痛風性關節炎，是一種以尿酸鹽沉積於關節並產生炎症改變的疾病，大家一般習慣簡稱為「痛風」。在臨床工作的十餘年間，痛風病人呈直線上升趨勢，目前門診大概有一半的患者均為痛風，如此快的增長速度讓我很是心痛，我認為這原因就是人們還沒有普遍認識痛風，不重視本病，所以我想為大家普及一下痛風的知識以及我的治療心得。
痛風的危害
痛風，病如其名來去如風，常常夜間突然發作，迅猛急驟，來勢洶洶，疼痛劇烈，好轉也相對特別快，一般一周症狀明顯好轉，甚至有第二、三天就完全好轉的。給人們造成了一個假象，痛風不是什麼大病，治不治療都會好，殊不知痛風在後期危害巨大。
- 疼痛 最開始的時候痛風雖然疼痛劇烈，但是好轉較快，並不會明顯影響生活。一般第一次發作後痛風會有一個很長的緩解期，可以持續1-3年，這期間可能一次都不會發作。但隨著病情的加重，開始演變為1年發作幾次，慢慢變成1個月發作幾次，後期嚴重會發展成沒有緩解期。我有一個病人痛風病7年後，突然持續發作7個月沒有下床，可見其疼痛之苦。
- 痛風石 如果說疼痛還可以忍受，那麼痛風石的出現會讓你忍無可忍。一般痛風發作後6-10年，如果不及時控制尿酸，就會出現痛風石，痛風石首先出現的部位，常在耳廓處，用手慢慢沿著耳廓摸索，如有米粒大小的硬結出現，可以判斷為痛風石。我見各個部位的石頭，包括長在手指關節、膝關節、足指關節、肘關節等，大的如高爾夫球大小，小的也有黃豆大小。曾經有一個患者足跖趾關節長了一個桌球大小石頭，無法穿鞋行走，給予手術治療，由於尿酸沒有好好控制，第二年又在原部位長出，也不能年年做手術啊。
- 腎衰竭 痛風石長的關節部位只不過引起疼痛及活動障礙，但如果長在腎上，將會引起腎衰、尿毒症，進而威脅生命，尿酸鹽70%從尿液排出，在這個過程中不可避難的要在腎臟沉積，這就是為什麼痛風病人後期多伴發腎功能改變的原因，記得有一個患者患痛風僅僅6年，就出現了腎臟衰竭。
痛風的治療
痛風有如此大的危害，我們必須高度重視，我堅持一旦確診痛風或者高尿酸血症，必須立即治療，因為據我多年觀察，越早期治療效果越好，到了晚期出現痛風石後很難溶解。目前的治療手段有中醫和西醫兩種。
1、西醫治療
急性期 痛風急性發作疼痛異常，目前主張給予非甾體抗炎、止痛藥物緩解症狀為主，可以口服給藥，也有外用劑型，將藥物塗抹於疼痛處，起效更快。
緩解期 這期間主要以降尿酸治療為主，目前降酸藥物分為抑制分泌藥和促進排泄藥兩種，通過化驗明確自身痛風是排泄不足型或者為尿酸過多型，給予針對性用藥，療效顯著。但，降酸要對肝腎功能、有一定的影響幾率並存在各自的適應症，用藥要定期檢測肝腎功能，並遵照醫囑做相關用藥前檢查，不可自行擅自應用。
2、中醫治療
中醫對痛風的認識很早，古書很早就記載本病為「白虎厲節風」，屬於中醫的痹症範疇，中醫治療的優勢在於對肝腎特殊要求，肝腎功能輕度不全也可以應用，缺點就是療效因人而異，跟醫者的水平有很大關係。
急性期 中醫在急性期的治療，主要以疏通經絡，活血止痛為治法，我一般給予中藥外用泡敷治療，藥效可以直達病處，迅速止痛、消腫。
緩解期 中醫講痛風分為濕熱蘊藉型、風寒濕型、痰瘀阻滯型、脾腎兩虛型、肝腎陰虛型這五種類型，臨床根據每個人患病的原因，分別給予辨證論治。
分享一個痛風病案：男，35歲，痛風病史2年，尿酸520mmol/L，自述乏力，睏倦，四肢無力，精神疲倦，食慾不佳，失眠，頭重，少氣懶言，胎黃厚膩，脈滑。考慮，濕熱蘊結型。給予方藥：薏苡仁，杏仁，豆蔻，桃仁，紅花，生地，赤芍，皂刺，土茯苓，雞血藤，大黃，淡竹葉，威靈仙，葛根，牛膝，白朮，厚朴，半夏，滑石，淡竹葉，通草。服藥半個月，複查尿酸正常，症狀明顯好轉。
痛風的預防
「上醫治未病，中醫治欲病，下醫治已病」，我們常常在得了疾病之後才想起要治療，這已經落了下醫的層次了，中醫的根本觀念在於治未病，當疾病還為發生之時，將其扼殺，這才是真正的上醫。通過我臨床多年總結，痛風常常有兩個前期預兆。
1、關節痛 這裡說的關節痛，不是痛風急性發作那種紅腫熱痛的痛，是一種酸痛，疼痛不適特別劇烈，可發生在任何關節，也可以遊走不定，當你感覺有一段時間，身體某個關節出現酸痛的時候，一定要注意，是不是尿酸高了。
2、小便 小便帶有泡沫，甚至顏色發黃，顏色越深、泡沫越多，可能尿酸就已經升高了，當然這不是絕對的，直至有一定的幾率。
如果這兩種情況同時出現，那麼可能性就要大大增加，建議定期檢測血尿酸，防患於未然，當然平時預防痛風還是要注意低嘌呤飲食，多飲水，多運動，形成良好的作息時間，不熬夜，不傷身。
綜上所述：如果您看完整篇文章，相信對於痛風已經有了一定的認識，我一直以來堅持的治療方法是儘量不用藥物，能夠飲食及非藥物方法治療是最好的，其次是應用中藥調理，最後應用降酸藥物治療，因為一旦應用降酸藥物治療，就要面對終身服藥，這對人的肝腎是一個負擔，幾十年的用藥，安全性不太好說。