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什麼是扁平足?足弓是人體根基,常見的扁平足應該得到更多關注

扁平足解剖外觀的特徵扁平足的腳在站立時,整個腳板著地,腳的內緣沒有「弓」起的足弓;從後方看,腳跟中線外斜,這是因為腳踝下方的距骨下關節偏外脫位之故,臨床上稱踝外翻。一般腳的內緣可觸摸到三個突起,亦即:內踝的下緣、舟狀骨的突隆、及大腳趾跖骨突隆,這三個突起的連線,幾乎是一直線,稱為

2020-01-09 21:40 / 0人閱讀過此篇文章  

經常聽到人說,扁平足的孩子跑不快,扁平足沒有辦法完全蹲下,扁平足容易變成X行腿,常常聽到扁平足這個詞,到底什麼是扁平足?扁平足跟你的身體有什麼關係?

扁平足

「扁平足」實際上是指一個人的足部內側縱弓變平或塌陷的情況,白話來說,扁平足就是內側腳掌平貼在地板上(也就是內側足弓塌陷)。結果就是從側面看,腳看起來是平的。事實上,扁平足只是腳的一種變異,談不上「畸形」,也不是病。

與正常的腳相比,扁平足的足弓很低,甚至沒有足弓。足弓變平會導致很多問題,包括腳跟疼痛、拇囊炎、腳踝疼痛、膝蓋疼痛和下背部疼痛。

扁平足解剖外觀的特徵

扁平足的腳在站立時,整個腳板著地,腳的內緣沒有「弓」起的足弓;從後方看,腳跟中線外斜,這是因為腳踝下方的距骨下關節偏外脫位之故,臨床上稱踝外翻(圖2)。

一般腳的內緣可觸摸到三個突起,亦即:內踝的下緣、舟狀骨的突隆、及大腳趾跖骨突隆,這三個突起的連線,幾乎是一直線,稱為 費斯線 (Feiss Line)(圖3),有扁平足的人,費斯線成」V」形下凹;這是因為反映足弓位置的舟狀骨塌下的緣故,此尤其在站立時特別明顯(圖4),很容易辨識。

什麼導致了扁平足?

扁平足通常是遺傳的,有時扁平足可能是由跗骨聯合引起的,這是一種骨骼融合在一起時在人體中產生的異常。平足在嬰幼兒時期是很正常的,因為足弓還沒有發育好。

成年人的扁平足通常發生在40歲以上的女性身上。它通常發生在支撐足弓的肌腱隨著時間的推移逐漸伸展的時候。

一些專家認為,長時間穿著高跟鞋站立或行走可能是導致肌腱拉伸的原因。

其他的因素包括:

  • 老化
  • 糖尿病
  • 肥胖
  • 關節炎或類風濕性關節炎
  • 腳或腳踝受傷
  • 神經系統或肌肉疾病
  • 基因因素
  • 不良姿勢引起的足弓弱

動畫故事裡面,一定有反派腳色和正義英雄,足部正好也有這樣的狀況,有扁平足,當然也就有高足弓(高足弓又是另外一個故事)。

如何知道是不是扁平足?

檢測扁平足會採用幾種方式:

1.X光:到醫療院所拍攝足部X光,檢查足部的骨頭是否有黏合。

2.Feiss line:如上文依據費斯線骨頭之間相對位置,判斷有沒有足弓。

扁平足對身體的影響

的人認為扁平足就是因為內側足弓的塌陷。扁平足患者由於足弓塌陷,而無法吸收身體重量及地面的反作用力,因此會增加運動時重力對關節產生的衝擊。

但其實沒那麼簡單。扁平足並不只有內側足弓無力,其實是腳底的三個足弓都會無力而塌陷。因此產生問題,再談論扁平足影響之前,你一定要認識足底的足弓,內側足弓、外側足弓、橫足弓。


  • 內側弓功能:吸收地面的反作用力,將能量傳遞到中軸、上半身。
  • 外側足弓功能:走路時提供重心轉換。
  • 橫弓功能:走路時提供身體向前推進的力量。

扁平足可能會造成:

骨盆前傾彎腰駝背膝蓋痛走路外八拇指外翻等。

扁平足時間長還容易產生髖關節與背疼痛,可能因為下肢關節在步行時,是個閉鎖式(肢體遠端不動、近端動)的連接,所以當足部關節變得扁平時,可能會伴隨其他下肢關節的旋轉,長久在這個扭轉的姿勢下活動,造成軟組織失衡及結構出現問題及疼痛。

通常8-15歲的足型已經大致成型,然後年紀的關係,體重與身高開始增加,如果足弓的穩定度不足,在運動或是高負荷下使用後,便會產生不適或是疼痛。


足部過度旋前可能伴隨脛骨、股骨內轉、骨盆旋轉,造成下肢排列不平衡

其實扁平足有分結構性(真)、功能性(假)

大部分判斷扁平足採用X光、Feissline,兩種方式,的確,這兩種方式有很高的準確率,但是在某些功能性扁平足的個案身上,並不是那麼好判斷,因此,這邊提供一個方法更快速來判斷結構性、功能性扁平足,其中最關鍵的部位就是「腳跟」,單腳站立時,觀察腳跟的動作,如果腳跟是外翻,表示是結構性表平足,腳跟若是內翻則是功能性扁平足

改善方法

扁平足是一種很大程度上由基因決定的疾病,但通常不以醫學方式治療。

目前最常見的治療方法是使用矯正(背帶)或鞋墊。它們既可以定製到人的腳上,也可以預製用於支撐腳。

扁平足和足弓塌陷的治療取決於問題的嚴重程度和原因。如果平足沒有引起疼痛或其他困難,通常不需要治療。治療改善方法包括:

  • 伸展運動
  • 物理治療
  • 矯形設備,鞋修改,腿支架,石膏,或支持腳
  • 重症病例手術治療
  • 鞋墊
  • 最佳的平足運動

避免那些使之惡化的活動。參加一些低強度的活動,比如瑜伽、步行、騎自行車或游泳,而不是跳躍和跑步。減肥還可以減輕你腳上的壓力。

這裡有5個簡單的日常鍛鍊來幫助你減輕扁平足引起的不適:

1.給光滑的地面上放上毛巾,站在上面,用你的腳趾把毛巾捲起來,再把它拉向你。

每天練習這樣做。

如果你的腳抽筋了,就摩擦下,或者在網球或理療球上按壓,第二天再繼續試一次。不要放棄,抽筋就意味著這些肌肉很弱,而這項運動將有助於增強它們。

2.可以用你的腳撿東西,比如鉛筆和紙團-我們大多數人小時候都這樣做過吧!無論什麼時候你把東西掉在地板上,用你的腳趾嘗試把它撿起來。



3.在日常練習中加入踮起腳尖的姿勢-這是一個伸展和加強雙腳的好姿勢。腳跟儘量遠離地面。

4.在你所有的站立姿勢中都要努力保持足弓抬起——當你練習站立姿勢時,要養成抬起腳趾的習慣,這樣你的足弓就會抬起。真正地通過壓住腳掌使足部水平,然後將腳趾放下,不讓足弓落下(這在開始是困難的!)在整個體式的過程中,通過雙腿的內側邊緣保持一個充滿活力的提升,同時保持通過腳掌向下的接觸。

5.用心地走過沙子或柔軟的草地-花點時間去真正地感受腳下的地面。整個腳部滾動,從大腳趾和第二個腳趾之間推出。即使是五分鐘也會有用的。

除了做運動,這個過程的另一部分是學習如何正確站立和行走。在生活中時刻的注意自己的形態,改善姿勢也很關鍵。





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