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闢謠:冠心病一定要手術嗎?醫生:符合這2種情況,才考慮手術

不管是支架介入手術,還是冠狀動脈旁路移植的「搭橋」手術,都是控制改善冠心病,重建心臟血運,改善心臟供血供氧的重要手段,但這些手術方式,並不是唯一的控制冠心病的方式,更不要認為,通過手術,就能夠徹底的治癒冠心病問題。

2020-01-09 21:58 / 0人閱讀過此篇文章  

如果一個醫生告訴你,你有冠心病問題,就必須要通過手術才能解決,那他一定不是一個負責任的醫生。

不管是支架介入手術,還是冠狀動脈旁路移植的「搭橋」手術,都是控制改善冠心病,重建心臟血運,改善心臟供血供氧的重要手段,但這些手術方式,並不是唯一的控制冠心病的方式,更不要認為,通過手術,就能夠徹底的治癒冠心病問題。

冠心病是由於冠狀動脈粥樣硬化狹窄、閉塞而導致的一系列急性慢性疾病的總稱,一般情況下,如果冠狀動脈的狹窄程度超過50%以上,就可以明確診斷為冠心病的問題了,但確診為冠心病問題,很多時候,並不一定就需要進行手術治療。

有一種情況的冠心病,一定需要進行手術治療,那就是冠狀動脈完全堵塞的情況,就是我們經常說的急性心梗問題,在這種情況下,及時的打通被堵塞的動脈血管,恢復心臟血供是當務之急,如果通過藥物作用,是無法達到這樣的效果的,因此,當出現急性冠脈綜合徵(心梗)時,一定要儘早的送醫救治,結合情況進行手術,打通被堵塞的動脈血管,恢復心臟血管,儘量減少心梗引起的心肌損傷和心功能損傷。

其他情況的冠心病,要不要進行手術,就要進行充分的評估了,一般對於冠狀動脈狹窄程度超過50%,但還未超過75%的情況,通常是不需要進行手術來進行冠心病治療的,通過合理的用藥,控制和改善心臟的供血供氧,改善心絞痛症狀,控制好三高,把低密度脂蛋白控制到1.8以下,保持良好健康的生活方式,都能夠有效的控制和減緩動脈粥樣硬化的進程,穩定斑塊,減少心血管疾病的風險,甚至有少數朋友,在保持良好生活習慣和合理用藥控制病情的前提下,心血管的狹窄情況甚至得到了改善,狹窄程度變輕,這種情況下,還需要做什麼手術呢?

對於狹窄程度超過75%的情況,也並非一定要進行手術,是否需要手術,要進行什麼手術,還是要結合冠狀動脈血管的狹窄部位和狹窄程度來進行綜合評估,但大多數情況下,特別是已經有明顯症狀,通過藥物無法改善的情況,會建議通過支架或搭橋手術來改善心臟血運,改善心臟供血,減少心臟功能受損的發生幾率。

但需要指出的是,對於冠心病患者來說,不論是保守的生活調理加藥物控制,還是進行手術改善血運,心血管風險的預防和控制都應該是長期的,及時放入了支架,把狹窄的血管撐開了,只是對於心臟血液供應的一種物理性改善方式,並不代表心血管疾病的風險問題解除了,如果不積極的進行血脂血糖血壓的調理,不做好抗血小板的二級預防,不繼續保持健康良好的生活方式,冠狀動脈血管還是可能會出現狹窄,堵塞的情況,如果出現急性心梗的二次發作時,其治療和控制就會更難,而預後也往往更差。

因此,對於有冠心病問題的朋友,一定要做好長期控制疾病的心理準備,健康良好的生活方式保持,結合不同病情的合理用藥,控制好動脈粥樣硬化進程和做好血栓的預防,都是值得注意的。





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