甲狀腺腫瘤越來越大怎麼辦?聽腫瘤科醫生支招

腫瘤專科醫生 發佈 2020-01-14T14:06:15+00:00

有時真感覺科普真的還非常不夠,從大家問的問題就能知道,動不動就是腫瘤腫瘤,你是泛泛地討論還行,可很多人明明是想了解具體的處理辦法,那你就不能泛泛地問啊,你也得把問題具體化啊。

有人問,甲狀腺腫瘤越來越大怎麼辦?

甲狀腺腫瘤?有時真感覺科普真的還非常不夠,從大家問的問題就能知道,動不動就是腫瘤腫瘤,你是泛泛地討論還行,可很多人明明是想了解具體的處理辦法,那你就不能泛泛地問啊,你也得把問題具體化啊。腫瘤,你可知道腫瘤是一大大類病,大的方面都有良性和惡性之分,你連良性和惡性都不區分,這種問題問得有意義嗎?

有的人會說,不是說越來越大嗎,越來越大就當然是惡性腫瘤啊。這誰說的,會長大的就是惡性腫瘤?當然不一定啊。比如這個問題,甲狀腺腫瘤越來越大怎麼辦?真的確認是腫瘤嗎?也可能只是功能性甲狀腺腫之類的……如果確認是甲狀腺的腫瘤,越來越大,確實很可能是惡性腫瘤,但也不能只根據這個表現,懷疑是甲狀腺惡性腫瘤,建議儘早檢查確診,比如最主要的確診檢查手段是穿刺活檢,如細胞學或組織病理學明確為惡性腫瘤,則需要儘早治療。

甲狀腺惡性腫瘤不一定就是甲狀腺癌,很多人總是簡單地認為某某惡性腫瘤就是某某癌,這是對惡性腫瘤的基本分類都不了解,惡性腫瘤可不只是「癌」,還有「肉瘤」……比如,甲狀腺惡性腫瘤可以是甲狀腺癌,也可以是甲狀腺淋巴瘤。而即便是甲狀腺癌,也仍有不同的分類,有乳頭狀癌,濾泡狀癌,髓樣癌,未分化癌等。其中多數是分化型甲狀腺癌(乳頭狀癌,濾泡狀癌),治療效果好,預後好,治癒率高,手術是最主要的治療手段,早期不用說,手術是唯一可以治癒的手段,即便是晚期,手術切除甲狀腺癌也很有必要。當然,除了手術,內分泌治療,碘131治療,也是重要的的後段,有時甚至外放療也是需要的。對於髓樣癌,未分化癌,則預後相對較差,但仍以手術為主。

除了甲狀腺癌,甲狀腺惡性腫瘤也可能是淋巴瘤,對於淋巴瘤,在明確病理分型後(淋巴瘤分型複雜,有幾十種之多,甲狀腺的主要是粘膜相關淋巴瘤,瀰漫大B細胞淋巴瘤,濾泡性淋巴瘤等),儘早開始化療,視情況加上靶向藥物治療,比如利妥昔單抗等(根據病理分型而定)。

不管哪種情況,不只是甲狀腺腫瘤,身體任何部位出現的包塊,如果持續增大,要高度警惕惡性腫瘤,要儘早檢查明確診斷,不要拖延。

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