妊娠期糖尿病是指婦女在懷孕前未患糖尿病,在懷孕後發現的一種妊娠期特有的疾病。
一、為什麼會得妊娠期糖尿病(GDM)?
妊娠中後期因為胎盤逐漸發育成熟,產生多種激素導致胰島素不能正常工作,即使機體代償性增加胰島素,仍然因為各種原因導致有一部分孕婦血糖不能在正常範圍之內,稱為GDM(gestational diabetes mellitus)
胎盤是母親和胎兒之間的能量營養運輸通道,但同時可以產生一些激素及各種因子,阻止胰島素正常工作,叫做胰島素抵抗。
機體雖然代償性產生較多的胰島素,但仍然不能維持血糖正常。
二、妊娠期糖尿病的危害
1.妊娠期高血壓或子癇前期
糖尿病孕婦很容易合併高血壓,對母兒都產生嚴重影響,而且難以控制,需要加強監測,甚至提前分娩。
2.羊水過多
孕晚期,羊水主要來自胎兒尿液,如果孕婦血糖控制不滿意,可以導致胎兒尿量增多而發生羊水增多,容易早產,孕婦也呼吸困難。
3.泌尿系統感染
懷孕會使泌尿系統有些生理性改變,GDM又會導致無症狀性菌尿,如果得不到及時有效的治療,感染逆行到腎臟,會導致嚴重的不良後果。
4.胎兒偏大
如果胎兒偏大,會導致順產機會降低。
三、哪些孕媽更應該重視糖尿病篩查?
妊娠24周後,胰島素抵抗開始增加,血糖開始不正常,所以孕24周後開始進行篩查。
◔ 有糖尿病家族史的
◔ 身材肥胖的
◔ 過去有不明原因的死胎或新生兒死亡
◔ 前胎是巨大兒
◔ 羊水過多
◔ 孕媽年齡超過30歲
具有上述危險因素之一的,都是妊娠期糖尿病高危人群,更應該重視妊娠期間糖尿病篩查。