科普篇:容易被忽略的病,一文帶你了解什麼是肌筋膜炎

脊柱專家楊軍林教授 發佈 2020-01-12T12:06:17+00:00

什麼是肌筋膜炎?這個東東是什麼人容易患上?肌筋膜炎是一種臨床常見,而又常被忽略或誤診的痛症,其實質是肌肉和筋膜的無菌性炎症。當機體受到風寒侵襲、疲勞、外傷或睡眠位置不當等外界不良因素刺激時,可誘發其急性發作。肩頸腰部的肌肉、韌帶、關節囊的急性損傷或慢性勞損是本病基本病因。

什麼是肌筋膜炎?這個東東是什麼人容易患上?

肌筋膜炎是一種臨床常見,而又常被忽略或誤診的痛症,其實質是肌肉和筋膜的無菌性炎症。當機體受到風寒侵襲、疲勞、外傷或睡眠位置不當等外界不良因素刺激時,可誘發其急性發作。肩頸腰部的肌肉、韌帶、關節囊的急性損傷或慢性勞損是本病基本病因。若在急性期沒有得到徹底治療而轉入慢性,或受到反覆勞損、風寒等不良刺激,可反覆出現持續或者間斷的肌肉疼痛、酸軟無力等症狀。本病治療以對症保守治療為主,必要時手術。

一般情況下會有什麼因素誘發肌筋膜炎?

1、部分患者有程度不同的外傷史。肌肉、筋膜受損傷後,未及時治療或治療不徹底,留下隱患,遷延而病。

2、部分患者雖沒有明顯急性外傷史,但因長時間坐班,很少活動;或因工作姿勢不良,長期處於單一特定姿勢;或因工作緊張;或持續性負重;或過度勞累等,日久而病。因此久坐黨、姿勢不良黨可要注意了。

3、風寒侵襲、氣血運行不暢、影響肌肉筋膜的營養和代謝,遷延日久而病。

4、患者體弱,免疫功能不強;或脊椎先天變異(畸形);或脊柱退行性疾病(骨質增生),更易致病。

出現肌筋膜炎會有什麼特徵?

1、局部肌肉痛:慢性持續性酸脹痛或鈍痛,疼痛呈緊束感或重物壓迫感,腰、背、骶、臀、腿、膝、足底、頸、肩、肘或腕等均可發生。

2、缺血性疼痛:局部受涼或全身疲勞、天氣變冷會誘發疼痛,深夜睡眠中會痛醒、晨起僵硬疼痛,活動後減輕但常在長時間工作後或傍晚時加重,當長時間不活動或活動過度甚至情緒不佳時也可疼痛加重。

3、固定壓痛點:體檢時發現局部肌肉緊張、痙攣、隆起、攣縮或僵硬。壓痛點位置常固定在肌肉的起止點附近或兩組不同方向的肌肉交接處,壓痛點深部可摸到痛性硬結或痛性肌索。

4、可能有局部或臨近部位損傷史,女性發病多於男性。

這裡注意與腰肌勞損的區別:腰肌勞損的症狀主要是腰或腰骶部酸痛不適,或為持續性脹痛,勞累時加重,休息時減輕,同時適當活動和經常改變體位可使症狀減輕。腰部有壓痛點,且範圍較廣泛,但多在骶棘肌處、髂嵴後緣或腰椎橫突等處。患者不能堅持彎腰工作,常用雙手錘擊腰部以緩解疼痛。

肌筋膜炎有哪些類型?

1、肩背肌筋膜炎:頸、肩和背部疼痛僵硬,沉重感、活動不靈和肩臂酸脹及麻木等;陰雨、潮濕、風寒、勞累、扭傷等可使症狀加重;患處肌肉僵硬、壓之酸痛或觸及索狀物,揉壓患處感到舒適、症狀減輕。

2、腰背肌筋膜炎:急性期腰部疼痛劇烈,有燒灼感,腰部活動時症狀加重,局部壓痛顯著,有時體溫升高、血液檢查可見白細胞增高。急性發作後,少數患者症狀完全消退,多數會遺留疼痛,或相隔數月、數年再次發作。慢性者表現為腰部酸痛,肌肉僵硬,有沉重感,晨起或天氣變化及受涼後症狀加重,稍加活動可緩解,勞累後又加重,腰部壓痛廣泛,多無局限性壓痛,腰活動可正常,但活動時酸痛明顯。

5、跖筋膜炎:多為長時間走路(如登山、徒步、逛街等)引起的足底慢性損傷。此外,鞋跟太硬造成對足跟壓迫,常穿高跟鞋也會加重足底損傷。單腳足跟疼痛最常見,也可以足弓或前足疼痛。晨起當腳剛接觸地面、準備站起來的瞬間,疼痛非常劇烈,稍加活動可減輕,行走一段時間後又加重。

生活中,我們可以如何預防肌筋膜炎?

1、注意安全,避免外傷。

2、注意氣候變化,保暖,防止寒濕侵襲。

3、控制體重,硬板軟墊床,工作檯面高低要合適。

4、不要長時間同一姿勢,不要過於勞累,應勞逸結合。

5、體育鍛鍊前應先做熱身運動,強度要循序漸進,減少足部衝擊性活動。

6、在進行專業訓練或強度較大運動時,要採取必要保護措施,如配戴護腰帶、護腕、護肘、護膝、護踝、足弓護墊等。

有任何脊柱問題都可私信或留言。

參考來源:骨科大夫

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