人流與不孕
由
張松玲 發佈
2020-01-09T18:36:30+00:00
人工流產是終止妊娠的一種常用方法，儘管痛苦小、簡便易行，是一般醫院就可進行的普通手術，但這種手術並非最佳方案，也不是沒有創傷的方案。
人工流產是終止妊娠的一種常用方法，儘管痛苦小、簡便易行，是一般醫院就可進行的普通手術，但這種手術並非最佳方案，也不是沒有創傷的方案。因為這種手術僅僅是一種補救措施而已。
首先要了解人工流產。人工流產是一經宮腔颳去胎盤、絨毛組織使胎兒無法生存的手術，但本身是一種創傷性手術，不僅可能引起子宮大量出血，還可能導致子宮穿孔、感染，從而演變並發為不孕症、盆腔炎、宮腔粘連等。由於多次吸宮，可損傷「嬌嫩」的子宮內膜，甚至肌層。如果多次人工流產，其危害就會更大。
從大量的臨床資料顯示，人工流產有一個較為明顯的特點，流產者以結婚較早者、待業、個體人員中常見。這與年輕人性生活次數較多、避孕措施不健全有關。在流產者中，未婚先孕者占大多數，有報導高達62.0%,實際上，有些地區還高於這一數字，因為個體開業的診所進行流產的人數不可忽略。
人工流產與再次妊娠有著重要的影響。由於子宮內膜、肌層等部位人為的破壞，再次妊娠可能會使部分或全部子宮底蛻膜發育不良或者缺如，導致胎盤部分或者全部粘連在肌層，或者更深的層次，致使胎盤嚴重粘連、植入，在生產胎兒時往往發生胎盤剝離困難，從而致使子宮肌纖維不能很好地收縮，影響了胎盤附著處血竇正常關閉，也會造成出血量增加，出血時間延長，甚至導致大出血。這種危險因素，經常流產者比未曾流產者明顯增高。
人工流產還會引起早產。宮頸有保護胎兒的重要作用，宮頸功能異常是引起早產的主要因素之一。人工流產是在正常生理條件下進行的破壞性手術，手術被動擴張宮頸，常常導致宮頸不同程度地損傷，造成宮頸內口的粗糙、鬆弛。尤其是初次懷孕者的宮頸管細而緊，強行擴張宮頸本身就容易損傷宮頸的基本功能，人工流產次數越多其損傷就越大，流產的機會也就越多。
人工流產後應有一個康復的過程。子宮經受刮宮的考驗後，自身有一段時間的修復和適應的過程，如果末次人工流產後立即再次懷孕，子宮內膜功能很難恢復正常，勢必影響胎盤的附著及其供血，容易發生胎兒宮內缺氧，導致產時胎兒窘迫。同時，由於胎盤功能障礙，還有可能引起胎兒發育異常，造成胎兒先天性疾病，給優生優育帶來本來可以避免的麻煩。
既然人工流產不是上策，那么女性就應當避免承受刮宮之苦。有效、認真地避孕是防止流產的最佳方法。凡是經受性生活者，如不打算生育，就應一絲不苟地進行避孕，不可抱有僥倖心理，也不應任天由命，到時再說。為了減少乃至杜絕人工流產，必須提高認識，學會避孕方法，在沒有切實的避孕措施之前，應禁止性生活;一旦發生，應採取應急措施，進行緊急避孕，比如陰道沖洗、補服避孕藥物、破壞受精卵著床。之外，還要了解避孕的其他常識，比如安全期避孕法和試紙測試排卵期等，以最大可能地達到避孕的目的。