心慌是不是心臟病?了解這三點,學會如何自我檢查

心血管內科張醫生 發佈 2020-01-09T14:02:53+00:00

心慌,是很常見的症狀,既能見於心臟病患者,也可出現於其他疾病,甚至正常人身上。這些心律失常即可能是獨立的疾病,也可能是伴發於其他疾病出現,這些疾病可能是心臟病也可能不是。

很多心臟病患者都是因為心慌前去門診看病,有的立刻被心臟病醫生收入院,有的就會被三言兩語打發回家。都是心慌,為什麼醫生的態度截然不同?

出現心慌是不是就得了心臟病?心慌其實也分很多種,所代表的疾病也是完全不同,它們到底有什麼區別?出現心慌,我們首先如何進行自我診斷?今天我們一起來了解一下。

一、出現心慌是不是就得了心臟病?

心慌,是很常見的症狀,既能見於心臟病患者,也可出現於其他疾病,甚至正常人身上 。

普通人即使沒有疾病也可以出現心慌,往往這種心慌只是一種自我感覺,並不會出現其他不舒服。但是如果出現了其他的伴隨症狀,比如頭暈、眼前發黑、大汗、胸痛,就要提高警惕,是不是真的得病了。

但是,出現心慌的症狀並不一定是心臟病。

心慌最常見於各種心律失常,比如室性早搏、房顫。這些心律失常即可能是獨立的疾病,也可能是伴發於其他疾病出現,這些疾病可能是心臟病也可能不是。

不是心臟病也會出現心慌?對!比如甲亢或者體內缺鉀時,有可能誘發室性早搏或是心房顫動。

而各種心臟病,比如冠心病、心肌病更是在急性發病時會誘發各種心律失常。

二、不同的心律失常,患者心慌的感覺也不一樣。

比如室性早搏,患者會感覺到心臟多跳一下或是少跳一下。

室性心動過速,患者會突然心慌,隨後迅速出現意識不清或是直接暈倒。

而快速房顫,病人會感覺到心跳加快,並且跳的不規律。

室上性心動過速,病人會感覺突然心跳加速,持續一段時間後又突然消失。

有的患者僅僅是心跳快,但並沒有其他任何不舒服,可能只是普通的竇性心動過速。

當然,還有很多心律失常是繼發於其他心臟病,往往會被其他原發病的症狀掩蓋,感受到的心慌並不明顯。

三、出現心慌,我們首先如何進行自我診斷?

心律失常的診斷不能只靠患者對症狀的描述,必須要有心電圖的臨床證據才能定性。

出現心慌,做一張心電圖是最基本的,但是普通的心電圖僅僅只能記錄5-6秒的心跳情況,可能並不能捕捉到心律失常的出現。此時,完善24小時動態心電圖就十分重要。

除此以外,進行心律失常原發病的篩查尤為重要。比如進行心臟超聲檢查;抽血檢查中比如離子和甲狀腺功能的化驗都十分有必要。如果病人合併胸痛、胸悶的症狀,進行冠狀動脈的檢查,比如造影或是冠狀動脈CTA也是必不可少的。

許多複雜的心律失常,最終還是要藉助電生理檢查才行。

最重要的,依然還是迅速尋求專業心臟病醫生的幫助,畢竟心律失常的診斷非常的複雜。

我是心血管內科張醫生,如果喜歡我的科普文章,就請點讚吧!還可以轉發這篇文章分享給身邊有需要的朋友!關注我還可以看到更多心臟病的健康知識哦!#我的冬日門診#@心血管健康聯盟平台@南方健康@頭條健康

關鍵字: