【其他器官疾病與心臟】妊娠高血壓之你知道什麼是妊娠高血壓嗎？
我們要開啟一個新的專題——【其他器官疾病與心臟】。心血管聯繫全身器官，全身其他器官疾病常會累及心血管，這些病人往往會在各個專科看病時碰到心血管問題，咱們接下來集中談談常見的其他器官疾病對心血管的影響。
先從懷孕和心血管問題開始，首先需要說明的是：懷孕是一個正常生理過程，不是疾病。但這一特殊的生理過程可能引起或伴隨心血管疾病，今天咱們就來談談最常見的妊娠高血壓。
一、什麼是妊娠高血壓？
高血壓很常見，差不多每4個中國成年人就有1個人患高血壓，同時，絕大多數女性都會經歷懷孕、生孩子這一過程，可當懷孕碰到高血壓會怎麼樣呢？
妊娠高血壓當然不是 「懷孕期間得了高血壓」 這麼簡單，它是指妊娠與高血壓並存的一組疾病，大概分為妊娠期高血壓、妊娠合併慢性高血壓和子癇前期/子癇。
妊娠期高血壓是指懷孕中期（5個月）後出現的高血壓並且在產後3個月內恢復正常。而妊娠合併慢性高血壓是在懷孕中期（5個月）前已經診斷的高血壓，或者懷孕中期（5個月）後新出現的高血壓並持續到生產3個月以後。這兩種高血壓定義有點繞，但都屬於相對危險性比較小的高血壓，對母子影響比較小。
子癇前期/子癇是專業術語，除了血壓明顯升高，還伴有心、肺、肝、腎、血液等器官功能異常，屬於非常嚴重的妊娠期間危重疾病，可以危及母子生命。
約5%到10%孕婦合併高血壓，其中三分之二是懷孕以後出現的，三分之一是懷孕之前已經存在的。
二、妊娠高血壓是如何發生的？
由於妊娠高血壓的特殊性，儘管發生機制還沒有完全清楚，我們還是要談一下妊娠高血壓的發病機制。妊娠合併慢性高血壓跟其他高血壓病的發病機制沒有什麼區別，是「懷孕碰上高血壓」。妊娠期高血壓就與懷孕時期母親們的機體發生的變化相關了：
1. 血容量增加：從懷孕一開始，母體的腎就在孕激素、攝護腺素等作用下，減少體內水和鹽的排出，為胎兒供血做準備。從妊娠1個半月起血容量明顯增加，到8個月甚至達到原先的1.5倍。巨大的血容量增加心臟和血管維持血壓的負擔。
2. 心臟做功增加：為了保證母體和胎兒2人的血液供應，心臟會增加收縮的頻率（心率），甚至把心室壁「練」的更加粗壯有力來增加心排血量，大概增加到原先的1.5倍左右。
3. 胎盤因素：一方面自胎盤的某種物質進入母體血液，引起孕婦機體的免疫改變；另一方面是臍動脈內皮功能異常，導致孕婦的全身小動脈痙攣而發生高血壓。
4.其他因素：包括遺傳、糖尿病、肥胖等等。
在導致危及母子安全的子癇前期/子癇上，胎盤因素在其中起到重要作用。
這次的「【其他器官疾病與心臟】妊娠高血壓之你知道什麼是妊娠高血壓嗎？」內容就到這裡啦，希望能對你有所裨益！
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