最近一個朋友的父親就是這樣，沒有任何不適，不痛不癢，單純參加單位體檢，抽血化驗發現癌胚抗原升高，55ng/ml，胸片上發現有可疑病灶。進一步做胸部CT發現肺部腫瘤，而且縱膈淋巴結和鎖骨下淋巴結腫大考慮轉移。之後肺穿刺活檢提示肺腺癌，由於廣泛轉移，無法行手術治療，且基因檢測所有的基因靶點均沒有突變，無法使用靶向治療。這樣的結果令人沮喪。
很多肺癌病人發現時沒有任何症狀，毫無徵兆。癌症往往如此，長出來之前不會給你什麼信號，長出來之後，病灶不大時也不會給你發出什麼警示，癌症的可怕之處就在於它在體內悄無聲息的生長。肺部是個特殊的器官，肺沒有任何痛覺神經，只有胸膜上有豐富的神經，當肺部病灶較小，生長在肺深部，沒有侵犯支氣管，一般不會有明顯咳嗽症狀，沒有侵犯胸膜和肋骨，就不會有疼痛感。所以，肺癌病人有不少是體檢或因其他疾病做檢查時被意外發現的。
不過有沒有症狀也是因人而異的，每個人耐受能力不同，有的人身體細微的變化就能察覺，而有些人平時身體就有一些小病小痛的，即便有一些不適也沒有引起足夠重視。少數早期肺癌病人會出現輕微乏力，食慾減退，體重下降等全身症狀。中央型肺癌病人可能會有咳嗽，咳痰，痰中帶血絲等情況。隨著病情發展，癌細胞侵犯周圍血管、神經、淋巴結，會出現各種各樣的症狀。當出現明顯症狀時，意味著肺癌已經發展到中晚期。比如轉移到胸膜，會出現劇烈胸部疼痛，會出現胸腔積液而引起胸悶氣喘；轉移到骨組織會有疼痛；侵犯氣管及支氣管會出現阻塞性肺炎、肺不張及呼吸困難，甚至出現大咯血；轉移到腦部，會引起腦水腫而表現為頭痛、嘔吐等顱內壓增高的症狀。由於肝臟也是一個沉默的器官，一部分肺癌病人肝臟發生轉移了，也沒有任何不適，通常是上腹部增強CT檢查時發現的。
我真的得肺癌了嗎？我沒有感覺任何不舒服啊？很多人會有這樣的疑惑。事實上，沒有任何不適時就查出肺癌，應該說是比較幸運的事，這種情況下多數為肺癌早期。一旦出現症狀再去檢查，即便確診了，治療棘手，效果也不好。早期肺癌和晚期肺癌病人的預後有著天壤之別。
相比較其他腫瘤，肺癌是屬於比較容易早發現的腫瘤，只要做個胸部CT基本上就可以大致判斷肺部有沒有問題，簡單無創。所以，定期體檢進行肺癌篩查非常有必要，尤其是40歲以上的肺癌高危人群，儘可能每年做一次肺部低劑量螺旋CT。