面對肺炎,科學預防不必慌!

東平疾病預防控制中心 發佈 2020-01-13T08:49:35+00:00

肺炎是一種非常常見的疾病,全球每年大約4億5千萬病例,導致300萬人死亡,是全球第4大死因,尤其是5歲以下兒童和老人,患肺炎後危險程度很高。

武漢市衛生健康委11日晨發布通報稱,在「不明原因的病毒性肺炎」病原體初步判定為新型冠狀病毒之後,武漢衛健委組織對現有患者標本進行檢測,截至1月10日24時,初步診斷有新型冠狀病毒感染的肺炎病例41例,其中重症7例、死亡1例,其餘患者病情穩定。

2003年爆發的SARS的表現也是肺炎,所以武漢出現不明原因的肺炎,一下子聯繫到SARS,所以這次事情一出,引起不小的關注和恐慌,今天我們一起聊聊關於肺炎的二三事。

什麼是肺炎?

肺炎指肺泡、遠端氣道和肺間質的感染性炎症,可由細菌、病毒和其他病原體等因素感染引起,其中以細菌性和病毒性肺炎最為常見。

肺炎是一種非常常見的疾病,全球每年大約4億5千萬病例,導致300萬人死亡,是全球第4大死因,尤其是5歲以下兒童和老人,患肺炎後危險程度很高。以5歲以下兒童為例,全球每年5歲以下肺炎病例1億2千萬,其中10%屬於重症,導致88萬兒童死亡,多數是2歲以下兒童。

如何辨清是感冒還是肺炎?

  • 感染部位:感冒是上呼吸道感染,肺炎是下呼吸道感染。
  • 發熱情況:感冒時如果發燒了,一般過兩天會逐漸緩解,很少超過7天;而肺炎最常見的表現就是不明原因的持續發熱,如果持續高燒不退,就要警惕。
  • 咳嗽情況:相比於感冒咳嗽,肺炎患者的咳嗽更為劇烈、頻繁,而且痰多,甚至有膿痰。

精神狀況:感冒的孩子大多還是能吃能玩,就算髮燒時有點蔫,退燒以後也會很快恢復精神。得了肺炎則不同,精神狀態特別萎靡,就算退燒也提不起精神。

總之,如果出現感冒症狀,吃了感冒藥並充分休息後遲遲沒有好起來,甚至還在發展加重,體溫持續不退、咳嗽嚴重有膿痰、出現寒戰等現象,要警惕肺炎的可能,要及時到醫院就診。藥物用得越早,病情控制速度就越快,治療成功率高。

如何預防肺炎?

1. 接種肺炎疫苗

寶寶要接種疫苗自不必說,還有一種針對60歲以上的老年人以及2-59歲高危人群的23價肺炎多糖疫苗,保護率可達到85%以上,保護期為5年。此外每年還應接種一次流感疫苗,這是唯一有效能夠預防流感的方式,尤其是身體差、免疫功能低下,患有糖尿病、冠心病、慢性呼吸道疾病的人,都屬於高危人群,有必要接種,以防合併肺炎的發生。

2. 主動咳嗽清肺

經常開窗通風換氣,每日早晚可選擇空氣清新處主動咳嗽,以清除呼吸道及肺部有害物質,主動咳嗽時要注意,不能用力過猛。

3. 注意保暖

冬季氣溫較低,室內外的溫差較大,人體處於這樣的環境中時,容易使呼吸道上皮細胞的纖毛功能減退,會導致外界病毒的侵入,所以外出時多穿衣服,防止呼吸道由於經受劇烈的溫度變化,而喪失抵禦病毒與細菌的能力。

4. 注意空氣流通

空氣流通能夠使空氣中的病原體散發出去,在冬天把門窗關上,以抵禦外界的寒冷,然而如果室內常處於封閉狀態,容易導致室內空氣不流通病原體就會存活在室內,長期懸浮於人體周圍,從而提高了生病的機率。

5. 多鍛鍊身體

鍛鍊可以提升自身的免疫力,而冬天一到,許多人便開始懶散,這樣很容易使身體的免疫能力降低,病原體更容易入侵,而適量、合理地鍛鍊身體,如散步、打太極拳、做操或慢跑等,可以增強免疫功能,還可改善心肺功能。 所以預防肺炎要加強鍛鍊。

6. 注意飲食搭配

注意合理飲食,清淡飲食,少吃辛辣刺激性食物,多食新鮮蔬菜、水果,多喝水,多吃些含維生素a的食物。

7. 注意個人衛生

由於冬天病原體比較活躍,所以要注意日常個人生活習慣,勤洗澡、勤換衣,定期清理指甲,定期將床上的被褥進行清洗、殺菌處理,避免去人多擁擠的場所,可以避免病原體傳播到自身;打噴嚏時注意遮掩口鼻,也可有效防止病原體傳播給他人。

8. 減少戶外活動

冬天多大風、陰霾天等空氣渾濁情況,儘量少出門,霧霾中的氫化物、硫化物、沙塵、汽車尾氣、廠礦周圍的煙霧等對呼吸道極為有害,即使出門也應儘量戴口罩。

9. 及時治好咳嗽

冬季易咳嗽,如果治不好,會導致人體的抵抗力不足,如此一來,人就極容易引起肺炎。患上肺炎的幾率也會大大增加,特別是體質較弱、抵抗力較差的人群,都是極易發生反覆感染。

肺炎營養調理要點

如果不幸由上呼吸道感染髮展為肺炎,那麼要引起重視了,除了需要進行對症治療外,還需要通過營養調理來提高其機體抵抗力,防止呼吸道感染轉向惡化......

高能量

肺炎患者因有較長時間高熱,體力消耗嚴重。因此每天供給能量應為8.4~10.0MJ(2000~2400kcal)。

供給充足的蛋白質

供給充足的蛋白質,以1.5g/(kg.d)為宜,其中優質蛋白質比例保證在1/3以上,可給予牛奶、豆製品、蛋類及瘦肉等,以提高機體抗病能力,防治呼吸系統感染轉向惡化,維持機體的消耗。

適當限制脂肪

  • 由於肺炎患者發熱及頻繁咳嗽,導致患者食慾減退。故應適當限制脂肪,給予清淡易消化的飲食。

供給充足的碳水化合物

  • 碳水化合物攝入量要充足,以占總能量50%~60%為宜。

供給足量的礦物質

水和電解質及酸鹼失調是肺炎常見症狀,應多給新鮮蔬菜或水果,以補充礦物質,有助於糾正水電解質失調。給予含鐵豐富食物,如肉、禽、魚、動物血、動物心臟、肝臟、腎臟等。含銅量高的食物,如牛肝、芝麻醬、豬肉等,也可給予蝦皮、奶製品等高鈣食品。

注意補充維生素

注意各種維生素尤其是維生素A、維生素C及B族維生素的補充。維生素A最好的來源是動物肝臟、魚肝油、魚卵、全奶、奶油、禽蛋等;植物中部分類胡蘿蔔素在體內可以轉化為維生素A,良好來源是深綠色或紅黃色的蔬菜和水果,如西蘭花、菠菜、空心菜、萵筍葉、芹菜葉、胡蘿蔔、豌豆苗、辣椒、胡蘿蔔、玉米、芒果、杏子、柿子及紅心紅薯等。穀類是B族維生素的重要來源。維生素C主要來源為新鮮蔬菜和水果,一般葉菜類含量比根莖類多。

多飲水

每日飲水量約2000ml,以利濕化痰。

適量限制膳食纖維

因缺氧、嘔吐、腹瀉、甚至有腸麻痹的症狀,嚴重時可能有消化道出血,故膳食纖維不應過高,尤其是不溶性纖維應限制。

以經口飲食為主

急性發熱期以清淡、易消化的半流質飲食為主,少量多餐;日常攝食無法滿足需要者,可選擇口服營養補充(ONS)特殊醫學用途配方食品。恢復期可用潤肺生津的食物,勿食用煎炒燥熱動火食物,不宜過甜、過咸。

來源:公共衛生與預防醫學微信公眾號


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