遲到、缺席、犯困——心理諮詢中的阻抗知多少(下)

心理諮詢師王旭亮 發佈 2020-01-14T11:45:13+00:00

(三)性格阻抗在很大程度上,諮詢師是通過來訪者對諮詢進程的阻抗來了解來訪者的。來訪者的性格性防禦在其進入治療室即成為阻抗防禦與阻抗是交織在一起。

(三)性格阻抗


在很大程度上,諮詢師是通過來訪者對諮詢進程的阻抗來了解來訪者的。

來訪者的性格性防禦在其進入治療室即成為阻抗防禦與阻抗是交織在一起。

在每一個案例中那種特別的性格防禦和在其一生中深刻於神經系統的內在客體關係都會顯現出來,追蹤來訪者的情感狀態是很有幫助的,來訪者處理令人煩惱的情感方式,將很好地表現他們的性格防禦。

(四)逃入健康

阻抗的另一種模式是表現在治療早期情況中,來訪者的心理在沒有被充分探索時,來訪者就認為自己被治癒了,逃入健康是避免討論痛苦的衝突或情感狀態的防禦方式。

治療師應對時應注意治療目標是否實現。此外強調來訪者對反思其內心發生的事感到焦慮。

逃入健康,有時會導致在早期結束治療或提前結束治療。一個首重的經驗法則,是來訪者第一次提出結束治療,那就決定可能起著阻抗的作用,儘管這一經驗法則不是絕對的,但有時問題未探討就結束,治療師最好接受,並為來訪者再來做好準備。

(五)遲到和缺席


最常見的組套形式中有兩種遲到和缺席

遲到

有些來訪者就是一種遲到的性格,而有些則是治療令來訪者煩惱時才遲到,有些來訪者對準時特別關注。而有些人完全對此不上心。

治療師必須仔細評估每個來訪者遲到以及對遲到反應的特殊意義,治療師干預的方式取決於來訪者的特點和特別情景。

遲到是最為常見的阻抗,諮詢師一般都很容易意識到它,但是不要把一切都歸於阻抗,具體情況要具體的分析。

無論如何建議治療時保持開始的時間設置,如果延長了治療,來訪者潛意識中會認為別人適應他的時間安排是可以的,如果來訪者對治療師保持時間設置而憤怒,這種憤怒對探索來訪者遲到模式很有意義。

對一個通常準時的來訪者,遲到治療時常認為這是一種阻抗,但這常會引起來訪者防禦,更好的策略是看來訪者如何解釋他的遲到,來訪者覺得這個遲到行為是否與治療有關,還是交通或其他的因素?

儘管現實因素會引發遲到,但治療師應記住阻抗在此找到了絕佳的藏身之處,來訪者就是不願意開放自己去探索阻抗時治療師不要強行推動阻抗的進程。來訪者的擔憂還會出現。也許下一次才是處理阻抗的合適時機。

來訪者的遲到是否是在迴避討論上一次治療中提及的令她煩惱的問題。

通常意義上遲到基本還是在意識層面發揮作用。

缺席

治療不來,又不用付費的來訪者對缺席有很多合理化的解釋,但如果來不來都付費時,缺席就神秘的與缺席的理由,一同消失了。

如果來訪者連續兩次沒到,也許給來訪者打著電話是個不錯的主意,但需要明確,繼續治療完全取決於來訪者本身,因為來訪者自願的努力是治療的核心。

通常意義上缺席基本是在潛意識層面發揮作用。


阻抗種類繁多與動力學心理治療師工作的方方面面都有關,幾乎任何阻礙心理治療的因素均稱之為阻抗。

它尤其表現為一種非反省性的行為,而不是一種分開的意識形態,在此狀態下,來訪者投入治療,與此同時進行著自我觀察,治療內付諸行動,諮詢師觀察到的非言語行為,都有其重要意義。

阻抗在臨床心理諮詢中是最為常見,一旦諮詢師確認諮詢中出現了阻力,諮詢師可以把這種信息反饋給來訪者。但這種信息反饋一定要從幫助對方的角度出發,並以誠懇的態度,以與對方共同探討問題的態度向對方提出這一問題。

應付阻抗的主要目的在於解釋阻抗,了解阻抗產生的原因,以便最終超越這種阻抗,使諮詢取得進展。這裡的關鍵是要調動對方的積極性。克服阻抗不是一件輕而易舉的工作,需要進行反覆多次的解釋和討論,直至來訪者達到真正的領悟為止。

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