乳腺癌 |90%以上患者,康復期存在心理障礙,抗癌不能沒有好心態

蛋清兒健康 發佈 2020-01-14T14:07:31+00:00

目前,乳腺癌切除術是乳腺癌的唯一根治方法,該手術雖然使患者身體上得到了救治,但同時也造成了患者形體上的缺失,往往使患者在心理上產生焦慮,抑鬱等負面情緒。

對於女性而言,乳房作為第二性徵,備受女性的關注。但近年來,乳腺癌發病率逐年上升,已成為女性常見的腫瘤之一。目前,乳腺癌切除術是乳腺癌的唯一根治方法,該手術雖然使患者身體上得到了救治,但同時也造成了患者形體上的缺失,往往使患者在心理上產生焦慮,抑鬱等負面情緒。經國內臨床調查顯示,乳腺癌患者術後2年內仍有高達45%左右的焦慮及60%的抑鬱存在,在治療期間患者的焦慮的發生率更是高達90%以上。

乳腺癌患者在術後,因為乳房的缺失,往往要承受這種改變所帶來的巨大壓力,表現為情緒低落、焦慮、抑鬱、食慾下降、睡眠障礙、體重減輕等。雖然每位患者所表現出的心理狀態特徵點不同,但多數患者可分為下列5種心理特徵:

1. 否認心理。初期,患者心理上往往無法接受形體上的缺失和改變,甚至部分患者認為缺失只是暫時的,抱有乳房還能重新恢復的幻想,無法接受現實。

2. 焦慮心理。這是大多數乳腺癌患者術後都會出現的心理特徵。這種焦慮心理主要來自於患者對於重新回到社會生活和家庭生活的焦慮,擔心和害怕他人對自己的看法和家庭成員,特別是伴侶對自己的看法。

3. 恐懼心理。這種心理特徵主要與患者對疾病知識缺乏了解有關。患者往往擔心雖然通過手術進行了治療,但害怕疾病還會復發,繼而對後期治療存在信心不足,對疾病產生恐懼。

4. 憂鬱心理。當治療的副作用難以忍受或治療不佳時,日常生活被打亂或癌症復發時,面對殘酷的事實,患者會表現出悲傷、哭泣、沉默寡言、食欲不振、憂鬱、無助感及絕望感等。

5. 接受心理。通過家屬的關懷及醫護人員的正確指導,使患者能夠坦然面對和接受事實,能夠重拾治療的信心,樂觀並積極的面對生活。

對於乳腺癌患者,要依據以上5種心理特徵進行心理治療

1. 安慰心理療法。乳腺癌患者不僅僅是軀體上需要醫護人員的細心呵護呵照顧,在心理上更需要得到醫護人員、家屬和朋友的關心和安慰。可以通過聊天、散步和娛樂等方式給予患者心理上更多的愉悅感,使患者能積極面對現實,消除患者的憂慮。鼓勵家屬多關心和陪伴患者,通過回憶以前的美好經歷,規劃未來生活的美好生活,重建患者對生活的信心。

2. 認知心理療法。認知是指是指人們獲得知識或應用知識的過程,或信息加工的過程,這是人的最基本的心理過程。乳腺癌患者的焦慮、恐懼和憂鬱等心理往往是對疾病和自身的認知評價不足所導致的。因此,在術後護理的過程中,要多與患者溝通,交流,傾聽患者內心的痛苦和疑慮,找出患者在認知上的思維錯誤,通過引導並糾正這些錯誤的認知思維,使患者建立起對於疾病和自身正確的認知評價,從而消除這些錯誤認知給患者帶來的不良心理影響。

3. 支持性心理療法。支持治療是一種基於心理動力學理論對患者進行心理治療的方法。可以利用建議、勸告和鼓勵等方式跟患者交流,維護患者的自尊感,提升患者對於後續治療的信心,為術後治療和康復創造良好的心理環境,提高治療效果。同時,還要指導患者如何與醫護人員和家屬進行配合治療,積極應對治療過程中出現的各種副反應,變被動治療為主動治療。

4. 行為性心理療法。行為療法是通過利用心理學的理論方法來改變患者行為和症狀的干預措施。比如讓患者通過漸進的肌肉鍛鍊,自坐訓練等方法,使患者解除緊張和焦慮的情緒;通過欣賞音樂,引起患者生理狀態的改變,引發情緒反應,進而改變患者心理狀態;利用語言,動作等方式,使患者在不知不覺中受到積極暗示的影響,解除患者心理上的壓力和負擔,更好的配合後續治療。

5. 家庭心理療法。癌症不僅僅是患者自身的事情,更是牽扯到患者整個家庭的事件,不僅僅是給患者帶來身體和心理上的負擔,家庭其他成員也同樣承受著身心上的痛苦和壓力。同時家庭成員也是在術後對患者進行護理的重要角色,伴侶的心理狀態也同樣影響著患者的心理。因此,在對患者進行心理護理的同時,也要對其家庭成員,特別是其伴侶進行心理治療,提高彼此的交流能力,維持良好的夫妻關係,這對患者的心理康復和機體的恢復有著巨大的幫助和意義。

總之,乳腺癌患者術後由於乳房的缺失導致患者產生焦慮,抑鬱負面心理情緒,往往會影響患者術後的後續治療和患者的康復,通過有效的心理護理,使患者解除心理上的負擔,能在一定程度上恢復患者對治療的信心,對於術後的治療和康復將起到積極的促進作用。

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