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從古至今，人類始終在尋找治療疾病的各種方式方法。從人類相信疾病是神對人的懲罰，把治癒疾病的希望寄託於神的眷顧；到維薩里等科學家開始研究人的屍體，尋找病因和治療方法。從公元前8000年早期醫生實行環鑽療法；到20世紀蘇格蘭細菌學家佛萊明發現青黴素……這是人類發展進程中的一部分，也是保證人類生命延續的核心，我們試圖通過資料整理和編輯，梳理出一個世界醫學史的脈絡和挖掘一些有益的故事。今天發表系列第一篇：世界醫學發展史：古埃及醫學發展。
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古埃及醫學發展
古埃及，四大文明古國之一，位於非洲東北部尼羅河中下游。
埃及文明燦爛輝煌，莊嚴肅穆的金字塔、千年木乃伊及神秘的宗教文化等，這一切無不說明了埃及曾經的輝煌與歷史地位。
埃及是疾病的發源地，正因為埃及常年遭受各種疾病困擾及對屍身的執著使得埃及醫學得到空前發展。古希臘的作家從霍默到希羅多德,都稱讚埃及醫生的智慧和技術，尤其是木乃伊，為世界醫學提供了古老世界中疾病研究的豐富資料。
一：古埃及醫學概況
而從目前流傳下來的「埃伯斯紙草卷」、「史密斯紙草卷」、「拉洪紙草卷」、「柏林紙草卷」、「倫敦紙草卷」和「赫斯特紙草卷」中，我們發現埃及人對治療各種疾病的藥方，包括藥名、服藥的劑量和服用的方法有很詳盡的文字記載，尤其是對胃病、心血管疾病，以及囊腫和療瘡等相關外科醫治，都具有一定臨床經驗。
二：醫學與宗教
在埃及，醫學與宗教之間有著千絲萬縷的聯繫，埃及的醫學始於祭師，富有神話色彩。那時的埃及雖流行送鬼治病，但也產生了不少偉大的醫生及醫學家。埃及醫學很早分了不同專業，整個國家到處都是高度分工的醫生。
醫學和宗教的結合反映了一個宗教信條：身體無處沒有自己的神。例如藥劑師將他們技藝的根源追溯到艾西斯（Isis,古代埃及司生育和繁殖的女神），她把治病的秘密傳給兒子霍魯斯（Horus,古代埃及的太陽神）。所有那些參與建立防腐方法，還參與建立「生命殿堂」的醫學人員都宣稱阿努比斯（Anepu）是他們的保護神。最後這些醫學技術落到伊姆霍泰普（hnhotep）的肩上——第一個真正被我們知道名字的醫生。
伊姆霍泰普是一個無所不知的曠世奇才，他設計並建造了著名的階梯形金字塔——撒卡拉（Sakkara）金字塔。
除伊姆霍泰普外，埃及有一位著名的女醫生名叫帕絲夏特(Peseshet),人們稱她為「女醫生的指導老師」,她帶領著一群女醫生用火石、棒鑽抽病人的血，治療頭痛。
在埃及，許多女王精於醫學和藥學，包括曼特哈太普(Mentu-hetep)、哈茲夏普特(Hatsheput)和克拉奧帕特拉(Cleo-patra)。
在古埃及時期，人們對疾病還不能做出合理解釋，往往用超自然的、宗教迷信等等去說明疾病的起因，把疾病歸於神鬼的懲罰，認為只有驅魔消災才能使人恢復健康，所以當時最早的醫師就是巫師。巫師在實踐中發展了某些藥物和治療方法，並傳授下來，客觀上對早期醫學發展起到了一定作用。今天，關於古埃及考古發現的醫學「紙草」，其中著名的醫學紙草有兩個：《埃伯斯紙草（EbersPapyrns）》、《埃德溫•史密斯紙草（EdwinSmithPapyrus）》；在這兩部紙草中把外傷分作三類：可治的、不可治的、在可治與不可治之間的。對疾病有病名、檢查、症狀、診斷、治療等項內容，顯示了科學的「味道」。
這充分說明，古埃及的醫學與巫術分不開，但反映了巫術向科學的進展。
三：埃及醫學古籍
埃及留下的醫學記載眾多，埃及學者在考證的時候除了發現一些醫學文稿碎片，那些在古時用來教授醫學的文獻都丟失了。如今倖存的僅有八篇醫學文稿年代在公元前1900一前1100年，而且它們也可能是老文稿的彙編和翻本。再經過一遍現在的翻譯，這些醫學文稿大概僅有200頁。
標誌性的是埃伯斯、史密斯和卡忽恩三部醫學文稿，它們記載了關於治療方法和病例，能使人們能更深入地了解埃及人對健康和疾病、解剖和病理、巫術和醫學的看法理論。
其中最有名的是埃德溫·史密斯（EdwinSmith）卷本，此卷本因由史密斯發現而得名，約為公元前1600。卷本載臨床手術48種，從顱骨碎裂至脊椎骨挫傷。每種手術，均按很嚴謹的步驟進行：①初步診斷；②詳細查驗；③症狀討論；④再診斷；⑤判定病情；⑥治療。最令人驚異之點在於，卷本作者曾以極肯定的語氣說：「控制下肢之器官，不在下肢而在腦部。」此等觀點，即使在18世紀的醫學家看來，仍非常新穎。
同一時間，又先後發現了4、5份埃及醫學文獻，如埃伯斯紙草卷（EbersPapyrus，成書於約1550BC，1872年發現，1890年譯出）、卡洪紙草卷（KahunPapyrus，最早的醫學文獻，成書於約1800BC，1889年發現，1893年譯出）等。此時終於為醫學史研究者打開了一片廣闊的新天地。從這些紙草文稿中，我們了解到埃及醫學的發達，某些知識甚至超過了一千多年後的希波克拉底；而且這些醫學古籍都有醫學分科，如埃德溫·史密斯紙草卷主要是外科的內容，卡洪紙草卷是婦科的內容，而埃伯斯紙草卷主要是藥物治療學的內容。
從這些紙草卷中我們可以初步了解埃及的醫學狀況：
1.埃及人已經有了初步的衛生觀念，注重清潔，割包皮；注意營養均衡。
2.診斷學方面：埃及人已經注意到觀察身體異常體徵對疾病診斷的重要性。他們已經掌握了問診和觸診以及摸脈搏的技術。
3.藥物學方面：埃伯斯紙草卷記錄了800個藥方，當然大多是草藥，但是也有動物、礦物的成分。埃及人已經有了花樣繁雜的提煉配置藥劑的方法。
4.口腔醫學方面：因為古人的飲食精細程度不高，牙齒的磨損是普遍現象。然而這方面的成果似乎並不多。雖然我們發現了牙齒修補過的木乃伊，當時修補方式看上去過於粗糙，無法還原牙齒的功能，因此目前仍不能確定是生前修補的還是死後為了美觀才做的修補。
5.外科學方面：埃及從早王朝時期就開始有製作木乃伊的習俗，使他們對人體解剖非常熟悉，有力地促進了外科學的發展。
6.關於醫生和醫生系統：在文獻中我們能發現埃及最早的專業醫生是Hesy-Ra，生活在第三王朝時期，是法老左塞爾（Djoser）的御醫（約公元前27世紀）。這是歷史上醫生這個職業最早出現的記錄。埃及的醫生已經發展為階層體系，其實和現在的系統頗為相似，包含了主任醫師、高年資醫生、低年資醫生、專科醫生、全科醫生、會診醫生等各種角色。
四：木乃伊與疾病
說到埃及，不得不說的就是木乃伊，這是埃及醫學發展成就中最傑出的表現。它們能歷經幾千年而保持完整的體形，做到膚發未損。從它們身上，我們能探索到古代人們的身體情況及疾病。
在盎格魯撒克遜人(Anglo-Saxon)的骨骼中,大腿骨骨折比前臂骨骨折更常見；再就是「庫魯"(Kurn)病，這是在巴布亞紐幾內亞的先人中發現的一種退行性腦病，同宗教性同類相食有關。1976年美國的病毒學家兼兒科專家丹尼爾-卡爾頓,葛求塞可(DanielCarletonGajdusek,1923—)由於對庫魯病的貢獻獲得諾貝爾生理學和醫學獎。最初對食人現象的發現是從骨骼切割動作中找到的相關證據。
埃及木乃伊最獨特的用處之一是磨成粉用於治療割傷和擦傷。英國內科醫師《宗教醫學》在書中記載了木乃伊被後代所分享，並且成為了商品一事。16世紀末的埃及，「木乃伊粉」遍布每一個藥鋪，他們相信通過毀壞遺體製藥意味著保護永生。
1895年威廉·康列得·倫琴發現X射線，重新喚起了西方人對埃及古蹟的興趣，在最初的狂喜時期，大約8000具木乃伊被相當粗糙地、匆忙地研究過。
之後，古生物學家讓木乃伊接受了更加複雜的檢查，如X線檢查、CT掃描、電子顯微鏡觀察、化學分析、免疫分析和其他分析技術，以極小的損害提供有價值的數據。
從屍解和X光中得出的對木乃伊的第一印象是疾病的危害性，這與埃及的生命河——尼羅河有關。由尼羅河造就的肥沃的土壤、灌溉的水渠也餵養了寄生蟲。
血吸蟲病比較特別，因為污水，特別是灌溉田中的污水,充當了釘螺這種中間宿主的家園。這樣，人群中血吸蟲病的發生可以反映出古代人類農業和衛生狀況。
不僅是水，風也是影響身體健康的因素。從沙漠吹來的風帶來許多沙粒，這些沙粒沉積在肺導致「塵肺」。
幾乎沒有幾具木乃伊的牙齒是健康的，有時牙齒的磨損嚴重到連牙根都腐爛了。另一方面，埃及人蛀牙導致的牙洞很少見而且牙齒的清潔水平很高，他們熱衷清潔和個人衛生，他們用泡鹼清潔口腔，也通過咀嚼蘆葦達到清潔牙齒的目的。
在木乃伊中發現的其他疾病有肺結核、動脈硬化、關節炎。由於一直被潛在的危險因素攻擊、消耗以及面對疾病和創傷事故無能為力，甚至最有特權的埃及人也不大可能活過40歲，那些畫在棺材和墳墓中的成年人生活的畫像是一種理想。
「木乃伊」製作反映了埃及醫學水平所達到的成就。在製作「木乃伊」的過程中，埃及人積累了不少解剖學的知識，初步了解到人體血液循環和心臟功能的關係。埃及人對人體的認識直接與他們解剖屍體、製作「木乃伊」有關。
木乃伊作為埃及文明的代表，通過技術和當時醫學的完美結合，給後世留下了巨大的醫學寶藏，讓醫學研究者們去耐心探索。
五：埃及醫學的衰落
埃及文化由於其地理位置，與遠近各民族多有貿易往來。他們的醫學思想的發展，一方面帶有新穎和創造性的觀察，另一方面則具有嚴格的法典式作風而拘於儀禮。埃及人一方面富于思考力，研究自由，觀察深刻；但另一方面，在保存和傳授知識成果上則有保守傾向，貴族階級壟斷了知識，給它蒙上了傳統、神秘和儀式的面紗，秘而不宣。
隨著不斷的被入侵和戰爭；古埃及醫學隨著古埃及文明一同消逝，不過這些已經超出了我們要討論的範疇。歷史的演變驚人的一致，文明和科技的發展隨著國家的演變而變化，能存留下來的終究都是少數。
參考資料
1.醫學史（第二版）
2.《古埃及的外科醫學成就》——聶廣
3.艾德溫·史密斯紙草文稿
圖片來源：銳景創意