的治療目標。」他說。
新聞連結——
DBS手術是目前治療帕金森病一種治療選擇，是部分帕金森病中晚期患者可以考慮的治療手段。。DBS手術對於帕金森病的三大主症——震顫、僵直、運動遲緩，和長期用藥的副作用——劑末效應和異動症等都有顯著療效。DBS自1987年在法國首例植入，已經有30多年了，目前全球已有數十萬患者受益於該療法。
每一個帕金森病病人都是獨一無二的，所以DBS手術對每個患者目的也是不一樣的。指南中推薦的適應指針有：
•原發性帕金森病
•服用複方左旋多巴曾經良好療效
•療效已明顯下降或出現嚴重的運動波動波動或異動症，影響生活質量
•除外痴呆和嚴重的精神疾病
無論是藥物治療還是手術治療，每位帕金森病患者都需要個性化的治療方案。浙大二院神經內科羅巍教授是運動障礙領域的專家，他的團隊長期致力於帕金森病的臨床和遺傳研究。目前共隨訪帕金森病患者數千例，通過最新的二代測序、純合子定位等多種技術方法，幫助多名患者明確了致病基因，實現精準治療。羅巍教授先後作為訪問學者在美國芝加哥大學醫學中心、倫敦大學學院附屬的皇家自由醫院和國立神經病學神經外科醫學院、全球最早的腦起搏器手術（DBS）中心-法國Grenoble大學訪問。回國後，羅巍教授逐步融合了英國、美國、法國等多國先進的DBS技術，進一步完善了浙大二院的DBS治療流程，取得了令病人滿意的療效。