「太好了，今天就可以回家啦！」
1月12日，7歲的婧婧（化名）在湖南省人民醫院接受腺體消融日間手術後出院。
便捷的就醫流程、安全舒適的體驗，讓家長欣慰不已。
在長沙芙蓉區一小學讀一年級的婧婧因鼻塞、流鼻涕、睡覺打鼾於1月10日來到湖南省人民醫院天心閣院區耳鼻咽喉頭頸外科肖旭平教授處就診。
檢查初步診斷為「腺樣體肥大」。
（影像檢查顯示腺樣體肥大。）
肖旭平告訴家長，腺樣體肥大損害兒童健康，由於大腦長期缺氧，導致兒童記憶力下降、頭痛。
（醫護人員為患兒做術前檢查。）
嚴重者甚至出現呼吸困難、腺樣體面容（頜骨變長，牙列不齊、唇厚等），從而影響兒童的生長發育，而5歲以上兒童可手術。
耳鼻喉肖旭平主任建議婧婧住院行腺體消融手術，徵得家長同意後，為其開具了日間手術門診術前檢查。
（耳鼻咽喉頭頸外科肖旭平主任為患兒施行手術。）
經專科門診和麻醉門診術前評估，當日下午5時，婧婧在日間病房完成入院預約登記。
11日8時20分完成住院手續辦理，10時開始手術，11時20分手術結束，12時30分返回病房。
經術後觀察、出院評估、出院指導，於12日8時出院。
（鼻咽部腺樣體切除前（左）和切除後（右）對比。）
湖南省人民醫院天心閣院區日間手術病房主任陳佳表示，日間手術是疾病診斷明確，按照治療計劃在1日（24小時）內入、出院完成的手術或操作（不包括門診手術）。
因病情需要延期住院的特殊病例，住院時間不超過 48 小時。
醫療保險部副主任黃茜介紹，腺樣體肥大按常規平均住院時間為4～6天。
辦理出院手續時得知婧婧此次住院總費用降低了一部分，家長不禁感嘆：「沒想到日間手術不僅安全、時間短，還省了不少錢。」
目前，湖南省人民醫院已有20多個臨床科室開展日間手術模式。
包括：肝膽外科、泌尿外科、胃腸外科、乳甲外科、骨科、血管外科、疼痛科、小兒外科、眼科、耳鼻咽喉頭頸外科、消化內科、心內科等。
納入日間手術的主要病種包括：黃斑變性、腺體肥大、聲帶息肉、肩袖損傷、拇指扳機指、乳腺良性包塊、甲狀腺良性包塊、膽道鏡、輸尿管結石(含拔管)、腹股溝疝、消化道息肉（胃、腸息肉）、肛周膿腫等，開展的手術已達56種，其他部分手術正在逐步開放日間模式。
日間手術怎樣辦手續？
患者就診專科門診，符合條件者完善術前檢查評估，預約手術時間。
手術當日辦理住院手續，經評估合格後送手術室手術，術後返回病房觀察。
需經過醫護人員嚴格評估，達到出院標準後即可出院（通常24小時，特殊情況48小時出院）。
不符合出院評估標準的患者，則轉入專科病房繼續觀察治療。
雖然住院只有1天，但日間手術的護理和健康宣教卻延伸至患者家中，手術前及術後3天、7天、15天、30天，護士都會電話提醒相關注意事項，關注患者身體康復程度。
日間手術是否報銷？
日間手術符合國家政策，享受醫保報銷，部分門診與本次手術相關的檢查費也可納入住院費用報銷（門診手術除外）。
根據病種和醫保類別不同，報銷比例也不同。
（編輯zebra。）
湖南醫聊特約作者：湖南省人民醫院 梁輝 陳金輝
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